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Objetivos - Tronco cefálico

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SISTEMA NERVOSO – TRONCO ENCEFÁLICO
GENERALIDADES:
Localização: Posterior ao clivo do osso occipital; anterior ao cerebelo; superior à medula espinhal e inferior ao diencéfalo.
Formado por: bulbo, ponte e mesencéfalo.
Faz conexão com 10 dentre os 12 pares de nervos cranianos.
BULBO (MEDULA OBLONGA)
Limites: 
Cranial com a ponte: Sulco bulbo-pontino ou pontino inferior.
Caudal com a medula espinhal: Ao nível do forame magno do osso occipital.
Porções: aberta e fechada
Áreas do bulbo: anterior, posterior e lateral.
Área anterior:
Fissura mediana anterior.
Decussação das pirâmides bulbares.
Forame cego
Sulco lateral anterior.
Pirâmides bulbares.
Área lateral:
Sulco lateral anterior.
Sulco lateral posterior.
Sulco pré-olivar.
Sulco retro-olivar.
Olivas.
Área posterior do bulbo:
Sulco mediano posterior.
Sulco intermédio posterior.
Sulco lateral posterior
Fascículo grácil.
Fascículo cuneiforme.
Tubérculo grácil.
Tubérculo cuneiforme.
PONTE
Limites:
Cranial com o mesencéfalo: Sulco pontino superior.
Caudal com o bulbo: Sulco pontino inferior.
Porções:
Parte ventral ou base.
Parte dorsal: junto com a porção aberta do bulbo formam o assoalho do IV ventrículo. 
Face ventral:
Sulco basilar.
Pedúnculo cerebelar médio: ligam a ponte ao cerebelo.
Face dorsal – entra na formação do IV ventrículo.
MESENCÉFALO
Limites:
Cranial com o diencéfalo: um plano que liga entre os corpos mamilares à comissura posterior.
Caudal com a ponte: Sulco pontino superior.
Cavidade: Aqueduto cerebral:
Contínuo cranialmente com III ventrículo e caudalmente com o IV ventrículo.
Porções: 
Tecto: dorsal ao aqueduto.
Pedúnculos cerebrais: ventrais ao aqueduto:
Parte dorsal do pedúnculo cerebral (tegmento): celular.
Parte ventral do pedúnculo cerebral (base): formado por fibras. 
Face ventral do mesencéfalo:
Pedúnculos cerebrais.
Fossa interpeduncular (espaço perfurado posterior) – situado entre os pedúnculos cerebrais.
Face dorsal ou tecto do mesencéfalo
Colículos: dois superiores (visão), dois inferiores (audição), separados pelo sulco cruciforme, os braços terminam nos corpos geniculados laterais e mediais.
IV VENTRÍCULO
Definição
Constituição
Assoalho da fossa rombóide - corresponde às faces posteriores da ponte e bulbo.
Tecto – corresponde ao cerebelo (nódulo), véu medular inferior e tela coróide.
Assoalho da fossa rombóide – visto quando seccionado o cerebelo:
Sulco mediano.
Sulcos limitantes
Eminência medial
Colículos faciais
Trígono do hipoglosso
Trígono do vago
Área vestibular
Estrias medulares do IV ventrículo
NERVOS CRANIANOS
Função: controlam a inervação da cabeça
Classificação funcional:
Sensitivos: 1º, 2º e 8º pares
Motores: 3º, 4º, 6º e 12º pares
Mistos: 5º, 7º, 9º, 10º e 11º pares
Origem real e aparente – todos os pares cranianos com exceção do 1º e 2º pares tem origem real no tronco encefálico:
	PAR CRANIANO
	NOME
	FUNÇÃO
	ORIGEM REAL
	ORIGEM APARENTE
	1º
	Olfatório
	Olfação
	mucosa olfatória
	bulbo olfatório
	2º
	Óptico
	Visão
	retina
	retina
	3º
	Oculomotor
	Movimento dos olhos; Acomodação visual; Miose pupilar
	TRONCO ENCEFÁLICO
	mesencéfalo
	fossa interpeduncular
	4º
	Troclear
	Movimento dos olhos
	
	mesencéfalo
	de cada lado do freio do véu medular superior
	5º
	Trigêmeo
	Sensibilidade geral das cabeças; Mastigação
	
	ponte
	face anterior da ponte
	6º
	Abducente
	Movimento lateral dos olhos
	
	ponte
	sulco pontino inferior
	7º
	Facial
	Movimentos da musculatura da mímica; Gustação; Salivação
	
	
	
	8º
	Vestibulococlear
	Equilíbrio; Audição
	
	
	
	9º
	Glossofaríngeo
	Gustação; Sensibilidade da faringe; Salivação; Deglutição
	
	ponte
	sulco lateral posterior do bulbo
	10º
	Vago
	Sensibilidade visceral; Motricidade visceral; Deglutição; Fonação
	
	
	
	11º
	Acessório
	Movimentos do pescoço e ombro
	
	
	
	12º
	Hipoglosso
	Movimentos da língua
	
	bulbo
	sulco pré-olivar
Importância clínica: pesquisa dos reflexos desses nervos permite exploração funcional da porção S.N.C. (clínica neurológica e neurocirúrgica).

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