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Salud Pública en Paraguay
Durante el gobierno del coronel Rafael Franco en el 15 de junio del año 1936,
fue creado el Ministerio de Salud Pública según Decreto Ley Nº 2.000/36 del
de 1936, la organización y las funciones fueron establecidas por Decreto Ley
N° 2.001/36, siendo designado Ministro el Dr. Pedro Duarte Ortellado.
Con anterioridad a 1936, todos los servicios de salud eran proveídos y
administrados por el Ministerio del Interior, pero las secuelas sanitarias que
produjo la Guerra del Chaco (1932-1935) en la población paraguaya hicieron
que el Gobierno creyera conveniente la creación de un Ministerio de Salud
Pública.
En ese entonces, uno de los objetivos principales de la cartera de Estado era
brindar asistencia médica a los heridos y mutilados de la contienda chaqueña,
y controlar efectivamente el tratamiento y la transmisión de enfermedades
como el paludismo, la disentería y la tifoidea, que migraron hacia la Región
Occidental una vez concluida la Guerra del Chaco, con el retorno de los
excombatientes a sus hogares.(4)
En el año 1998 durante el gobierno del Ing. Juan Carlos Wasmosy y siendo
Ministro el Dr. Andrés Vidovich Morales, se promulgo el Decreto Nº 21.376/98,
por el cual se estableció la nueva organización funcional del Ministerio de
Salud Pública y Bienestar Social. Este documento fue elaborado según los
preceptos constitucionales vigentes y la ley que dispone el Sistema Nacional
de Salud.
MISIÓN
Garantizar el cumplimiento de las funciones de rectoría, conducción,
financiamiento y provisión de servicios de salud con el fin de alcanzar la
cobertura universal, bajo el enfoque de protección social, en el marco del
Sistema Nacional de Salud.
VISIÓN
Ser un Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social eficaz, eficiente y
transparente que garantiza el acceso efectivo de la población, para la
asistencia sanitaria integral y equitativa, que interviene sobre los
determinantes de la salud en coordinación con otros sectores, promoviendo
la participación activa de la ciudadanía en función al ejercicio de sus
derechos.
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
Son un conjunto de elementos condicionantes de la salud y la enfermedad
que inciden sobre las personas, grupos y colectividades, ejercen influencia
sobre los componentes de los que derivan un mejor o peor estado de salud.
Se pueden dividir a estos determinantes de la salud en grupos:
Aquellos que son de responsabilidad multisectorial del estado y son
los determinantes económicos, sociales y políticos.
Los de responsabilidad del sector Salud, dentro del accionar del
estado en beneficio de la salud de la población, en lo que se refiere
a vigilancia y control en unos casos y de promoción y actuación
directa en otros. Los relacionados con la atención sanitaria o sea los
relacionados con los servicios de salud que se brindan a las
poblaciones.
Los personales como ser los estilos de vida, genéticos y biológicos
de la población.
Estilo de vida: Es el determinante que más influye en la salud y el más
modificable mediante actividades de promoción de la salud o prevención
primaria pues comprende la toma de decisión del individuo y sus hábitos de
vida.
Biología humana: Este determinante se refiere a la herencia genética que no
suele ser modificable actualmente con la tecnología médica disponible
además del proceso de maduración y envejecimiento de las personas.
Sistema sanitario: Es el determinante de salud que quizá menos influya en
la salud y sin embargo es el determinante de salud que más recursos
económicos recibe para cuidar la salud de la población, al menos en los países
desarrollados comprende desde la prevención, curación y rehabilitación de la
salud.
Medio ambiente: Contaminación del aire, del agua, del suelo y del medio
ambiente psicosocial y sociocultural por factores de naturaleza. Comprenden
los factores físicos, químicos, sociales, sicológicos y culturales donde se
desarrollan las personas.
Las funciones esenciales de la salud pública son:
actuaciones que deben ser realizadas con fines concretos, necesarios para la
obtención del objetivo central, que es asimismo la finalidad de la salud pública,
es decir, mejorarla salud de las poblaciones.
FESP 1 Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud
• Evaluación de la situación y las tendencias de salud del país y de sus factores
determinantes, con atención a las desigualdades existentes.
• Manejo de estadísticas vitales y de la situación de grupos de riesgo.
• Generación de información para la evaluación de desempeño de los servicios.
FESP 2 Vigilancia de la salud pública, investigación y control de riesgos y daños
en salud pública
• Capacidad para llevar a cabo la investigación y vigilancia de brotes epidémicos y los
modelos de presentación de enfermedades transmisibles y no transmisibles, factores de
comportamiento, accidentes y exposición a sustancias tóxicas o agentes ambientales
perjudiciales para la salud.
• Infraestructura apropiada para conducir la realización de análisis e
investigación epidemiológica en general.
FESP 3 Promoción de la salud
• Fomentar cambios en los modos de vida y en las condiciones del entorno para
impulsar el desarrollo de una cultura de la salud.
• Fortalecimiento de alianzas intersectoriales para hacer más eficaces las
acciones de promoción.
• Evaluación del impacto en la salud de las políticas públicas.
FESP 4 Participación de los ciudadanos en la salud
•Refuerzo del poder de los ciudadanos para formar parte activa del proceso
dirigido al desarrollo de comportamientos y ambientes saludables.
•Facilitación la participación de la comunidad organizada en las decisiones y
acciones relativas a los programas de prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de la salud
FESP 5 Desarrollo de políticas y capacidad institucional de planificación y
gestión en materia de salud pública
• Definición de objetivos de salud pública en todos los niveles, que sean medibles
y congruentes con un marco de valores que promueva la igualdad.
• Desarrollo, seguimiento y evaluación de las decisiones de política sanitaria a
través de un proceso participativo coherente con el contexto político y económico
en el que se desarrollan.
FESP 6 Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización
en materia de salud pública
• Capacidad institucional para el desarrollo del marco regulatorio con el fin de
proteger la salud pública y su fiscalización.
• Capacidad para generar nuevas leyes y reglamentos dirigidos a fomentar el
desarrollo de entornos saludables.
• Protección de los ciudadanos en sus relaciones con el sistema de salud.
FESP 7 Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud
necesarios
• Promoción de la equidad en el acceso efectivo de todos los ciudadanos a los
servicios de salud.
• Desarrollo de acciones dirigidas a superar obstáculos de acceso a las
intervenciones y a facilitar la vinculación de grupos vulnerables a los servicios de
salud.
FESP 8 Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública
•Identificación de un perfil para los recursos humanos adecuado para la
asignación de los servicios de salud pública.
•Educación, capacitación y evaluación del personal con el fin de prepararlos para
identificar las necesidades, enfrentarse eficazmente a los problemas prioritarios
de la salud pública y evaluar adecuadamente las acciones en materia de salud
pública.
•Definición de requisitos para la acreditación de profesionales de la salud y
adopción de programas de mejoramiento continuo de la calidad.
FESP 9 Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud
individuales y colectivos
•Promoción de la existencia de sistemas de evaluación y mejoramiento de su
calidad.
•Fomento de la elaboración de normas sobre las características básicas que
deben tener los sistemas de garantía y mejoramiento de la calidad y supervisión
de proveedores de servicios.
•Definición, explicación y garantía de los derechos de los usuarios.
FESP 10 Investigación en salud pública
•Investigacióndirigida a aumentar el conocimiento que apoye la adopción de
decisiones.
•Ejecución y desarrollo de soluciones innovadoras en la materia cuyo impacto
pueda ser medido y evaluado.
•Establecimiento de alianzas con centros de investigación e instituciones
académicas, con el fin de realizar estudios que apoyen la adopción de decisiones
de la autoridad sanitaria.
FESP 11 Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud.
•El desarrollo de políticas, la planificación y realización de acciones de
prevención, mitigación, preparación, respuesta y rehabilitación temprana para
reducir el impacto de los desastres sobre la salud pública.
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