Anormalidades da secreção de GH

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Anormalidades da secreção de GH
Hipopituitarismo
Nanismo (taxa reduzida de secreção de GH ou de IGF-1)
Gigantismo (Consequência da produção excessiva de GH antes da adolescência)
Acromegalia (Consequência da produção excessiva de GH após a adolescência)
Hipopituitarismo
É a secreção diminuída de todos os hormônios da adeno-hipófise;
Pode ser congênita ou resultar de um tumor hipofisário destrutivo.
Pode causar:
Letargia
Obesidade
Perda das funções sexuais
Esta condição pode ser dividida em três tipos:
Mono-hipopituitarismo (ou hipopituitarismo seletivo);
Hipopituitarismo parcial
Pan-hipopituitarismo
diagnóstico do hipopituitarismo
Exames de sangue;
Ressonância magnética;
Tomografia computadorizada;
Teste genético
Nanismo
É uma hipofunção glandular;
Provoca um crescimento esquelético anormal;
Resultante geralmente do pan-hipopituitarismo na infância;
Falta de GH ou somatomedinas;
Causa baixa estatura
Existem dois tipo de nanismo: nanismo pituitário e acondroplasia;
Nanismo Pituitário
Causado por deficiência na GH;
Causa um atraso no desenvolvimento sexual na adolescência;
Quando adultos podem chegar a medir até 1.50m;
Existe o tratamento a base de hormônios do crescimento;
Acondroplastia
Também conhecida doença dos anões;
 Apenas alguns sintomas podem ser tratados;
Gigantismo
É a produção excessiva de GH até a adolescência;
O individuo com gigantismo pode atingir ate 2,40m.
Geralmente é causado por tumor hipofisário, que pode levar ao pan-hipopituitarismo;
O gigantismo causa:
Crescimento desordenado;
Hiperglicemia;
Degeneração das células Beta do pâncreas;
Acromegalia
É o excesso de GH após a adolescência;
Crescimento de tecidos moles e espessamento dos ossos;
A elevada secreção do GH é proveniente das células somatotróficas da hipófise anterior;
Quando o diagnóstico é tardio, podem ocorrer alterações visuais;
Principais sintomas:
Pés e mãos grandes;
Aumento na região frontal da face (testa);
Aumento do nariz, lábios, mandíbula e queixo;
Perdas dentárias;
Cefaléia;
Diagnóstico
Primeiramente o diagnóstico é clínico;
E sua confirmação é feita através de exames de sangue;
Devem ser feitos exames de imagem como:
Ressonância magnética;
Radiografias;
Tomografias cumputadorizadas;
Tratamento
Pode ser feito utilizando:
Bromoergocriptina;
Octreotida;
Antagonista de receptor de GH (pegvisomant);
O tratamento cirúrgico também deve ser considerado, caso não haja melhora por meio do tratamento medicamentoso. Após a cirurgia, o tratamento radioterápico deve ser avaliado.