AULA 5 - Citopatologia

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Professor Giovanni
Mestre em Patologia Bucal
Professor de Semiologia e Estomatologia UNIVERSO
Estomatologista do CEO PARN SUS RJ
EXAMES COMPLEMENTARES 
 CITOLOGIA ESFOLIATIVA
 BIÓPSIA 
 PUNÇÃO POR AGULHA GROSSA
 PUNÇÃO POR AGULHA FINA
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Estuda as células e os demais componentes presentes na amostra.
Estuda a relação entre o núcleo e o citoplasma celular.
 CITOLOGIA ESFOLIATIVA
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Giovanni Augusto Castanheira Polignano 
FIXAÇÃO DO MATERIAL
ÁLCOOL ETÍLICO A 95%
50% ÉTER + 50% ÁCOOL ETÍLICO
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 LESÕES SUPERFICIAIS : lesões epiteliais e lesões ulceradas
ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES COM LESÕES CARCINOMATOSAS DURANTE E APÓS O TRATAMENTO.
CAMPANHAS DE PREVENÇÃO .
 CITOLOGIA ESFOLIATIVA
INDICAÇÕES
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ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES QUE SOFRERAM RADIOTERAPIA
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COLORAÇÃO
DE PAPANICOLAOU
Giovanni Augusto Castanheira Polignano 
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VANTAGENS DA CITOLOGIA ESFOLIATIVA
RÁPIDA e FÁCIL
POUCO INVASIVA
INDOLOR
INFECÇÕES SECUNDÁRIAS MENOS FREQÜENTES
BAIXO CUSTO
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DESVANTAGENS
 Valor limitado no diagnóstico das lesões bucais,
Avalia a célula isoladamente
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BIÓPSIA
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BIÓPSIA
INCISIONAL
 
REMOÇÃO PARCIAL
EXCISIONAL
 
REMOÇÃO TOTAL
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BIÓPSIA
EXCISIONAL
REMOÇÃO TOTAL
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LESÕES PEQUENAS 
LOCALIZAÇÃO DE FÁCIL ACESSO
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BIÓPSIA
INCISIONAL
REMOÇÃO PARCIAL
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 LESÕES EXTENSAS
 LOCALIZAÇÃO ANATÔMICA DE DIFÍCIL ACESSO
 DIAGNÓSTICO PRÉVIO ANTES DA TERAPIA
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LEUCOPLASIAS E ERITROPLASIAS
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Giovanni Augusto Castanheira Polignano 
FORMOL TAMPONADO A 10%
FORMOL A 3%
FIXAÇÃO DO MATERIAL
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 Atenção
Não realizar biópsia em lesões que apresentem vasos sangüíneos arteriais (pulsáteis)
Lesões suspeitas de melanoma encaminhem ao Estomatologista
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Bisturi Elétrico
Giovanni Augusto Castanheira Polignano 
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REQUISIÇÃO PARA EXAME 
Nome: 
Idade: _________ 	Cor : Br  Pr  Pd  outra: ___________ 	 Sexo: F  M 
Setor requisitante: ________________________________________ Prontuário: ____________
Identificação do material enviado: _______________________________________________________________________________________
História clínica: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Descrição da lesão
Localização: _______________________________________________________________________________________
Aspecto clínico: _______________________________________________________________________________________
Tamanho: _____________________ Cor: _______________________ Consistência: _________________
Aspecto radiográfico: _______________________________________________________________________________________
Hipóteses diagnósticas: _______________________________________________________________________________________
Data: ____ / ____ / ____ 
								 assinatura e carimbo
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3) PUNÇÃO
 
POR 
AGULHA GROSSA (PAG)
Giovanni Augusto Castanheira Polignano 
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LESÕES SUSPEITAS DE APRESENTAREM CONTEÚDO FLUIDO OU SEMI-FLUIDO
INDICAÇÕES
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LESÕES CÍSTICAS
LESÕES VASCULARES
ABSCESSOS
OUTRAS LESÕES DE CONTEÚDO LÍQUIDO
EXEMPLOS
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Giovanni Augusto Castanheira Polignano 
FIXAÇÃO DO MATERIAL
ÁLCOOL ETÍLICO A 95%
50% ÉTER + 50% ÁCOOL ETÍLICO
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PUNÇÃO 
POR 
AGULHA FINA
Giovanni Augusto Castanheira Polignano 
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Tumorações em áreas de difícil acesso.
INDICAÇÕES
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Exemplos
LINFONODO
TUMORES DA OROFARINGE
TUMORES DO PESCOÇO
TUMORES DE SEIO MAXILAR
TUMORES DO ASSOALHO
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ÁREAS DE DIFÍCIL ACESSO
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O segredo é não correr atrás das borboletas....
É cuidar do jardim para que elas venham até você.
Mário Quintana
Vamos cuidar do nosso jardim?
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G.A.C.P
FIM!!!
O valor do ser
 está em ser útil
G.A.C.P
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