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PONTA GROSSA
CLINICA MEDICA DE 
PEQUENOS ANIMAIS I
MYLENA LONGO BITENCOURT
MV UNIVERSIDADE ESTDUAL DO CENTRO-OESTE
PÓS GRADUAÇÃO EM CARDIOLOGIA FACULDADE QUALITTAS
PONTA GROSSA
Distúrbios endócrinos
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HIPOTÁLAMO E HIPÓFISE
GLÂNDULA PARATIREÓIDE
GLÂNDULA TIREOIDE
PÂNCREAS
GLÂNDULA ADRENAL
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HIPOTIREOIDISMO
• Eixo hipotálamo-hipófise-tireoide
• Hipófise libera tsh ( hormônio tireostemiluante) > estimula tireoide 
liberar triiodotironina(t3) e tiroxina(t4)
• Tireoide também responsável pelo metabolismo cálcio e fósforo
• Etiopatogenia : processo inflamatório, atrofia, idiopática 
• Hipotireoidismo: diminuição das concentrações t3 e t4 > diminuição taxa 
metabólica
• Sinais metabólicos, dermatológicos, cardiovasculares, neurológicos e 
reprodutivos
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Sinais clínicos
• Sinais clínicos: letargia, alopecia endócrina, retardo no desenvolvimento de cães jovens, retardo 
mental, intolerância ao exercício e ao frio, ganho de peso sem polifagia e fraqueza muscular
• 85% dos pacientes apresentam sinais cutâneos : alopecia simétrica bilateral ( ventral ao tórax, 
pescoço e cauda)
• Seborreia (oleosa, seca e mista) e piodermites
• Pelos fraco, ressecado, repilação tardia
• Diminuição função sistólica coração : cardiomiopatia dilatada, efusão **
• neuropatias periféricas, a atrofia muscular e paralisia do nervo facial são detectáveis
• Infertilidade nos machos, maior taxa de mortalidade nos filhotes
• Anemia arregenerativa e dislipidemia (hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia) 
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FACIA TRAGICA
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DIAGNÓSTICO
• Hemograma – anemia arregenerativa ou normal
• Elevação colesterol e triglicerídeos
• Aferição tsh, t4 total e t4 livre
• T4 livre por radioimunoensaio> maior especificidade e sensibilidade
• Tsh t4l e t4t
• Falso negativo comum: 
• Ultrassom: redução do tamanho dos lobos e/ou alterações na ecogenicidade, 
forma ou volume da glândula
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• Tto:
• Levotiroxina: 11 µg/kg a cada 12h, com dose máxima de 800µg/kg 
(0,8mg/kg)
• Dislipidemia: Bezafibrato (4-10mg/kg/sid)
• Tratamento hepatopatia: same, silimarina, ac ursodesoxicólico
(ursacol)
• Dieta> elevação proteina
• Prognóstico: favorável
• Monitoramento terapêutico
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EUTIREOIDEO
• Diminuição dos valores hormonais decorrentes de doenças não 
coronarianas
• Hemoparasitose, parvovirose, jejum prolongado
• Tratar causa base
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HIPERTIREOIDISMO GATOS
• produção exagerada de T3(triiodotironina) e T4(tiroxina) de forma autônoma pela 
glândula tireoide
• Secundário: Adenoma, hiperplasia adenomatosa multinodular ou carcinoma 
tireoidiano
• Felinos(himalaios, siameses), idosos,
• SC: polifagia, perda de peso- perda massa muscular, poliúria, polidipsia, irritabilidade/ 
hiperatividade, vômito, diarreia e bócio palpável
• Hipertrofia cardíaca, hipertensão sistêmica, arritmias
• ventroflexão da cabeça > hipocalemias
• organomegalia da glândula tireoide
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• Diagnóstico:
• Dosagem t4 total
• Eritrocitose, leucograma de estresse (leucocitose, neutrofilia, 
linfopenia e eosinopenia) e hiperglicemia -stress
• Elevação FA, ALT, AST significativas
• Elevação discreta ureia e creatinina, proteinúria – hipertensão 
sistêmica
• Ecodopplercardiograma (cardiomiopatia hipertrófica) raio-x de 
tórax (edema e efusão)
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TRATAMENTO
• Remover tecido tireoidiano anormal ou inibição da síntese
• Ablação com iodo radioativo e tireoidectomia cirúrgica > opções curativas
• Tto medicamentoso
• metimazol e o carbamazol
• Monitorar t4t 3 semanas após inicio terapia > até estabilizar a dose
• Controle da hipertensão e sinais cardiovasculares
• Lesão hepática > tende a melhorar com o tratamento
• Prognóstico: reservado 
• Óbito devido alterações renais
PONTA GROSSAHIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA EM CÃES 
E GATOS
• PAS elevada cronicamente
• Primária ou secundária (mais comum)
• Geralmente assintomática e subclínica
• Quando manifesta sinais pode estar mais avançada
• Sinais oftálmicos geralmente são os primeiros a ser 
percebido
PONTA GROSSA• HAS Secundária
• Renal crônico
• Renal agudo
• Hipotireoidismo
• Hiperadrenocorticismo
• Hiperaldosteronismo
• Feocromocitoma
• Diabetes mellitus
• Obesidade
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• RISCO EM ÓRGÃO-ALVO
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• DOENÇA SILENCIOSA
• SUBDIAGNOSTICADA
• Risco: lesão em órgão alvo
• SINAIS CLÍNICOS
• ÓRGÃO ALVO
• Geralmente sinais oftálmicos percebidos antes
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DIAGNÓSTICO
• AFERIÇÃO DIRETA
• Cateter arterial
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• AFERIÇÃO INDIRETA
• Doppler
• Oscilométrico 
PONTA GROSSA• Pontos de aferição
• Membros anteriores
• Membros posteriores
• Cauda ***(gatos)
• Aferir mínimo 2 a 3 x
• Escolher o manguito ideal
• Conferir se não esta furado
• ECODOPPLERCARDIOGRAMA
• HIPERTROFIA VE 
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PA INVASIVA/ DIRETA
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TRATAMENTO
• IECA
• Enalapril, benazepril (0,25 – 0,5mg/kg/sid ou bid)
• Bloqueadores de canal de cálcio
• Anlodipina ( 0,1-0,4mg/kg/bid ou sid)
• Bloqueadores beta-adrenérgico
• Atenolol, propranolol e carvedilol
• Diuréticos
• Associar iECA
• Não tão eficaz
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Diagnóstico diferencial
• Dor
• Stress
• Escolha manguito inadequada
• PROGNÓSTICO
• Bom quando diagnosticado antes de lesões em órgão alvo 
evidente
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HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA FELINOS
• Lesão em órgão alvo
• Hipertrofia concêntrica
• Alterações semelhantes 
• HIPERTIREOIDISMO
• DOENÇA RENAL
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• HIPERTENSÃO
• 140 MMHG > NORMOTENSO
• 150-160MMHG
• 160-170MMHG
• 180-300MMHG> HIPERTENSO
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TRATAMENTO
• ANLODIPINA > 
• 0,625MG/ANIMAL/SID
• 1,25MG/ANIMAL/ BID
• TELMISARTAN (SEMINTRA)
• 1MG/KG/SID
• IECA
• BENAZEPRIL
• 0,25-0,5MG/KG/SID
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CUIDADOS
• MONITORAR FUNÇÃO RENAL
• URINÁLISE + UPC ; CREATNINA
• REAVALIAR PERIODICAMENTE > DOSE IDEAL PACIENTE
• MEDICAMENTO DE USO CONTÍNUO