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ENSINO CLÍNICO IV SIMULADOS SAÚDE DO ADULTO/IDOSO 1a Questão (Ref.: 201301893953) Pontos: 0,0 / 0,1 Sr. Raul, 57 anos é admitido no Serviço de Cardiologia, com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portador de miocardiopatia dilatada, refere ter abandonado o tratamento ambulatoria há 2 meses e queixa-se de cansaço aos pequenos esforços, angina e edema em membros inferiores, dizendo "naõ consegue trabalhar como mecânico". Na sua prescrição tem-se: digoxina 0,25 mg, via oral, 1 vez ao dia e Furosemida 40 mg, via oral, 1 vez ao dia. Atenta aos medicamentos administrados ao Sr. Raul, os cuidados que a Enf. Suzana deve incluir, ao elaborar a prescrição de enfermagem, são: aferir frequencia cardíaca e instalar dieta zero avaliar ingesta hídrica e observar sinais de sangramento verificar frequência cardíaca e balanço hídrico verfificar glicemia capilar e observar alterações cutâneas aferir pressão arterial e temperatura corporal 2a Questão (Ref.: 201301963239) Pontos: 0,0 / 0,1 O Estatuto do Idoso assegura direto à atenção integral à saúde do idoso por intermédio do SUS, garantindo-lhe acesso universal e igualitário. Sobre os meios que devem ser efetivados para prevenção e manutenção da sapude do idoso, considere as afirmativas abaixo: I. É garantido o atendimento domiciliar, incluindo a internação, para a população que dela necessitar e esteja impossibilitada de se locomover. II. Cabe ao poder público fornecer aos idosos, gratuitamente, os medicamentos, especialmente os de uso continuado, assim como próteses, órteses eoutros recursos relativos ao tratamento, habilitação ou reabilitação. III. Ao idoso é assegurado optar pelo tratamento, independentemente do domínio de suas faculdades mestais. IV. Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a acompanhante, cabendo ao órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para sua permanência em tempo integral, segundo critério médico. Somente a I é verdadeira Somente a II, III e IV são verdadeiras. Somente a I e IV são verdadeiras Somente a I, II e IV são verdadeiras Somente a II e III são verdadeiras 3a Questão (Ref.: 201301962343) Pontos: 0,0 / 0,1 Constitui uma manifestação clínica característica da Insuficiência Cardíaca Direita: Edema em MMII Dispnéia paroxística noturna Congestão pulmonar Estertores Tosse com expectoração 4a Questão (Ref.: 201301894201) Pontos: 0,1 / 0,1 Infarto do miocárdio é o processo pelo qual o tecido miocárdico é destruído em regiões do coração desprovidas de suprimento sanguíneo suficiente, em virtude de redução no fluxo sanguíneo coronariano, apresentando como principal sintoma inicial: edema agudo de pulmão, cianose e dispnéia dor torácica persistente, caracterizada pelo início súbito, geralmente sobre a região inferior do esterno e abdome superior dor torácica ou sensação de pressão na região anterior do tórax, após esforço físico, que regride quando o fator precipitante é afastado dor torácica, cianose, dispnéia, respirações curtas e rápidas dispnéia, com sensação de asfixia, circulação ungueal cianótica, pele de coloração acinzentada 5a Questão (Ref.: 201301894683) Pontos: 0,1 / 0,1 A insulinoterapia tem por finalidade compensar o déficit da produção de insulina nos indivíduos diabéticos através da administração subcutânea de insulina de origem do pâncreas bovino, suíno, sintética ou humana. Estas são representadas pela insulina regular, a NPH e a utralenta, que têm tempo de ação respectivamente: Longa, curta e intermediaria Longa, intermediaria e curta Curta, intermediaria e curta Curta, intermediaria e longa Curta, longa e intermediaria 1a Questão (Ref.: 201301963090) Pontos: 0,1 / 0,1 Melhorar o aporte de oxigênio constitui um cuidado essencial de enfermagem para o cliente que tem como diagnóstico médico o Edema Agudo de Pulmão. Sendo assim, marque a opção que não tem o propósito de melhorar a oxigenação tecidual nestes casos: Aspirar secreções em vias aéreas e em cavidade oral Posicionar em fowler Administrar broncodilatador prescrito Manter cabeceira reta Administrar oxigenioterapia 2a Questão (Ref.: 201301893414) Pontos: 0,0 / 0,1 A alteração genética caracterizada por um tipo de hemoglobina mutante designada por hemoglobina S, e que provoca a distorção dos eritrócitos é denominada: Doença falciforme. Anemia Megaloblástica Leucemia Eritroblastose fetal. Anemia perniciosa. 3a Questão (Ref.: 201301893956) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr. Raul, 57 anos é admitido no Serviço de Cardiologia, com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portador de miocardiopatia dilatada, refere ter abandonado o tratamento ambulatoria há 2 meses e queixa-se de cansaço aos pequenos esforços, angina e edema em membros inferiores, dizendo "naõ consegue trabalhar como mecânico". Na sua prescrição tem-se: digoxina 0,25 mg, via oral, 1 vez ao dia e Furosemida 40 mg, via oral, 1 vez ao dia. Ao prestar assistência ao Sr. Raul, a Enf. Suzana deve ter o seguinte cuidado: estabelecer repouso absoluto no leito atentar para sinais de sobrecarga hídrica realizar avaliação neurológica rigorosa instalar cateter vesical de demora estimular exercícios físicos ativos 4a Questão (Ref.: 201302377920) Pontos: 0,1 / 0,1 O climatério é definido pela OMS como uma fase biológica da vida e não um processo patológico, compreende a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da vida da mulher, nesse período ela irá perceber vários sinais e sintomas, dentre os itens abaixo qual alternativa está incorreta? Sudorese Ondas de calor Insônia Aumento do libido Tristeza, instabilidade emocional 5a Questão (Ref.: 201301894465) Pontos: 0,0 / 0,1 O ¿fenômeno do amanhecer¿, caracterizado por presença de glicemia relativamente normal até as 3 horas da manhã, seguido por elevação da glicemia é característico nos portadores do diabetes: Todas estão corretas Mellitus tipo I e Mellitus tipo II Gestacional Mellitus tipo I Mellitus tipo II 1a Questão (Ref.: 201301896764) Pontos: 0,0 / 0,1 No caso de clientes com função hepática comprometida, ao restringir a ingesta de proteínas, tem-se por objetivo: Aumentar a fonte de aminoacidos Melhorar a qualidade nutricional do individuo Nenhuma das respostas anteriores Reduzir a fonte de amônia Aumentar a fonte de fibras 2a Questão (Ref.: 201301965392) Pontos: 0,0 / 0,1 O teste de Schilling é utilizado para estabelecer o diagnóstico de: anemia aplásica anemia ferropriva leucemias anemia megaloblástica anemia hemolítica 3a Questão (Ref.: 201301964850) Pontos: 0,0 / 0,1 A anemia que apresenta como etiologia a carência de vitamina B12 e por isso produz células vermelhas gigantes é: Leucemia Anemia falciforme Anemia aplásica Anemia megaloblástica Anemia ferropriva 4a Questão (Ref.: 201301965399) Pontos: 0,0 / 0,1 A leucemia é um termo amplo que se refere a um grupo de doenças malignas da medula óssea sendoa neoplasia mais comum na infância. Caracteriza-se por proliferação irrestrita de leucócitos imaturos o que acarreta uma série de consequências no tecido hematopoiético e órgãos altamente vascularizados como baço e fígado. Sendo assim, é possível afirmar que pacientes com diagnóstico de leucemia apresentam: Leucocitose, trmbocitose, policitemia e esplenomegalia Leucocitose, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia Leucopenia, trombocitopenia, policitemia e hepatoesplenomegalia Leucopenia, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia Leucopenia, trombocitose, policitemia e hepatomegalia 5a Questão (Ref.: 201301963226) Pontos: 0,0 / 0,1 A.M.S., sexo masculino, 42 anos, é internado no ser viço hospitalar com infarto agudo do miocárdio de parede anterior há 6 horas. Apresentava frequência respiratória:20rpm, PA: 150X90mmHg e ausência de sinais de insuficiencia cardíaca. Seis horas após foi encaminhado para a unidade de clínica médica. Ao exame físico, a enfermeira detectou pulso a 120 bpm, respiração rápida e superficial e PA: 110X70 mmHg e logo suspeita de choque cardiogênico. Na avaliação do enfermeiro está correto: Providenciar acesso venoso para reposição de líquido para restaurar o volume intravascular rapidamente, pois a sobrecarga cardiovascular e edema agudo de pulmão são raros nesta situação. O choque cardiogênico se instala somente após alguns a ocorrência do IAM, acompanhado de dor anginosa e instabilidade hemodinâmica, que exigem monitorização da equipe de enfermagem. Avaliar que o paciente pode estar desenvolvendo choque cardiogêncio pós IAM devido ao aumento do débito cardíaco. Suspender suporte nutricional para diminuir exigências metabólicas que, com frequência, se mostram alteradas no choque Admisnistrar medicamentos vasoativos prescritos, para restaurar o tônus vasomotor e melhorar a função cardíaca, monitorizando os sinais vitais a cada 15 minutos. a Questão (Ref.: 201302375106) Pontos: 0,1 / 0,1 É uma doença crônica inflamatória intestinal, que atinge geralmente o íleo e o cólon (mas pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal). Muitos danos são causados por células imunológicas que atacam uma ou mais partes dos tecidos do tubo digestivo, mas não há certeza de etiologia auto-imune. nenhuma das anteriores; colite ulcerativa e colite na fossa ilíaca direita Doença de Crohn e colite ulcerativa colite ulcerativa - Atualmente não há cura para esta doença, no entanto os tratamentos permitem alívio dos sintomas e melhoria de qualidade de vid Doença de Crohn - Os sintomas e tratamentos dependem do doente, mas é comum haver dor abdominal, diarréia, perda de peso e febre. 2a Questão (Ref.: 201301966129) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao Diabetes Mellitus (DM), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) O diabetes do tipo II caracteriza-se por destruição das células beta pancreáticas. ( ) São algumas das manifestações do DM: polidipsia, poliúria, polifagia e infecções recorrentes. ( ) Glicose plasmática em jejum ≥ a 126 mg/dL constitui um dos critérios para o diagnóstico de DM. ( ) Cardiopatia coronariana, doença vascular cerebral e doença renal são as complicações macrovasculares que não acometem os diabéticos. F-F-F-V V-V-F-F V-F-F-V F-F-V-V F-V-V-F 3a Questão (Ref.: 201301896983) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao eletrocardiograma em um caso de bloqueio atrioventricular de 3º grau é correto afirmar: I - A frequência ventricular fica em torno de 30 - 40 bpm II - A onda P precede o complexos QRS III - A frequência atrial é independente da ventricular Todas as afirmativas estão corretas Todas as afirmativas estão erradas Apenas a II e III estão corretas Apenas a I e a III estão corretas Apenas a I e II estão corretas 4a Questão (Ref.: 201301965982) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao diabetes mellitus, correlacione os tipos de diabetes com as características apresentadas: 1- Diabetes Mellitus tipo 1 2 -Diabetes Mellitus tipo 2 ( ) Início na idade adulta ( ) Ocorre preferencialmente em indivíduos obesos ( ) Atinge principalmente crianças e adolescentes ( ) É insulinodependente 2,2,1,1 1,1,2,2 2,1,1,2 2,1,2,1 1,2,1,2 5a Questão (Ref.: 201301893764) Pontos: 0,0 / 0,1 O coma mixedematoso corresponde a forma avançada de: Hipotireoidismo Hiperpituitarismo Síndrome de Cushing Hiperparatireoidismo Bócio tóxico
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