Retocolite Ulcerativa e Doença de Crohn

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Doenças Inflamatórias
Intestinais
Profa. Juliana Cancino Acadêmicos: 
Bernardo Augusto Lima
Marco Antônio Lemos
Rodrigo Atalla
Rodolpho Lobo
Vinícius Sarabion
 b.a m.a r.a r.l v.s
EPIDEMIOLOGIA
• Distribuição por sexos é 
semelhante;
• Prevalência é mais frequente na 
faixa etária de 15 a 25 anos e de 
55 a 65 anos;
• A DC prevalece e apresenta menor 
resposta no tratamento em 
indivíduos tabagistas;
RCUI - CAUSAS
• A causa exclusiva é desconhecida;
• Fatores genéticos e autoimunes 
estão envolvidos;
• Dieta e estresse podem agravar a 
patologia.
RCUI - QUADRO CLÍNICO
• Sintomas extra intestinais e intra 
intestinais;
• Febre, emagrecimento, diarreia 
com sangue, constipação;
• Distúrbios alimentares são 
frequentes;
• Manifestações articulares;
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RCUI – QUADRO CLÍNICO
• Erosões ou úlceras superficiais na 
mucosa e submucosa;
• Neutrófilos na luz das criptas 
(Criptite);
• Edema da mucosa;
• Processo inflamatório contínuo no 
reto;
http://anatpat.unicamp.br/lamtgi5.html
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http://www.medicinageriatrica.com.br/wp-content/uploads/2008/11/retocolite.jpg
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http://crohnecolite.com/doenca-inflamatoria-intestinal/colite-ulcerativa/
RCUI - DIAGNÓSTICO
• É feito por via endoscópica;
• Exame de imagem;
• Hemossedimentação e da proteína 
‘’C’’ reativa.
DC - CAUSAS
• Desconhecida;
• Doença genética que afeta o 
cromossomo 16; 
• Fragilidade da mucosa intestinal; 
• Desregulação do sistema 
imunológico;
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DC – QUADRO CLÍNICO
• Geralmente acomete o íleo e ceco;
• Depende da intensidade da 
inflamação (leve, moderada e 
grave) e extensão;
• Dor abdominal aguda;
• Diarreia, emagrecimento, anorexia, 
náuseas, vômitos, aftas;
.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-98802008000100005&lng=pt&nrm=iso.
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DC – QUADRO CLÍNICO
• Presença de úlcera nas placas de 
Peyer no intestino delgado;
• Presença de granulomas;
• Acomete as camadas da mucosa a 
serosa;
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https://pt.wikipedia.org/wiki/Placa_de_Peye
r#/media/File:Peyer%27s_patch.jpg http://www.medicinapratica.com.br/tag/doenca-de-crohn
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DC - DIAGNÓSTICO
• Exames laboratoriais
- Hemograma e Leucograma;
• Exames de imagem
 - Ultrassonografia, ressonância 
magnética, colonoscopia e raio x;
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DIFERENCIAÇÃO
• A RCUI acomete a mucosa de 
forma continua;
• Mais comum afetar colón e o reto;
• Colectomia total com anastomose 
ileoanal seria curativa;
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DIFERENCIAÇÃO
• A DC pode acometer qualquer 
segmento do TGI, de forma 
descontínua;
• Mais comum afetar íleo e cólon;
• Evita-se cirurgia nesses pacientes;
http://www.drbayma.com/wp-content/uploads/2011/09/RCU-e-CROHN.jpg
http://www.abrapreci.org.br/doencas-inflamatorias-do-intestino-aumentam-chances-de-cancer-colorretal
/
http://www.drbayma.com/wp-content/uploads/2011/09/RCU-Crohn.jpg
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RCUI DC
Locais mais 
comuns
Reto e cólon distal Íleo distal e cólon
Profundidade Mucosa e submucosa Transmural
Inflamação contínua salteada
Histologia abscesso cripta granuloma
Endoscopia Eritema e úlceras 
rasas
Úlceras profundas
Complicação Câncer após 10 anos Fístula, estenose, 
abscessos
Cura colectomia Não há
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REFERÊNCIAS 
BIBLIOGRÁFICAS
• JUNQUEIRA, L.C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica – texto 
e atlas. 12ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
• COTRAN, R. S.; KUMAR, V.; ROBBINS, S. T.  Robbins: 
Patologia estrutural e funcional.  5ª ed. Rio de Janeiro : 
Guanabara Koogan, 1996.
• Lanna, Cristina Costa Duarte, et al. "Manifestações articulares 
em pacientes com doença de Crohn e retocolite ulcerativa." Rev 
Bras Reumatol 46.S1 (2006): 45-51. Disponível em 
http://www.scielo.br/pdf/%0D/rbr/v46s1/a08v46s1.pdf
• ALBUQUERQUE, Idblan Carvalho de et al . Doença de Crohn: 
fatores de risco para recidiva no pós-operatório. Rev bras. colo-
proctol., Rio de Janeiro , v. 28, n. 1, p. 36-39, mar. 2008 
.Disponível em 
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-98802008000100005&lng=pt&nrm=iso
.
• Dráuzio Varella - http://drauziovarella.com.br/
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	EPIDEMIOLOGIA
	RCUI - CAUSAS
	RCUI - QUADRO CLÍNICO
	RCUI – QUADRO CLÍNICO
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	RCUI - DIAGNÓSTICO
	DC - CAUSAS
	DC – QUADRO CLÍNICO
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	DC – QUADRO CLÍNICO
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	DC - DIAGNÓSTICO
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	DIFERENCIAÇÃO
	DIFERENCIAÇÃO
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	REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS