Avaliando Respiratória

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1a Questão (Ref.: 201308466345)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Desde que Black e Hyatt descreveram em 1969 um método adequado e acessível para a avaliação da força da musculatura respiratória, diversos estudos têm sido realizados mundialmente com o intuito de estabelecer valores de referência adequados para esses parâmetros. Esses estudos envolveram diversas populações e faixas etárias, como crianças, adolescentes, adultos e idosos. Atualmente utiliza-se equações para predizer valores de referência de força muscular respiratória que são úteis para implementação de uma conduta fisioterapêutica adequada. Baseado nesta informação, escolha a opção que contem o nome do aparelho que o fisioterapeuta utiliza para esta medida, bem como o equipamento que deve ser utilizado para o fortalecimento do diafragma.
		
	
	Espirômetro, Threshold IMT
	
	Peak-flow, Threshold PEP
	 
	Manovacuômetro, Threshold IMT
	 
	Manovacuômetro, Threshold PEP
	
	Ventilômetro, Threshold PEP
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308807123)
	Pontos:  / 0,1
	A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta:
		
	
	A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, comum os pacientes com doença hepática avançada.
	
	A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática.
	
	A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda o paciente pela piora da dispnéia.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal, comum nos asmáticos.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes com doença pulmonar unilateral.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308793211)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Com relação aos ruídos adventícios pode-se afirmar: I. Os acometimentos patológicos do pulmão não afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. II. Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. III. A formação do sibilo é uma interação entre o calibre da via aérea e a passagem em jato do ar que produz vibrações nas estruturas pulmonares. Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	I e II, somente.
	 
	I e III, somente.
	 
	II e III, somente.
	 
	Somente a II.
	 
	Todas estão corretas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308327017)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São subtipos de padrões respipratórios:
		
	
	Abdominal
	
	Torácico
	 
	Todas as anteriores estão corretas.
	
	Diafragmático
	
	Paradoxiall
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308793627)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A dispneia representa uma sintomatologia comum aos pacientes com pneumopatias crônicas, dentre as principais causas lista-se o prejuízo nas trocas gasosas e na mobilização dos volumes pulmonares. Estas causas são geralmente acentuadas por insuficiência dos músculos respiratórios, principalmente pela desvantagem mecânica do diafragma comum a patologias que cursam com hiperinsuflação pulmonar. Assim. é correto afirmar:
		
	 
	Quanto maior o volume pulmonar melhor a relação comprimento/tensão dos músculos inspiratórios e assim maior a Pimáx.
	 
	Quanto menor a zona de aposição do diafragma menor a área torácica exposta à pressão abdominal, o que diminui sua capacidade de gerar tensão.
	
	O valor da Pimáx, avaliada a partir da CRF, além de ser determinado pela capacidade do músculos em gerar tensão pode ser influenciado pelo recolhimento elástico do sistema respiratório, repercutindo assim em valores de força superestimados.
	
	A presença do sinal de Hoover positivo caracteriza a ação dos músculos intercostais como principais geradores de pressão nos pacientes com lesão do nervo frênico.
	
	Quanto maior a velocidade de encurtamento muscular maior a capacidade de gerar tensão.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201308807123)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta:
		
	 
	A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes com doença pulmonar unilateral.
	
	A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, comum os pacientes com doença hepática avançada.
	
	A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal, comum nos asmáticos.
	 
	A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda o paciente pela piora da dispnéia.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308358330)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A dispnéia tem como origem
		
	
	hiperventilação, hipóxia e taquipnéia.
	
	hipóxia, hiper-hidrose e cianose.
	
	taquipnéia, cianose e hipocapnéia.
	 
	má perfusão, má ventilação e má difusão.
	
	hiper-hidratação, má oclusão e hipóxia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308793626)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Verifique as afirmativas abaixo e assinale com (V)  as proposições verdadeiras  e com  (F) as falsas:
		
	 
	A dispneia paroxística noturna representa sobrecarga volumétrica a um coração insuficiente.
 
	 
	Os roncos são sons descontínuos, explosivos e de curta duração, presentes devido ao acúmulo de secreções nas grandes vias aéreas e à reabertura súbita de brônquios previamente colapsados.
	 
	O baqueteamento digital é característico da retenção crônica de CO2
	 
	A avaliação do pico de fluxo expiratório é utilizada como um marcador funcional nas terapias desobstrutivas e broncodilatadoras.
 
	 
	A Hemorragia da orofaringe é uma das causas de hemoptise.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308806469)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Relacionado a Lei de FICK, assinale a afirmativa INCORRETA:
		
	
	O oxigênio faz difusão passiva pela membrana respiratória;
	 
	A espessura da membrana respiratória é igual a sua área;
	 
	Um gás difunde do meio mais concentrado para o meio menos concentrado;
	
	A difusão de um gás por uma membrana depende da área e da espessura desta membrana
	
	O Gás carbônico também se difunde pela membrana respiratória;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308793208)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. Os sibilos:
		
	 
	são ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com "assobios", também chamados de contínuos pela sua duração maior e comumente encontrado na fase expiratória.
	
	são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200 Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção.
	
	são resultado da passagem do ar através da laringe.
	
	são gerados, durante a inspiração, pela abertura súbita de pequenas vias aéreas até então fechadas e, na expiração, pelo fechamento das mesmas.
	
	são sons descontínuos, apresentada de forma curta e explosiva, usualmente associada com desordens cardiopulmonares.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201308808547)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A inspeção clinica constitui o primeiro elemento do exame físico do tórax, e pode ser dividida em inspeção estática e inspeçãodinâmica. São exemplos de situações observadas na inspeção estática, EXCETO:
		
	 
	Presença de cianose em extremidade
	 
	Ritmo respiratório alterado como Cheyne - Stokes
	
	Anormalidades na forma do tórax, como tórax cifótico
	
	Presença de edemas
	
	Alterações na pele, como presença de cicatrizes.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308325655)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em uma ausculta pulmonar em um paciente foi encontrado sibilos expiratórios. Essa ausculta é um sinal específico da seguinte alteração:
		
	
	Secreção brônquica.
	
	Derrame pleural.
	
	Atelectasia.
	
	Atelectasia + pneumonia lobar.
	 
	Broncoespasmo.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308325645)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em todos os níveis de pressão arterial consideramos o paciente hipertenso quando essas medidas são encontradas mais de uma vez, exceto:
		
	
	150x89mmHg
	 
	Todas estão corretas.
	
	140x90mmhg
	
	200x110mmg
	 
	139x 89mmHg
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308321921)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Avalie as alternativas e assinale a seguir: I. Um paciente com derrame pleural terá frêmito tóraco vocal aumentado. II. A fadiga do diafragma pode causar padrão paradoxal de respiração e o paciente pode evoluir para suporte ventilatório mecânico. III.A presença de pneumotórax pode produzir hiperressonância durante a percussão torácica. IV. A presença de roncos durante a ausculta pulmonar pode indicar broncoespasmo das vias aéreas. Então:
		
	
	III e IV são verdadeiras
	 
	II, III e IV são verdadeiras
	
	I e II são verdadeiras
	
	Todas as afirmativas são verdadeiras
	 
	II e III são verdadeiras
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308793208)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. Os sibilos:
		
	
	são gerados, durante a inspiração, pela abertura súbita de pequenas vias aéreas até então fechadas e, na expiração, pelo fechamento das mesmas.
	
	são resultado da passagem do ar através da laringe.
	
	são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200 Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção.
	
	são sons descontínuos, apresentada de forma curta e explosiva, usualmente associada com desordens cardiopulmonares.
	 
	são ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com "assobios", também chamados de contínuos pela sua duração maior e comumente encontrado na fase expiratória.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201308793171)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O controle central da respiração é realizado pelo (a):
		
	
	centro apnéico no bulbo, exclusivamente
	 
	centro pneumotáxico, exclusivamente
	
	centro apnéico na ponte, exclusivamente
	
	gânglios basais
	 
	ponte/bulbo
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308432882)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Ao avaliar um paciente, você verificou uma cifoescoliose acentuada, abdome globoso, padrão respiratório restritivo, presença de secreção e panturrilhas livres. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Ao RX de tórax, imagem de hipotransparência em hemitórax esquerdo com retrações intercostais e desvio do mediastino ipsilateral. Determine a suspeita clínica, etiologia e o tratamento fisioterápico, mais indicado, com base nos exames, para este paciente.
		
	
	derrame pleural; infecção pulmonar; procedimentos desobstrutivos e técnicas expiratórias
	 
	atelectasia; hipoventilação; técnicas expansivas
	
	atelectasia; hipoventlação; procedimentos desobstrutivos
	 
	derrame pleural; fratura de arcos costais; procedimentos desobstrutivos e expansivos
	
	atelectasia; infecção pulmonar; técnicas expiratórias
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308325645)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em todos os níveis de pressão arterial consideramos o paciente hipertenso quando essas medidas são encontradas mais de uma vez, exceto:
		
	 
	139x 89mmHg
	 
	140x90mmhg
	
	200x110mmg
	
	Todas estão corretas.
	
	150x89mmHg
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308321939)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	José Luiz, sexo masculino, 66 anos, raça branca, altura 1,64, peso 53 Kg, deu entrada na emergência de um hospital municipal, relatando intensa ¿falta de ar¿, segundo informação do cliente (sic). Ao exame clínico apresentou-se cianótico, taquicárdico(115 bpm), hipertenso (150 x 95 mmHg), taquipnêico(28 irpm), com aumento do trabalho respiratório. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular audível com sibilos difusos. A doença a que se refere caracteriza-se por episódios de obstrução ao fluxo aéreo e hiper-responsividade traqueo-brônquica a estímulos diversos, resultando em estreitamento difuso das vias respiratórias.
		
	
	Bronquite
	
	Enfisema
	
	Bronquiectasia
	 
	Asma
	
	Pneumonia
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308793208)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. Os sibilos:
		
	
	são gerados, durante a inspiração, pela abertura súbita de pequenas vias aéreas até então fechadas e, na expiração, pelo fechamento das mesmas.
	 
	são ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com "assobios", também chamados de contínuos pela sua duração maior e comumente encontrado na fase expiratória.
	
	são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200 Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção.
	
	são sons descontínuos, apresentada de forma curta e explosiva, usualmente associada com desordens cardiopulmonares.
	
	são resultado da passagem do ar através da laringe.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201308799568)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na inspeção estática do tórax de um paciente que chega ao ambulatório de fisioterapia da ESTACIO, devemos observar as principais alterações:
		
	 
	Presença de drenos, cicatrizes e deformidades no tórax.
	
	Presença de abaulamentos torácicos e o padrão ventilatório adotado pelo paciente.
	
	Expansibilidade e movimentação diafragmática.
	
	Presença de cicatrizes e o frêmito tóraco-vocal.
	
	Deformidades torácicas e a percussão torácica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308327092)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A capacidade residual funcional (CRF) é a soma dos seguintes volumes:
		
	
	VRE + VC
	
	VRI + VRE
	 
	VRE + VR
	
	NENHUMA DAS ANTERIORES
	
	VRI + VE
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308808552)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São contra indicações absolutas para a realização da manovacuometria, EXCETO:
		
	
	Angina instável recente
	 
	Patologias pulmonares
	
	Aneurisma da aorta
	
	Pneumotórax não drenado
	
	Hérnias abdominais
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308793626)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Verifique as afirmativas abaixo e assinale com (V)  as proposições verdadeiras  e com  (F) as falsas:
		
	 
	A avaliação do pico de fluxo expiratório é utilizada como um marcador funcional nas terapias desobstrutivas e broncodilatadoras.
 
	 
	A Hemorragia da orofaringe é uma das causas de hemoptise.
	 
	O baqueteamento digital é característico da retenção crônica de CO2
	 
	A dispneia paroxística noturna representa sobrecarga volumétrica a um coração insuficiente.
 
	 
	Os roncos sãosons descontínuos, explosivos e de curta duração, presentes devido ao acúmulo de secreções nas grandes vias aéreas e à reabertura súbita de brônquios previamente colapsados.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308975095)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O ___________ é utilizado para avaliação de força dos músculos respiratórios. Em caso de valores de Pimáx < 20cmH2O o paciente está apto para _____________.
		
	 
	Manovacuômetro, ventilação mecânica.
	
	Respiron, técnica manual de compressão/descompressão abrupta.
	
	Voldyne, exercícios de reexpansão.
	
	Peak flow, ventilação mecânica.
	
	Respiron, exercícios de reexpansão.