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Vigilância em Saúde 
 
Disciplina Saúde Bucal Coletiva 
- UNISANTA 
Vigilância em Saúde 
 
• Conjunto de ações de vigilância sanitária, 
epidemiológica e ambiental, implicando no 
compromisso do Poder Público, juntamente 
com a sociedade, em estabelecer normas e 
condutas para a proteção e defesa da 
qualidade de vida da população. 
 
Atribuições do SUS 
•Vigilância Sanitária 
•Vigilância Epidemiológica 
•Vigilância Ambiental 
• Educação em Saúde 
•Assistência nos 
estabelecimentos 
prestadores de serviços 
básicos, ambulatoriais e 
hospitalares. 
 
Modelo de 
atenção à 
saúde 
Vigilância 
em saúde 
Vigilância em Saúde 
 
• Modelo de atenção que enfatiza o uso da 
epidemiologia e das ciências sociais em saúde na 
análise da situação de saúde da população, no 
planejamento e programação local e na 
organização de operações dirigidas ao 
enfrentamento de problemas específicos, em 
territórios delimitados, com ênfase nas ações 
intersetoriais e setoriais de promoção da saúde, 
prevenção de riscos e agravos, e reorganização 
da assistência médico-ambulatorial e hospitalar. 
 
Vigilância em Saúde 
Vigilância Sanitária 
Vigilância 
Epidemiológica 
Vigilância Ambiental 
Modelo de atenção 
à saúde 
Vigilância em Saúde 
Secretaria de 
Vigilância em 
Saúde 
Vigilância 
Ambiental e 
Epidemiológica 
Agência Nacional de 
Vigilância Sanitária 
- ANVISA 
Vigilância Sanitária 
Vigilância Ambiental 
 
 
• Produzir, integrar, processar e interpretar 
informações, visando disponibilizar ao SUS 
instrumentos para o planejamento e 
execução de ações relativas às atividades 
de promoção da saúde e de prevenção e 
controle de doenças relacionadas ao meio 
ambiente. 
 
Atribuições da 
Vigilância Ambiental 
 
• água para consumo humano 
• contaminações do ar e do solo 
• desastres naturais 
• contaminantes ambientais e substâncias químicas 
• acidentes com produtos perigosos 
• efeitos dos fatores físicos 
• condições saudáveis no ambiente de trabalho 
• controle de vetores 
• normas técnicas 
 
Vigilância Ambiental em 
Saúde Bucal 
 
 
• Vigilância de resíduos tóxicos (ex. mercúrio), 
atuando desde a orientação profissional até 
os cuidados com encaminhamento para a 
reciclagem, manipulação, segregação, 
armazenamento, estocagem, transporte e 
destinação final. 
 (Aerts et al. 2004) 
Vigilância Epidemiológica 
 
• Conjunto de atividades que proporcionam 
a informação indispensável para conhecer, 
detectar ou prever qualquer mudança que 
possa ocorrer nos fatores condicionantes 
do processo saúde-doença, com a 
finalidade de recomendar as medidas 
indicadas que levem à prevenção e ao 
controle das doenças, dando subsídios ao 
planejamento e avaliação em saúde. 
 
 
Vigilância Epidemiológica 
Funções 
 
• Coleta de dados. 
• Processamento dos dados coletados. 
• Análise e interpretação dos dados processados. 
• Promoção das medidas de controle apropriadas. 
• Avaliação da eficácia das medidas adotadas. 
• Divulgação de informações pertinentes. 
 
Vigilância Epidemiológica 
Vigilância de Doenças Transmissíveis 
 
• Tendência descendente: difteria, coqueluche, 
tétano, poliomielite, sarampo... 
 
• Quadro de persistência: malária, tuberculose, 
hepatites... 
 
• Emergentes e reemergentes: AIDS, cólera, 
dengue, H1N1... 
 
Número de pacientes diagnosticados com 
Hanseníase por mês, Rio de Janeiro, 2006.
500
600
700
800
900
1000
1100
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Nível endêmico 
Limiar epidêmico 
Epidemia Surto epidêmico 
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Doenças de notificação compulsória 
 Lei nº 6.259 de 1975 
 Obriga os profissionais de saúde no exercício da profissão, bem 
como os responsáveis por organizações e estabelecimentos 
públicos e privados de saúde e ensino, a comunicarem aos 
gestores do SUS a ocorrência dos casos suspeitos ou confirmados 
daquelas doenças. 
 
 Portaria nº 5, de 21/02/2006 
 Inclui a Influenza Humana por novo subtipo pandêmico. 
 
 Notificação imediata 
 Até 24 horas a partir do momento da suspeita inicial. 
Doenças de notificação compulsória 
*Botulismo 
*Carbúnculo ou Antraz 
*Cólera 
*Coqueluche 
*Dengue 
*Difteria 
*Doença de Creutzfeldt-Jacob 
*Doença de Chagas (casos 
agudos) 
*Doença meningocócica e outras 
meningites 
*Esquistossomose (em área não 
endêmica) 
*Eventos adversos pós-vacinação 
*Febre amarela 
*Febre do Nilo Ocidental 
*Febre maculosa 
*Febre tifóide 
*Hanseníase 
*Hantaviroses 
*Hepatites virais 
*Infecção pelo vírus da 
Imunodeficiência Adquirida 
Humana (HIV) em gestantes e 
crianças expostas ao risco de 
transmissão vertical 
*Influenza Humana por novo 
subtipo (pandêmico) 
 
Doenças de notificação compulsória 
*Leishmaniose tegumentar 
*Americana 
*Leishmaniose visceral 
*Leptospirose 
*Malária 
*Meningite por 
Haemophilus influenzae 
*Peste 
*Poliomielite 
*Paralisia flácida aguda 
*Raiva humana 
*Rubéola 
*Sarampo 
 
 
*Sífilis congênita 
*Sífilis em gestante 
*Síndrome da rubéola 
congênita 
*Síndrome da 
Imunodeficiência 
Adquirida (AIDS) 
*Síndrome febril íctero-
hemorrágica aguda 
*Síndrome respiratória 
aguda grave 
*Tétano 
*Tularemia 
*Tuberculose 
*Varíola 
 
Vigilância Epidemiológica em 
Saúde Bucal 
• Monitoramento da cárie dentária e doença 
periodontal. 
• Levantamentos Epidemiológicos periódicos. 
• Parâmetros da OMS – comparações. 
• Periodocidade: 
• Nacional/estadual/municipal:10 em 10 anos. 
• Bairros e distritos em maior frequência. 
(Aerts et al. 2004) 
 
Vigilância Sanitária 
 
• Vigilância Sanitária é um conjunto de ações 
capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à 
saúde e de intervir nos problemas sanitários 
decorrentes do meio ambiente, da produção e 
circulação de bens e da prestação de serviços de 
interesse da saúde, com o poder de interferir 
em toda a cadeia do processo saúde-doença. 
 (Lei 8.080/90) 
 
Programas da VISA 
 Vigilância Sanitária das Tecnologias 
 de alimentos 
 de beleza, de limpeza e de higiene 
 de produção industrial e agrícola 
 de lazer 
 de educação e convivência 
 
Programas da VISA 
 Vigilância Sanitária das Tecnologias 
 médicas: medicamentos e outros insumos, 
equipamentos e dispositivos médico-hospitalares, 
procedimentos médico-cirúrgicos, organizações de 
atenção à saúde, exercício profissional, hospitais, 
clínicas ambulatoriais, serviços hemoterápicos, 
serviços de terapia renal substitutiva, radiação 
ionizante, bancos de leite humano, bancos de 
órgãos, bancos de semem e óvulos, laboratórios de 
análises clínicas e outras especialidades. 
 organizações de atenção à saúde – clínicas ambulatoriais e 
estabelecimentos odontológicos 
Vigilância Sanitária relacionada à saúde 
bucal e serviços odontológicos : 
Fluoretação da água para consumo humano. 
Produção e comercialização de insumos de uso odontológico 
e os relacionados à saúde bucal (produtos para higiene). 
Prestação de serviços: 
Consultórios odontológicos: orientar e fiscalizar ações que 
possam trazer risco. 
Riscos nocivos aos usuários e aos trabalhadores da equipe 
de saúde bucal. 
•Protetor ocular, protetor auricular, avental, luva de 
procedimento, luva grossa, calçado, gorro e máscara. 
 
Manual ANVISA “Serviços odontológicos: prevenção e controle de riscos” (BRASIL 2006). 
Portaria no 40/2000 CRO-RS 
Equipamentos de Proteção Individual 
Descontaminação X limpeza 
 
Processo de esterilização 
 
 
Manual ANVISA “Serviços odontológicos: prevenção e controle de riscos” (BRASIL 2006). 
Portaria no 40/2000 CRO-RS 
Vigilância Sanitária e Serviços 
Odontológicos 
•Empacotamento/embalagem/invólucro do material 
 
 
Manual ANVISA “Serviços odontológicos: prevenção e controle de riscos” (BRASIL 2006). 
Portariano 40/2000 CRO-RS 
Processo de esterilização 
Agendamentos/urgências, procedimentos, esterilização 
 
 
 
 
 
 
 
Portaria no 40/2000 CRO-RS 
Manual ANVISA “Serviços odontológicos: prevenção e controle de riscos” (BRASIL 2006). 
Vigilância Sanitária e Serviços 
Odontológicos 
Manual ANVISA “Serviços odontológicos: prevenção e controle de riscos” (BRASIL 2006). 
Portaria no 40/2000 CRO-RS 
Condições da edificação, das 
instalações e dos equipamentos 
Acidentes de trabalho 
CATEGORIA PROFISSIONAL % ACIDENTES 
 
AUX. DE ENFERMAGEM 43,1 
AUX. DE LIMPEZA 12,2 
ESTUDANTES 11,6 
DENTISTA 5,5 
MÉDICO 5,3 
ENFERMEIRO 4,5 
TÉCNICO DE ENFERMAGEM 4,5 
PROFISSIONAIS DE LABORATÓRIO 2,7 
 
Fonte : BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO - CRT-AIDS - 2005 
 
 
Atenção!!!!! 
Monitoramento dos riscos 
físicos / químicos / biológicos 
 
Riscos físicos 
 
Ruídos 
 
Riscos Físicos 
 
Radiações Ionizantes 
amálgama 
Amálgama 
Riscos Químicos 
 
Mercúrio 
• Agentes infecciosos: 
1. HIV 
2. Hepatite B 
3. Hepatite C 
 
Acidentes com material biológico 
Vacinas 
 contra hepatite B - esquema 0, 1 e 4 meses * (SÃO PAULO : CVE 2006) 
*1mês após as 3 doses realizar a sorologia anti-HBs para verificar imunização, se 
necessário repetir vacinação 
Atualmente: Agenda da carteira de vacina 0 a 24 anos. 
 
Alimentos, Bebidas e Medicamentos 
1. Água de abastecimento público 
2. Águas Minerais 
3. Outras bebidas 
4. Medicamentos – Açúcar, Flúor 
 
Teor de Flúor Concentração 
Até 0,59 ppm Inaceitável 
0,60 ppm Mínima aceitável 
0,61 a 0,069 ppm Sub-ótima 
0,70 ppm Ótima 
0,71 a 0,79 ppm Supra-ótima 
0,80 ppm Máxima aceitável 
0,81 a 1,19 ppm Inadequada 
1,20 ppm Limite 
1,21 ppm ou mais Inaceitável 
 
Classificação das amostras de água segundo 
o teor de flúor no Município de São Paulo: 
 
• Escovas dentais 
• Escovas para próteses 
• Dentifrícios 
• Fios e fitas dentais 
• Colutórios/Enxaguantes 
Produtos para higiene bucal 
Oral-B faz recall 
 (Publicação: 03 de Agosto de 2011 às 00:00) 
 
A Oral- B, empresa de produtos de higiene bucal, realiza a partir desta 
terça-feira um recall de enxaguante bucal. Segundo a Oral-B, os 
produtos sabor menta e hortelã fabricados pelo laboratório Rety de 
Colombia S/A apresentaram, em testes microbiológicos, quantidades 
de bactérias acima do nível estabelecido pela Agência Nacional de 
Vigilância Sanitária (Anvisa). 
Os consumidores que possuem frascos dos produtos com essas 
características nos tamanhos de 500ml, 750ml e 2l devem descartar o 
líquido, guardar o frasco e ligar para os seguintes telefones 0800-727-
1085 ou 0800-727-1086 ou 0800-727-1164, das 8h00 às 19h00 para o 
reembolso dos produtos, o recall não tem prazo máximo para a troca. 
A ingestão ou aspiração do líquido pode causar danos à saúde de 
pessoas com sistema imunológico debilitado. (Fonte: Portal Terra) 
 
 acesso em 24/08/2011 
 
 
- Manuais ANVISA 
“Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos” (BRASIL 2006). 
“Gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde” (BRASIL 2006). 
 
- Manuais MS 
“Processamento de artigos e superfícies em estabelecimentos de Saúde” 
(BRASIL 1994) 
 Manual “LAVAR AS MÃOS” (BRASIL 1989) 
 
- O papel do cirurgião-dentista no Sistema Único de Saúde (Aerts et al. 2004) 
 
 
- Noções básicas sobre Vigilância Sanitária (páginas 3 a 19) 
 
 
www.anvisa.gov.br 
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