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Aula_-_Ascaridíase

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Ascaridíase
Caroline Medeiros
 Epidemiologia
 Ampla distribuição geográfica
 Parasitismo – 30% da população mundial
 150 países
 70 a 90% das crianças
 Fatores relacionados com a alta prevalência:
 Danos causados aos hospedeiros
Condições climáticas
Condições ambientais
Grau de desenvolvimento da população
 Epidemiologia
Gênero Ascaris
 Espécie Ascaris lumbricoides
Ascaris suum
Taxonomia
 Agente etiológico
 Hospedeiros
 Definitivo:
 Homem
 Eliminação dos ovos do parasita no ambiente pelas fezes
 Hábitat
 Intestino delgado humano
 Vermes adultos
 Macho
-Mede cerca de 20 a 30 cm de comprimento
- Apresenta extremidade posterior fortemente
encurvada para a face ventral
 Fêmea
-Mede cerca de 30 a 40 cm de comprimento
- Apresenta extremidade posterior retilínea
 Morfologia
 Formas evolutivas do parasito
 Morfologia
 Formas evolutivas do parasito
 Ovos
- Cor castanha
- Grandes
- Ovais
- Membrana externa mamilonada
 Modo de Transmissão
 Ingestão de água ou alimentos
contaminados com ovos contendo a larva
infectante;
 Veiculação de ovos em moscas , baratas
e poeira;
 Contaminação do depósito subungueal
com ovos
 Ciclo Biológico
200.000 ovos
15 dias
L1
L2
L3
Intestino delgado
18 a 24 horas
2 a 3 dias
4 a 5 dias
Vermes 
adultos (20 a 
30 dias)
60 dias
8 dias
L4
alvéolos – L5
Ciclo de Looss
 Patogenia
 Diretamente relacionada com a carga parasitária
 Larvas
-Lesões hepáticas e pulmonares ( infecção maciça)
- Hepáticas: Focos hemorrágicos e necrose
- Pulmonares: Edemaciação dos alvéolos
Infiltrado eosinofílico
Febre
Bronquite
Pneumonia
Tosse
Síndrome de 
Loeffler
 Patogenia
- Expoliativa: consumo de proteínas, carboidratos, lipídios e
vitaminas A e C Subnutrição
- Tóxica: Antígenos parasitários X Anticorpos do hospedeiro
Edema, urticária
- Mecânica: irritação da parede intestinal ou enovelamento
de parasitos obstrução*
 Vermes adultos – Ações
Colonoscopia
demonstrando verme adulto
Procedimento de remoção de 
vermes adultos 
 Patogenia
 Localização ectópica – deslocamento do helminto do seu
hábitat normal
 Altas cargas parasitárias
 Ação irritativa - medicamentosAscaris errático
-Apêndice cecal 
-Canal colédoco
- Canal de Wirsung
- Eliminação do verme pela boca e narinas
 Aspectos Clínicos
O aparecimento das lesões dependem: Nº de larvas, tecido
onde se encontram e sensibilidade do hospedeiro
Síndrome de Loeffler
Intestinal – desconforto abdominal, dor epigástrica e má 
digestão; náuseas, perda de apetite, emagrescimento, 
irritabilidade, sono intranquilo, manchas brancas na pele
 Diagnóstico
 Clínico
 Laboratorial
- Pesquisa de ovos nas fezes
- Método de Kato-Katz: quantificação dos ovos
 Tratamento
Albendazol
Adultos: 400mg/dia, dose única
Crianças: 10mg/kg
Mebendazol
100mg, 2 vezes ao dia durante 3 dias consecutivos
Contraindicação: gestantes
Levamizol
Adultos: 150mg, VO, dose única
Crianças: <8 anos (40mg) > 8 anos (80mg) – Dose única
Contraindicado: gestantes e pacientes transplantados
 Tratamento
Tratamento de obstrução intestinal
Piperazina (Uvilon, Piperazil)
100 mg/kg/dia + Óleo mineral + antiespasmódicos +
hidratação por 5 a 7 dias consecutivos
Contraindicação: gestantes e pacientes com insuficiência
renal
 Profilaxia
 Melhoria das condições de saneamento básico 
Educação sanitária 
Construção de fossas sépticas
 Higienização das mãos
 Tratamento das pessoas parasitadas
 Proteção dos alimentos contra insetos
Estudo dirigido - 10
1) Qual o agente etiológico da Ascaridíase humana?
2) Quais os sinais que caracterizam a síndrome de Loeffler?
3) Descreva o ciclo biológico do A. lumbricoides
4) Quais as possíveis localizações ectópicas do A. lumbricoides?
5) Quais os sinais e sintomas que um paciente infectado com A.
lumbricoides pode apresentar?
6) Cite algumas medidas profiláticas utilizadas no controle da
Ascaridíase.
Ascaridíase
Caroline Medeiros

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