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FILOSOFIA DA MOLDAGEM Histórico: - Fenícios e egípcios: próteses esculpidas (marfim do hipopótamo) - 1756: PFAAF – Cera de abelha era um excelente material de moldagem - 1844: Dumming – Gesso (Gesso calcinado 80% + Amido 20%) - 1857: Charles Stent – Godiva Pasta de Stent – modeling composition ou impression material compound. - 1900: Irmãos Greene – Princípios da técnica atual de moldagem - 1925: Hidrocolóides reversíveis - 1930: Pasta de Óxido de Zinco e Eugenol - 1940: Hidrocolóides irreversíveis - 1950 a 1970: Materiais a base de borracha (siliconas, mercaptonas, poliéter) “Sem uma boa moldagem não se obtém um bom modelo e sem um bom modelo não pode haver uma boa prótese” Conceito de Moldagem Moldagem é o conjunto de atos clínicos que visam a obtenção da impressão de uma superfície por meio de materiais próprios e moldeiras adequadas. Molde é a impressão da superfície moldada. Classificação das moldagens De acordo com a superfície moldada - Moldagem Superior - Moldagem Inferior De acordo com a finalidade - Moldagem de estudo - Moldagem preliminar - Moldagem final - Moldagem compressiva - Moldagem não-compressiva Moldagem preliminar: com a finalidade de obter a configuração geral da superfície chapeável e dos tecidos moles que a circunscrevem, visando a obtenção de um modelo de estudo. Moldagem final: moldagens complexas confinadas em moldeiras individuais, delimitadas clinicamente e de alta fidelidade de superfície, que mantenham com os tecidos bucais o tipo de relação que se deseja para as bases da dentadura. De acordo com a técnica empregada - Moldagem com a boca aberta - Moldagem com a boca fechada Karine Realce Karine Realce Karine Realce Karine Nota Faz-se em RC e serve para casos de PT nos quais quero preservar a dimensão vertical. Moldeiras - Estoque - Individuais Materiais Materiais Pesados Materiais de baixo escoamento (moldagem compressiva) Indicados para moldagem preliminar. - Godiva de alta temperatura de plastificação - Godiva de média temperatura de plastificação - Godiva de baixa temperatura de plastificação - Ceras Materiais Leves Materiais de alto escoamento (moldagem não-compressiva) Indicados para moldagem final - Alginatos - Pasta de Óxido de Zinco e Eugenol - Gesso (tem grande escoamento, por isso considerado leve) - Materiais a base de borracha - Siliconas Três fatores principais a se considerar: Retenção, estabilidade e suporte Retenção: capacidade de resistir as forças expulsivas. Estabilidade: capacidade dos aparelhos de voltar a posição de equilíbrio uma vez cessado o esforço funcional. Estabilidade vertical: obtida sempre que atuem sobre a prótese forças no sentido vertical. Estabilidade horizontal: obtida sempre que atuem sobre a prótese forças no sentido horizontal. Suporte: capacidade das dentaduras de resistirem às forças intrusivas Conclusões 1. O material de moldagem deve ser selecionado por sua capacidade de moldar a área chapeável. 2. Na moldagem preliminar a godiva é um bom material, devido a suas propriedades, facilidade de manipulação e fator econômico. 3. Siliconas de baixo escoamento (ditas pesadas) são excelentes materiais desde que se domine bem a técnica de moldagem. O fator econômico pesa contra o material, por ser mais caro. Karine Realce Karine Realce Karine Realce Karine Realce Karine Realce Karine Realce Karine Nota Exemplo é quando come-se maça. Karine Nota Depende da qtde de osso residual. 4. Nas moldagens finais as moldeiras individuais devem ser corretamente ajustadas. 5. O selado periférico deve determinar e copiar corretamente a zona marginal neutra, e indica-se para a confecção do selado a godiva de baixa temperatura e as siliconas pesadas. 6. A moldagem final deve ser executada com material com escoamento correto, os chamados materiais leves, que apresentam maior escoamento. 7. O molde obtido deve sofrer uma crítica severa, sendo desprezados todos os que apresentarem incorreções. 8. Em modelo de trabalho para prótese total, usa-se sempre gesso pedra tipo III. Os gessos especiais, por sua resistência, são difíceis de serem retirados de dentaduras polimerizadas. 9. Alginato: indicado em moldagem preliminar, unicamente, em pacientes que apresentem fibromucosa flácida na zona principal de suporte. O alginato tem contra si a fragilidade na zona de bordos e de selado periférico. 10. Pasta de óxido de zinco e eugenol: é o material de eleição para moldagem final, tem alto escoamento e finalidade de cópia excelente, além de baixo custo. 11. Igualmente, materiais de baixo escoamento (a base de borracha, poliéter e mercaptanas) só tem contra si o custo. São bem indicados, mas caros. Karine Realce Karine Realce Karine Realce Karine Realce
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