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1a Questão (Ref.: 201301802565) Pontos: 0,0 / 0,1 Fazem parte do sistema límbico, exceto: hipocampo corpo mamilar mesecénfalo amígdala fórnix 2a Questão (Ref.: 201301807530) Pontos: 0,0 / 0,1 A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades. Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade: Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular 3a Questão (Ref.: 201301807717) Pontos: 0,0 / 0,1 Das alternativas abaixo assinale aquela que apresenta somente exemplos de avaliação funcional que podem ser aplicados no paciente com disfunção neurológica. Escala de Ashworth modificada e Índice de Barthel. Índice de Barthel e Medida de Independência Funcional. Sinal de Babinski e Escala de Ashworth. Escala de Ashworth modificada e Medida de Independência Funcional. Medida de Independência Funcional e Sinal de Babinski. 4a Questão (Ref.: 201301799870) Pontos: 0,1 / 0,1 A escala de Ashworth é utilizada para mensurar o grau de: capacidade funcional. equilíbrio. espasticidade. coordenação. sensibilidade. 5a Questão (Ref.: 201301463182) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente com diagnostico de lesão piramidal, foi avaliado pelo fisioterapeuta em sua clinica sendo diagnosticado em sua classificação neurológica como hemiplégico. Uma hipótese terapêutica deste paciente será utilização da crioterapia prolongada nos locais acometidos com espasticidade com o objetivo de diminuição da mesma. Este efeito parece ter como explicação nenhuma das respostas estão correta. Redução da neurotransmissão de impulsos eferentes Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes Aumento da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes Aluno(a): RENAN CUNHA DE OLIVEIRA Matrícula: 201301194141 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 26/09/2015 16:49:40 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201301799863) Pontos: 0,0 / 0,1 Os quadros de lesão neurológica do sistema extrapiramidal nos núcleos da base fazem com que o portador apresente movimentos involuntários das mãos e dos pés e movimentos de rotação do tronco e do pescoço, contorção da face e da língua ou de outras partes do corpo. Ocorrem também movimentos involuntários dos músculos da face, e as dificuldades para falar tornam sua linguagem quase incompreensível, devido a movimentos involuntários dos lábios e da língua. Esse quadro clínico corresponde a: Ataxia Hipotonia Rigidez Atetose Espasticidade 2a Questão (Ref.: 201301320909) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr. José Carlos, 42 anos, pedreiro, é encaminhado para o setor de Fisioterapia, com quadro de dores lombares, após esforço físico (transferência de sacos de cimento), há uma semana. O fisioterapeuta ao avaliá-lo, realiza a seguinte manobra: Paciente em decúbito dorsal, o fisioterapeuta eleva MIE da maca (flexão coxo-femural). Realiza a mesma manobra com o MID. Pode-se afirmar que o fisioterapeuta está pesquisando a manobra de ___________, com o objetivo de evidenciar _____________: Brudzinsk, estiramento do nervo isquiático. Kernig, estiramento ou compressão nervosa Lasegue, comprometimento do nervo isquiático. Lasegue, comprometimento do nervo femural. Bragard, irritação meníngea. 3a Questão (Ref.: 201301320906) Pontos: 0,0 / 0,1 O exame neurológico tem elementos obrigatórios e outros opcionais, porém recomendados. Os elementos obrigatórios são usados para determinar os níveis neurológico/sensitivo/motor, em geral por índices, para caracterizar o funcionamento sensitivo/motor e para determinar se a lesão é completa ou não, no caso de lesões raquimedular. A parte obrigatória do exame sensitivo se completa através do exame do ponto-chave em cada um dos 28 dermátomos do corpo. Com relação a esse exame, pode-se afirmar: Em cada um desses pontos-chaves, dois aspectos da sensibilidade são examinados: sensibilidade dolorosa e tato fino. Todas as respostas acima estão corretas. Os pontos-chaves devem ser examinados bilateralmente. É utilizado uma escala de zero a três: 0 = ausente; 1 = alterado; 2 = normal; NE = não examinado. Além do exame bilateral desses pontos-chaves, o esfíncter anal extemo deve ser examinado. 4a Questão (Ref.: 201301465305) Pontos: 0,1 / 0,1 O teste índex nariz é útil para diagnosticar alterações na função de qual estrutura de neuroanatomia? Cerebelo Plexo coróide Tálamo III Ventrículo Mesencéfalo 5a Questão (Ref.: 201301818477) Pontos: 0,1 / 0,1 O principal fator de risco para o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a: presença de fibrinogênio elevado. hiperlipidemia. depressão. arritmia. hipertensão arterial. Aluno(a): RENAN CUNHA DE OLIVEIRA Matrícula: 201301194141 Desempenho: 0,1 de 0,5 Data: 26/10/2015 16:26:51 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201301806541) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa que corresponde corretamente o par de nervos cranianos relacionado principalmente com a sensibilidade da face e com os músculos da mastigação: Óptico Troclear Trigêmeo Facial Vago 2a Questão (Ref.: 201301817004) Pontos: 0,0 / 0,1 Considerando-se os movimentos involuntários anormais, pode-se afirmar que: a doença de Huntington causa movimentos lentos denominados balismo. o tremor de intenção pode ser observado na lesão cerebelar. a síndrome de Guillan Barre traz tremores em articulações proximais. a coreia caracteriza-se por movimentos lentos dos membros, do tronco, da cabeça e da face na doença de Parkinson o tremor se acentua durante o movimento voluntário. 3a Questão (Ref.: 201301879758) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a alternativa correta em relação à Esclerose Múltipla (EM): EM progressiva-exacerbante, o déficit neurológico é progressivo e cumulativo desde o início, porém platôs ocasionais e melhoras mínimas temporárias acontecem com frequência. Na EM tipo recorrente-remitente, os períodos de remissão são acompanhados de recuperação parcial, sempre restando alguma sequela motora. A orientação quanto ao gasto energético é muito importante e de extrema necessidade para esta patologia. Na EM, o uso dos exercícios de Frenkel têm o objetivo de tratar a incoordenação, porém só poderão ser realizados para os pacientes que consigam deambular O comprometimento na Esclerose Múltipla é exclusivamente motor. 4aQuestão (Ref.: 201301934464) Pontos: 0,0 / 0,1 A Doença Encefálica Vascular (DEV) tem como seu principal fator de risco a hipertensão arterial. Outros fatores podem ser citados, como o diabetes mellitus, a obesidade, as doenças cardíacas, o sedentarismo, etc. A DEV pode ser hemorrágica (DEV H) ou isquêmica (DEV I) e pode trazer vários prejuízos à funcionalidade do indivíduo. Em relação à DEV analise as afirmações a seguir: Em relação ao aspecto fisiopatológico, o infarto trombótico é pior que o infarto embólico no quadro clínico final PORQUE A DEV-H pode ser causada por picos hipertensivos, rompimento de aneurismas ou má formações arteriovenosas, enquanto que as DEV-I são decorrentes da oclusão dos vasos com isquemia do tecido distal. Com base na leitura acima conclui-se que: A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira; As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira; A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa; As duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira; 5a Questão (Ref.: 201301324140) Pontos: 0,0 / 0,1 Projeção de morte por AVC, por grupos de renda, 2002-2030, segundo o Banco Mundial (Strong, 2007) Ao considerar as Lesões Cérebro Vasculares no em todo o mundo, os profissionais da saúde devem desenvolver estratégias de prevenção primária à este grupo de doenças neurológicas cuja incidência tem crescido de forma alarmante. Hoje sabe-se que o envelhecimento também se tornou um fator de risco importante que tem contribuído para esse aumento do número de vítimas do Acidente Vascular Encefálico.Segundo o Ministério da Saúde, em 2004, a doença cerebrovascular foi a responsável por 8,9% de todos os óbitos no Brasil. (DataSUS, 2007). Considere os dados estatísticos e marque a alternativa correta em relação as Doenças Cérebro Vasculares. A ateroembolia é a obstrução de uma artéria cerebral devido ao deslocamento de placas de ateroma na circulação encefálica, sendo a principal causa das isquemias cerebrais. Medidas higienodietéticas, atividade física regular e acompanhamento médico podem servir como orientações na atenção primária a saúde da população. Os aneurismas saculares ao romperem, causam infarto cerebral pelo extravasamento de sangue secundário a fraqueza da túnica íntima do vaso. Nestes casos os principais fatores de risco são a diabetes, hiperlipidemia e tabagismo. A ruptura de uma parede vascular cerebral leva o paciente a um processo hemorrágico, podendo ser causada por uma hiperventilação arterial ou alterações hemodinâmicas. Convulsões, afasia, confusão mental, diplopia e fraqueza muscular súbita são sinais e sintomas característicos destes pacientes. Os aneurismas cerebrais podem levar o paciente a uma isquemia cerebral, sendo uma das principais causas em pacientes adultos jovens. Apesar do imenso impacto socioeconômico nesses casos, é pequena a preocupação com o controle dos fatores de risco. As anormalidades cardíacas como prolápso de válvula mitral bem como a fibrilação atrial podem levar o paciente a desenvolver êmbolos cardiogênicos e processos hemorrágicos cerebrais. O uso prolongado de pílulas anticoncepcionais e o etilismo também são fatores de risco para as doenças Cérebro Vasculares. Aluno(a): RENAN CUNHA DE OLIVEIRA Matrícula: 201301194141 Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 21/11/2015 16:40:57 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201301799863) Pontos: 0,0 / 0,1 Os quadros de lesão neurológica do sistema extrapiramidal nos núcleos da base fazem com que o portador apresente movimentos involuntários das mãos e dos pés e movimentos de rotação do tronco e do pescoço, contorção da face e da língua ou de outras partes do corpo. Ocorrem também movimentos involuntários dos músculos da face, e as dificuldades para falar tornam sua linguagem quase incompreensível, devido a movimentos involuntários dos lábios e da língua. Esse quadro clínico corresponde a: Rigidez Hipotonia Espasticidade Ataxia Atetose 2a Questão (Ref.: 201301463182) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente com diagnostico de lesão piramidal, foi avaliado pelo fisioterapeuta em sua clinica sendo diagnosticado em sua classificação neurológica como hemiplégico. Uma hipótese terapêutica deste paciente será utilização da crioterapia prolongada nos locais acometidos com espasticidade com o objetivo de diminuição da mesma. Este efeito parece ter como explicação nenhuma das respostas estão correta. Aumento da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes Redução da neurotransmissão de impulsos eferentes Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes 3a Questão (Ref.: 201301984349) Pontos: 0,1 / 0,1 Cada nervo espinhal conduz a inervação sensorial para uma região da superfície corporal. A área da pele servida por um determinado nervo espinhal é denominada: Ramo Distal; Dermátomo; Miótomo; Mieloma; Ramo Proximal; 4a Questão (Ref.: 201301791361) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação aos reflexos, podemos afirmar: o reflexo biciptal é um reflexo superficial o reflexo patelar corresponde à raiz nervosa de T11 e T12 o reflexo cutâneo plantar é um reflexo profundo todas as respostas estão corretas a resposta patológica do reflexo cutâneo plantar é chamada de sinal de Babinsk 5a Questão (Ref.: 201301802565) Pontos: 0,1 / 0,1 Fazem parte do sistema límbico, exceto: fórnix amígdala mesecénfalo hipocampo corpo mamilar
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