2015 Pâncreas

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PÂNCREAS
Introdução
 	
É uma glândula anexa do sistema digestório com caráter misto, ou seja, elabora e secreta substâncias exócrinas e endócrinas. É um órgão alongado, localizado posteriormente à curvatura maior do estômago, transversalmente na parte superior da cavidade abdominal. O pâncreas é achatado no sentido ântero-posterior, ele apresenta uma face anterior e outra posterior, com uma borda superior e inferior e sua localização é posterior ao estômago. 
 É possível distinguir três segmentos distintos no pâncreas: a cabeça, que corresponde a porção mais larga, orientada para a direita e adjacente ao duodeno, para onde desagua as suas secreções digestivas; o corpo, que corresponde à porção central e mais extensa, a qual cruza a cavidade abdominal até à esquerda, por trás do estômago e à frente da coluna vertebral; a cauda, que corresponde à porção mais fina e estreita, prolonga-se até à parte esquerda do abdome, próximo do baço.
	
	Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. 
O pâncreas tem uma dupla função: por um lado, o pâncreas exócrino encarrega-se da produção e envio de enzimas digestivas para o intestino delgado; por outro lado, o pâncreas endócrino é o responsável pela elaboração e secreção de hormônios insulina e glucagon para o sangue.
Pâncreas Exócrino: O pâncreas produz através de uma secreção exócrina o suco pancreático que entra no duodeno através dos ductos pancreáticos. O pâncreas produz diariamente 1200 – 1500 ml de suco pancreático que contém bicarbonato e enzimas digestivas.
Ducto Pancreático - O ducto pancreático principal começa na cauda do pâncreas e corre para sua cabeça, onde se curva inferiormente e está intimamente relacionada com o ducto colédoco. O ducto pancreático se une ao ducto colédoco (fígado e vesícula biliar) e entra no duodeno como um ducto comum chamado ampola hepatopancreática. 
O pâncreas tem as seguintes funções: 
     Secreção de enzimas que digerem carboidratos (amilase pancreática); 
     Secreção de enzimas que digerem proteínas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidase e elastáse); 
      Secreção de enzimas que digerem triglicerídios nos adultos (lípase pancreática); 
Pâncreas Endócrino: as ilhotas pancreáticas que constituem a porção endócrina do pâncreas, têm uma estrutura muito simples, pois apenas contam com dois tipos de células especiais: as células alfa, que fabricam glucagon, e as células beta, que produzem insulina. Ambos os tipos de células liberam as suas secreções para os pequenos capilares sanguíneos adjacentes. 
Insulina: é um hormônio peptídico produzido pelas células beta do pâncreas. A secreção de glicose pelo pâncreas é regulada pelos níveis de glicose sanguínea: se a glicemia aumentar, haverá secreção de insulina. 
Funções da Insulina:
Diminuição da glicemia: estimula enzimas que atuam na síntese de glicogênio (glicogênese).
Diminuição da concentração de ácidos graxos sanguíneos: estimula o armazenamento e síntese de triglicerídeos (lipogênese).
Inibe lipases no tecido adiposo.
Estimula a captação de aminoácidos para os tecidos.
Estimula a exocitose de GLUT-4 nos tecidos adiposo e muscular.
Glucagon: é um hormônio peptídico produzido pelas células alfa do pâncreas. A secreção de glucagon é estimulada quando os níveis de glicose sanguínea diminuem.
Funções do Glucagon:
Aumento da Glicemia: o glucagon ativa enzimas tais como a glicogênio fosforilase e a glicose 6-fosfatase que quebram e liberam a glicose sanguínea (glicogenólise), contribuindo para o controle da glicemia. 
Estimula a Lipólise: lipólise é a degradação de triglicerídeos que ocorre no jejum longo. Os triglicerídeos clivados são resultam em glicerol e ácidos graxos livres que são encaminhados ao fígado. 
Gliconeogênese: é a formação de nova glicose. Um dos substratos utilizados é o glicerol.
Cetogênese: formação de corpos cetônicos. Os corpos cetônicos são formados a partir dos ácidos graxos oxidados.
Resumo:
Bibliografia:
NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
Tortora, G. Corpo Humano – Fundamentos de Anatomia e Fisiologia.
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