Alongamento Muscular

Prévia do material em texto

Alongamento Muscular 
 
Alongamento 
Definição: É o termo geral usado para descrever qualquer manobra fisioterapêutica 
elaborada para aumentar a mobilidade dos tecidos moles e conseqüentemente melhorar 
a ADM por meio do alongamento (aumento do comprimento) de estruturas que 
sofreram encurtamento adaptativo e tornaram-se imóveis com o tempo (hipomóveis). 
Aumenta o número de sarcômeros em série 
 
Músculos, tecido conectivo (fibras colágenas) 
 
Mobilidade 
 
Amplitude de movimento normal 
 
Fatores que levam ao encurtamento de tecidos moles 
 Imobilização prolongada (gesso); 
 Mobilidade restrita (leito, cadeirantes); 
 Alterações dos tecidos conectivos (Poliomiosite, Dermatomiosites e dores 
articulares) ou neuromusculares (Paralisias, espasticidade, desequilíbrio 
muscular) 
 Processos patológicos devido ao trauma provocam: inflamação, hemorragias; 
 Deformidades ósseas congênitas ou adquiridas; 
 Doenças dos tecidos conectivos ou neuromusculares. 
 
Alongamento 
 Tempo Correto: pelo menos 30 seg. Menor tempo apenas aquece a musculatura 
e não aumenta o comprimento muscular 
 
Propriedades dos tecidos moles que alteram o alongamento: 
 Alterações em um primeiro momento: elásticas 
 Alterações em um segundo momento: plásticas 
 Elasticidade: capacidade do tecido mole retornar ao seu 
comprimento de repouso após o alongamento passivo; 
 Plasticidade: tendência do tecido de assumir um novo 
comprimento (maior), após a força do alongamento ter sido 
removida; 
 
Alongamento x Fortalecimento 
Com o alongamento há um fortalecimento indireto, pois há aumento do número de 
sarcômeros em série e aumento da estimulação nervosa que antes estavam inativas. 
 
Tipos de Alongamento 
 Alongamento passivo: O paciente não realiza o esforço, o fisioterapeuta realiza o 
movimento até o máximo da ADM 
 Alongamento inibição ativa: O paciente participa do alongamento, relaxando 
reflexamente o músculo a ser alongado antes da manobra de alongamento 
 Alongamento seletivo: Seleção de regiões musculares que necessitam ser 
alongadas ou manter o alongamento. 
 
Termos relacionados ao alongamento: 
 Flexibilidade: Habilidade de mover uma articulação através de ADM livre de 
dor e sem restrições, capacidade do músculo relaxar e ceder a uma força de 
alongamento. 
 Hiperalongamento: Alongamento além da ADM normal 
 Para atletas: hiperalongamento com aumento de força 
 Patológico: hiperalongamento sem aumento de força 
 
Contratura 
Definição: Diminuição do comprimento do músculo sem que ele volte ao normal. 
 
Tipos de Contraturas 
 Contraturas miostáticas: Transitória: não há patologia específica no tecido, 
voltando ao normal após programa de alongamento. Ex: retração, adesões 
(tecidos cicatriciais restringem a mobilidade) 
 Fibrótica: difícil ser reduzida 
 Contraturas irreversíveis: Não é possível voltar ao comprimento normal do 
músculo, a não ser cirurgicamente , pois ocorre substituição por tecido não 
extensível 
 Contraturas pseudomiostáticas: Lesão do SNC 
 
Objetivos do alongamento: 
 Recuperar ou restabelecer a ADM normal das articulações e a mobilidade dos 
tecidos moles que a cercam; 
 Prevenir contraturas irreversíveis; 
 Aumentar a flexibilidade geral de uma parte do corpo antes de exercícios 
rigorosos de fortalecimento; 
 Evitar ou diminuir o risco de lesões musculotendíneas relacionadas a esportes 
físicos e esportes específicos. 
 
Indicações do alongamento: 
 Amplitude de movimento limitada; 
 Diminuir ou evitar contraturas musculares; 
 Fraqueza muscular e retração dos tecidos opostos; 
 Prevenir deformidades estruturais 
 
Precauções do alongamento 
 Não forçar demais a articulação; 
 Fraturas recém consolidadas; 
 Pacientes com osteoporose; 
 Músculos e tecidos conectivos que ficam imobilizados por muito tempo; 
 Tecido edemaciado. 
 
Contra-indicações do alongamento 
 Bloqueio ósseo limitando a mobilidade articular; 
 Após fratura recente; 
 Processo inflamatório ou infeccioso agudo no local ou ao redor da articulação; 
 Dor aguda intensa durante o alongamento ou hematoma; 
 
Tipos de alongamento 
 Alongamento passivo: O fisioterapeuta realiza a manobra de alongamento, além 
da ADM normal; 
 Auto Alongamento: O paciente se posiciona para a manobra de alongamento 
 Inibição: 
 Ativa: Provoca relaxamento da musculatura a ser alongada 
realizando contração máxima dela; 
 Recíproca: Provoca relaxamento da musculatura a ser alongada 
realizando contração máxima do seu antagonista;