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SISTEMA NERVOSO – TRONCO ENCEFÁLICO GENERALIDADES: Localização: Posterior ao clivo do osso occipital; anterior ao cerebelo; superior à medula espinhal e inferior ao diencéfalo. Formado por: bulbo, ponte e mesencéfalo. Faz conexão com 10 dentre os 12 pares de nervos cranianos. BULBO (MEDULA OBLONGA) Limites: Cranial com a ponte: Sulco bulbo-pontino ou pontino inferior. Caudal com a medula espinhal: Ao nível do forame magno do osso occipital. Porções: aberta e fechada Áreas do bulbo: anterior, posterior e lateral. Área anterior: Fissura mediana anterior. Decussação das pirâmides bulbares. Forame cego Sulco lateral anterior. Pirâmides bulbares. Área lateral: Sulco lateral anterior. Sulco lateral posterior. Sulco pré-olivar. Sulco retro-olivar. Olivas. Área posterior do bulbo: Sulco mediano posterior. Sulco intermédio posterior. Sulco lateral posterior Fascículo grácil. Fascículo cuneiforme. Tubérculo grácil. Tubérculo cuneiforme. PONTE Limites: Cranial com o mesencéfalo: Sulco pontino superior. Caudal com o bulbo: Sulco pontino inferior. Porções: Parte ventral ou base. Parte dorsal: junto com a porção aberta do bulbo formam o assoalho do IV ventrículo. Face ventral: Sulco basilar. Pedúnculo cerebelar médio: ligam a ponte ao cerebelo. Face dorsal – entra na formação do IV ventrículo. MESENCÉFALO Limites: Cranial com o diencéfalo: um plano que liga entre os corpos mamilares à comissura posterior. Caudal com a ponte: Sulco pontino superior. Cavidade: Aqueduto cerebral: Contínuo cranialmente com III ventrículo e caudalmente com o IV ventrículo. Porções: Tecto: dorsal ao aqueduto. Pedúnculos cerebrais: ventrais ao aqueduto: Parte dorsal do pedúnculo cerebral (tegmento): celular. Parte ventral do pedúnculo cerebral (base): formado por fibras. Face ventral do mesencéfalo: Pedúnculos cerebrais. Fossa interpeduncular (espaço perfurado posterior) – situado entre os pedúnculos cerebrais. Face dorsal ou tecto do mesencéfalo Colículos: dois superiores (visão), dois inferiores (audição), separados pelo sulco cruciforme, os braços terminam nos corpos geniculados laterais e mediais. IV VENTRÍCULO Definição Constituição Assoalho da fossa rombóide - corresponde às faces posteriores da ponte e bulbo. Tecto – corresponde ao cerebelo (nódulo), véu medular inferior e tela coróide. Assoalho da fossa rombóide – visto quando seccionado o cerebelo: Sulco mediano. Sulcos limitantes Eminência medial Colículos faciais Trígono do hipoglosso Trígono do vago Área vestibular Estrias medulares do IV ventrículo NERVOS CRANIANOS Função: controlam a inervação da cabeça Classificação funcional: Sensitivos: 1º, 2º e 8º pares Motores: 3º, 4º, 6º e 12º pares Mistos: 5º, 7º, 9º, 10º e 11º pares Origem real e aparente – todos os pares cranianos com exceção do 1º e 2º pares tem origem real no tronco encefálico: PAR CRANIANO NOME FUNÇÃO ORIGEM REAL ORIGEM APARENTE 1º Olfatório Olfação mucosa olfatória bulbo olfatório 2º Óptico Visão retina retina 3º Oculomotor Movimento dos olhos; Acomodação visual; Miose pupilar TRONCO ENCEFÁLICO mesencéfalo fossa interpeduncular 4º Troclear Movimento dos olhos mesencéfalo de cada lado do freio do véu medular superior 5º Trigêmeo Sensibilidade geral das cabeças; Mastigação ponte face anterior da ponte 6º Abducente Movimento lateral dos olhos ponte sulco pontino inferior 7º Facial Movimentos da musculatura da mímica; Gustação; Salivação 8º Vestibulococlear Equilíbrio; Audição 9º Glossofaríngeo Gustação; Sensibilidade da faringe; Salivação; Deglutição ponte sulco lateral posterior do bulbo 10º Vago Sensibilidade visceral; Motricidade visceral; Deglutição; Fonação 11º Acessório Movimentos do pescoço e ombro 12º Hipoglosso Movimentos da língua bulbo sulco pré-olivar Importância clínica: pesquisa dos reflexos desses nervos permite exploração funcional da porção S.N.C. (clínica neurológica e neurocirúrgica).
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