AV2 20152

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Avaliação: SDE0231_AV2_201408266377 » FISIOTERAPIA EM DOR
	Tipo de Avaliação: AV2
	Aluno: 
	Professor:
	FATIMA FIGUEIREDO DA CONCEICAO
	Turma: 9004/AT
	Nota da Prova: 8,0 de 8,0  Nota do Trab.: 0    Nota de Partic.: 1,5  Data: 24/11/2015 15:56:26
	
	 1a Questão (Ref.: 201408443459)
	Pontos: 1,5  / 1,5
	Dor é uma experiência sensitiva e emocional desagradável, associada a um dano tecidual real ou potencial e que se expressa por uma reação orgânica e ou emocional." Essa definição recente, foi estabelecida pela IASP em1994 (International Association for the Study of Pain) Considerando a afirmativa acima, analise e responda a questão abaixo. Claudia tem 38 anos e sofreu uma fratura no punho direito após cair de bicicleta. Após a intervenção cirúrgica e devidos cuidados, procurou o serviço de fisioterapia para realizar o tratamento. Ela diz sentir muita dor no antebraço enquanto que no local da cirurgia, quase não percebe alterações, salvo edema e redução da mobilidade. Diante dessa descrição, explique como o fisioterapeuta deverá realizar a mensuração da intensidade da dor que Cláudia sente.
		
	
Resposta: O Fisioterapeuta deverá proceder uma anamnese minunciosa, avaliação cinesiológica, bem como aplicar escalas para avaliação de dor, tal como a VISUAL NUMÉRICA. Seria interessante também que a clínica tivesse uma equipe interdisciplinar ou mesmo multidisciplinar para uma investigação mais profunda da experiência dolorosa da paciente.
	
Gabarito: Para a mensuração da intensidade da dor existem escalas validadas a nível internacional, designadamente a Escala Visual Analógica (convertida em escala numérica para efeitos de registro), a Escala Numérica, a Escala Qualitativa ou a Escala de Faces. A avaliação da intensidade da dor pode efetuar-se com recurso a qualquer destas escalas.
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408443467)
	Pontos: 1,5  / 1,5
	Sr. Edgar tem 77 anos, hipertenso controlado, diabético, possui marca passo cardíaco e neuropatia diabética no pé direito. Foi ao setor de fisioterapia para tratar as fortes dores que sente no ombro esquerdo. O fisioterapeuta verificou que havia grande encurtamento muscular acompanhada de evidente tensão, redução da amplitude de movimento da articulação envolvida além da presença de importante edema na região. Não há história de queda ou trauma. Ressalte os recursos que a fisioterapia dispõe para tratar o Sr Edgar. Justifique-os.
		
	
Resposta: O Sr Edgar pode ser submetido a sessões de massoterapia, hidroterapia e/ou hidrocinesioterapia, termoterapia e crioterapia com a finalidade de analgesia. Neste caso, não se pode aplicar o TENS porque há a contra-indicação do Marcapasso Cardíaco. Algumas técnicas de Pompagem e liberação miofascial também seriam importantes para este paciente. Concomitantente a estas, sessões de cinesioterapia (passiva, ativa e se possível ativa resistida) são imprescindíveis neste caso para se recuperar a Amplitude de Movimento das articulações.
	
Gabarito: Cinesioterapia, Hidrocinesioterapia, Massagem, mobilização, manipulação e tração, Laserterapia e Biofeedback
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408526266)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	               A dor está entre as principais causas do sofrimento, desgaste físico, psíquico, com prejuízo às atividades da vida diária, absenteísmo, licenças e baixa produtividade.
PORQUE
Um indivíduo com dor não consegue se concentrar, se relacionar e produzir,fazendo com que a vida se transforme em sofrimento constante.
		
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408494234)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	Quando há um ferimento, ocorre a liberação de mediadores químicos. Quais seriam esses mediadores?
		
	
	Serotonina e Bradicina
	
	Serotonina e Histamina
	
	Bradicinina e Prostaglandia
	
	Prostaglandia e Serotonina
	 
	Todas as respostas acima estão corretas.
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408526282)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	                                                    Quando se fala em dor, a tendência é associá-la a um fenômeno neurofisiológico.
PORQUE
                 Admite-se, cada vez mais, que existam "componentes" psíquicos e sociais, na forma como se sente e se vivencia a dor.
                                                                  
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201408474911)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	A Escala de faces Wong Baker foi criada para facilitar a mensuração da dor em:
		
	
	mulheres adultas
	
	pessoas com deficiência mental
	 
	crianças
	
	idosos
	
	adolescentes
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201408440935)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, suspeita de uma escoliose antágica e inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. Escoliose antágica:
		
	
	é necessário encaminhamento ao médico para uso de colete lombar.
	
	não deve ter importância na avaliação;
	 
	é uma escoliose que após regredido o quadro álgico pode vir a desaparecer;
	
	sempre é necessário o uso de uma faixa lombar com repouso absoluto, devido a gravidade da escoliose;
	
	deve ter um tratamento bem definido, pois ela é a chave de todo o processo;
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201408494247)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	O calor sobre a superfície corporal leva a alterações na função celular decorrentes da produção de metabólitos e dióxido de carbono pela redução de tensão de oxigênio e pela produção de bradicinina e análogos histamínicos. O calor causa analgesia, fenômeno que pode ser explicado pela teoria da comporta, descrita por Melzach e Wall (1965) ou pela ação das endorfinas liberadas nesse processo. Podemos citar como efeitos fisiológicos do calor:
		
	
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	
	Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, diminuição do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	 
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	
	Diminuição da extensibilidade do tecido colágeno, redução do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	
	Aumento da extensibilidade do tecido colágeno, aumento do espasmo muscular, aumento do fluxo sanguíneo na área e analgesia.
	
	
	 9a Questão (Ref.: 201408474954)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	A TENS usada com estímulos com alta intensidade e baixa freqüência provocam liberação de substancias endorfínicas com conseqüente analgesia mais duradoura. Podemos citar como contra indicações para seu uso:
		
	
	pacientes portadores de marcapasso cardíaco, disritmias e na síndrome dolorosa miofascial
	 
	pacientes portadores de marcapasso cardíaco, disritmias e grandes implantes metálicos, presença de grandes próteses metálicas e também na gravidez no primeiro trimestre.
	
	artrite reumatóide, presença de grandes próteses metálicas e também na gravidez no primeirotrimestre
	
	osteoartrose, pacientes portadores de marcapasso cardíaco, disritmias e grandes implantes metálicos e na síndrome dolorosa miofascial.
	
	dor por desaferentação, pacientes portadores de marcapasso cardíaco, disritmias e grandes implantes metálicos
	
	
	 10a Questão (Ref.: 201408441630)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	Diversas barreiras ou obstáculos dificultam a avaliação e o manejo adequados dos quadros álgicos no idoso. Pode-se citar como barreiras:
		
	
	Depressão e deficiência cognitiva e sensorial.
	 
	Todas as questões citadas estão corretas.
	
	Crença de que a dor é normal no envelhecimento.
	
	Medo de testes diagnósticos e de medicamentos
	
	Associação de dor a doenças graves e morte.