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 Minerais
MINERAIS
Micronutrientes na maioria considerados essenciais.
DIVISÃO:
 Macrominerais (elementos de volume) – 100 mg/dia
 Microminerais (elementos traço) – até 15 mg/dia
CARACTERÍSTICAS
◊ Os macrominerais e microminerais são encontrados no estado iônico.
 Cátions – sódio, potássio e cálcio;
 Ânions – cloro (cloreto), enxofre (sulfato) e fósforo (fosfatos).
◊ Dissociam-se em solução;
◊Também são encontrados como fosfoproteínas, fosfolipídeos, metaloenzimas e metaloproteínas.
BIODISPONIBILIDADE
Descreve o estado químico ou físico-químico dos minerais dentro do lúmem intestinal.
Absorção de um mineral após sua digestão a partir da dieta e antes de seu uso no tecido e célula.
◊ Absorção – transferência para o sangue – transporte ativo (cátions).
◊ Não ocorrendo transferência: 
Cálcio – calbindins;
		Ferro – ferritina;
		Zinco – metalotioneína.
Fatores Que Influenciam a Biodisponibilidade
1. Moléculas nos alimentos:
1.1. Inibidores: Fitatos e oxalatos (vegetarianos)
1.2. Intensificadores: Ácido ascórbico
2. Fatores fisiológicos: acidez gástrica, estresse
3. Interações mineral-mineral:
3.1. Absorção de zinco é reduzida pela suplementação de ferro não-heme;
3.2. Ingestão excessiva de zinco reduz a absorção de cobre;
3.3. Ingestão excessiva de cálcio reduz a absorção de manganês, zinco e ferro.
◊ Minerais – 4 a 5% do peso corporal ou 2,8 a 3,5 Kg em homens e mulheres adultos.
 Cálcio = 50% Fósforo = 25% Demais minerais = 25%
CÁLCIO
◊ Representa cerca de 1,5 a 2% do peso corporal (99% nos ossos e dentes e 1% no sangue e fluidos).
◊ O esqueleto é um tecido dinâmico – devolução.
◊ Após uma refeição, a absorção é mais rápida em pH ácido, porém a maior quantidade de cálcio é absorvida nas porções inferiores do I.D.
◊ Tomar suplementos de cálcio nas refeições – absorção.
◊ Apenas 30% (ou menos) do cálcio ingerido é absorvido.
◊ O cálcio não é absorvido se for precipitado (insolúvel) por algum constituinte da dieta, ex: oxalatos (espinafre, acelga) e fitatos (cascas secas de cereais).
◊ Fibra pode diminuir a absorção (+ 30g/dia).
◊ Envelhecimento diminui a absorção – acloridria e vit. D.
Mecanismos de Absorção do Cálcio
1. Transporte Ativo
a) Baixas concentrações;
b) No duodeno e jejuno proximal é saturável e depende da vitamina D;
c) Mais importante quando os níveis estão bem abaixo das ingestões recomendadas.
2. Transporte Passivo
a) Altas concentrações luminais;
b) Não saturável, independente da vitamina D e ocorre ao longo de todo o Intestino Delgado.
EXCREÇÃO RENAL
◊ Cerca de 50% do cálcio é excretado na urina/dia;
◊ A excreção urinária varia:
- Diminui na fase de crescimento esquelético;
- Aumenta na menopausa e diminui na pós-menopausa com uso de estrógenos.
PERDAS CUTÂNEAS
◊ Transpiração e esfoliação da pele – 15 mg/dia
CÁLCIO SÉRICO
1. Cálcio livre ou ionizado (47,6%);
2. Complexos entre cálcio e ânions (6,4%);
3. Ligado à proteína (albumina – 46%).
◊ Hormônio PTH, calcitonina, vitamina D e estrógenos regulam os níveis de cálcio ionizado (4,4 a 5,2 mg/dl).
FUNÇÕES
a) Aumentar a massa e densidade ósseas nas fases prépuberal e adolescência (meninas – osteoporose);
b) Influenciar a transmissão dos íons através das membranas de organelas celulares, liberação de neurotransmissores e liberação ou ativação de enzimas intra e extracelulares.
c) Transmissão e regulação da função muscular cardíaca;
d) Manter o tônus muscular quando em equilíbrio com sódio, potássio e magnésio (tetania - Ca);
e) Influenciar a contratilidade dos músculos lisos;
f) Co-fator em reações enzimáticas da coagulação.
REGULAÇÃO DO CÁLCIO SÉRICO
◊ O Ca+2 nos ossos está em equilíbrio com o Ca+2 no sangue.
◊ Hipocalcemia – PTH estimula a reabsorção óssea, tubular renal.
◊ Excesso de glicocorticóides – mecanismos ativo e passivo.
◊ T3 e T4 – estimulam a reabsorção ósseas.
◊ Diminuição de estrógeno - Ca
FONTES ALIMENTARES
◊ Hortaliças de folhas verdes escuras (couve, folhas de mostarda, brócolis), sardinhas, salmão, moluscos e ostras, soja, tofu.
◊ Ingestões diárias: 1000 mg/dia
DEFICIÊNCIAS e TOXICIDADE
◊ Diminuição de massa óssea, Ca - PTH.
◊ Osteomalácia, câncer de cólon e hipertensão.
◊ Ingestão de 2000 mg/dia + vit. D = hipercalcemia – calcificação em tecidos moles.
◊ Interfere na absorção de outros cátions bivalentes: ferro, zinco e manganês.
◊ Suplemento de ferro – estômago vazio.
◊ Constipação.
�FÓSFORO
◊ 70% - ossos e dentes (cristais de fosfato de cálcio);
◊ Fósforo inorgânico sérico = 3 a 4 mg/100 ml;
◊ Fosfato inorgânico: 50% = íons livres;
					 10% = ligados a proteínas;
					 40% = complexados.
◊ Quantidades de fosfatos orgânicos e inorgânicos.
									 Forma absorvida
◊ Fosfato orgânico – hidrólise e liberação de Pi;
◊ Forma do fosfato e pH ácido – biodisponibilidade;
◊ Vegetarianos – fósforo como fitatos (não digeridos);
◊ Eficiência de absorção = 60 a 70% (2x maior que Ca)
◊ Pico de absorção do fósforo = 1h após a ingestão
 Pico de absorção do cálcio = 3 a 4h após a ingestão
FUNÇÕES
1. Estrutura dos ácidos nucléicos;
2. ATP contém ligações de fosfato de alta energia;
3. AMPc atua como 2o mensageiro nas células;
4. Composição de fosfolipídeos de membranas;
5. Reações de fosforilação e desfosforilação – ativação de enzimas citosólicas;
6. Forma a hidroxiapatita junto com o cálcio nos ossos.
FONTES ALIMENTARES
√ Fontes de proteínas = boas fontes de fósforo (normalmente está ligado a a.a. como serina. Treonina e tirosina);
√ Carnes, aves, leite, ovos e peixes, nozes, leguminosas cereais e grãos;
√ Nos pães, o fitato é convertido em forma solúvel;
DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE
≈ Não freqüente;
≈ Drogas ligantes de fósforo (carbonato de cálcio, hidróxido de alumínio, acetato de cálcio, carbonato de Mg/Ca+2);
≈ A deficiência resulta em ATP e outras moléculas orgânicas, anormalidades neurológicas, musculares, esqueléticas, hematológicas, renais e outras;
Fósforo amplamente distribuído nos alimentos, inclusive nos processados e refrigerantes
≈ P e Ca – alta concentração de PTH
”Hiperparatireoidismo Secundário Nutricional”
≈ Redução de massa e densidades ósseas, fraturas.
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CARACTERÍSTICAS GERAIS
≈ Efeitos decorrentes de deficiências são difíceis de identificar;
≈ Existem em duas formas:
Íons carregados;
Ligados à proteínas ou complexados nas moléculas;
≈ No sangue e fluidos corporais, normalmente, não existem na forma iônica livre;
≈ Em geral, atuam no sistema enzimático (metaloenzimas, manutenção das estruturas quaternárias, participação direta na catálise);
≈ Alimentos de origem animal são fontes superiores de elementos traço;
≈ Frutos do mar, em particular, são usualmente ricos em quase todos os micronutrientes, exceto manganês (vegetais);
≈ Grão de trigo – processo de moagem
	Farinha de trigo – mais disponíveis do que na farinha de trigo integral.
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√ Um dos metais mais abundantes no universo 
	Insolúvel (óxidos de ferro ou ferro metálico)
√ Altamente conservado pelo corpo (90% recuperados);
Ferro no Corpo Humano
Presente na hemoglobina, Ferritina, hemossiderina
 mioglobina e enzimas e transferrina
ABSORÇÃO
Ferro da Dieta
 Ferro heme 			 Ferro não heme
 (Hb, Mb, enzimas) (origem vegetal e animal –
 ferritina e enz. não heme)
►FERRO HEME (anel de ferroporfirina)
Hemeproteínas
 Digestão
Liberação do hemeAbsorção pela borda em escova – Citosol
Liberação do ferro ferroso
Combinação com a apoferritina - Ferritina
Membrana Basolateral
Transporte ativo – Sangue
►FERRO NÃO HEME 
FATORES QUE AFETAM A BIODISPONIBILIDADE
≈ O Fe+2 é preferido para a absorção, porém um pouco de ferro iônico é transferido pela borda em escova.
Fatores Intensificadores
≈ Ácido ascórbico = reduz ferro férrico em ferroso; quelação à forma ferrosa (absorvidos juntos).
≈ Açúcares e aminoácidos que contém enxofre = quelatos com o ferro iônico.
≈ Ferro ferroso – mais solúvel em pH 7,0 (disponíveis pelo restante do duodeno).
≈ Leite materno – baixo teor de ferro, no entanto altamente biodisponível (lactoferritina); lactoalbumina (leite materno e de vaca).
≈ Acidez gástrica, gravidez e crescimento.
≈ Cálcio ajuda a remover os fosfatos, oxalatos e fitatos.
Fatores Redutores
≈ Alimentos com fitatos, oxalatos, taninos (ferro não heme).
≈ Motilidade intestinal aumentada – diminui o tempo de contato e remove o quimo da área de maior acidez intestinal.
≈ Pirofosfato ferroso (cereais de café da manhã – não adiciona uma coloração acinzentada ao alimento), citrato ferroso e tartarato ferroso – mal absorvidos.
ARMAZENAMENTO
◊ Ferritina e hemossiderina.
◊ 30% fígado, 30% na medula óssea e o restante no baço e músculos
EXCREÇÃO
◊ O ferro é perdido quase exclusivamente por sangramentos;
◊ Pequenas quantidades – fezes, transpiração, esfoliação da pele e cabelo;
◊ Quase nenhum ferro é excretado pela urina.
FUNÇÕES
1. Participa de reações de oxidação e redução;
2. Participa na função das hemácias (Hb), atividade da mioglobina e nos papéis de várias enzimas heme e não heme.
3. Componente ativo dos citocromos (respiração celular e geração de ATP);
4. Parece está envolvido no sistema imunológico e cognitivo;
5. Participa da função de enzimas cerebrais, porém sua distribuição altera-se no envelhecimento normal;
6. Está envolvido na função e síntese de neurotransmissores;
7. Elemento altamente reativo que pode interagir com o oxigênio
FONTES ALIMENTARES
◊ Fígado – melhor fonte de ferro;
◊ Frutos do mar, rim, coração, carne magra e aves;
◊ Feijões secos e hortaliças – fontes vegetais;
◊ Alimentos fortificados
DEFICIÊNCA
◊ Anemia – doença nutricional mais comum;
◊ Redução na taxa de síntese de hemoglobina;
◊ A deficiência pode ser causada por: lesão, hemorragia, doenças gastrointestinais, quantidades insuficientes de ferro, vit. C, proteína
TOXICIDADE
◊ Hemocromatose hereditária – 
◊ Risco aumentado de câncer e infarto – oxidação da LDL.
◊ Acúmulo anormal de ferro no fígado;
◊ Níveis elevados de transferrina sérica; 
Hemosiderose (ferro elevado e insolúvel) – associada ao dano tecidual = hemocromatose.

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