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Adesivos
* Adesão
-retenção boa
-redução da infiltração na interface dente-restauração
-proteção CDP
-atração entre moléculas dissimilares
-adesivo sobre aderente
*Coesão 
-atração de moléculas do mesmo tipo
*Energia de superfície:
-sólidos e aumenta a possibilidade de adesão
*Tensão superficial
- liquido e diminui o molhamento (aumenta o ângulo de contato)
*ÂNGULO DE CONTATO- QUANTO MAIOR O ÂNGULO DE CONTATO MENOR MOLHAMENTO
Fatores favoráveis à adesão
-alta energia de superfície do substrato
-baixa tensão superficial do adesivo
-capacidade de molhamento (baixo ângulo de contato)
Sistemas adesivos ( Adesão)
> Esmalte
> Dentina
*Aplicação de acido fosfórico a 85% por 30 seg., no esmalte dentário.
*Porosidades e retenção de resina acrílica
ESMALTE
1) aplicação de acido fosfórico a 35-37% por 30-60 seg.
-veiculo de aplicação (liquido ou gel)
-efeitos (o mesmo)
-concentração (varia)
-menor tempo de aplicação
-cuidados na hora da aplicação
2) lavar com spray ar/agua
-tempo de enxague
-eficácia
-cuidados com o contato tecidos moles e contato com a saliva
3) secar com jato de ar
-secar bem (ar livre de agua / óleo)
-aparência branca opaca na área condicionada
-formação dos tags no esmalte – dissolução do centro dos primas, aspecto de ‘’buracos de fechadura’’
4)aplicação e polimerização do adesivo
- aplicação do ácido
-maior energia de superfície, o adesivo ‘’se espalha’’ e penetra nos tags
- contaminação com a saliva
-absorção de mucoproteinas salivares na superfície condicionada, reduzindo a energia de superfície
Forca de adesão 15 a 25 MpA
Composição: resinas hidrofóbicas de consistência fluida
DENTINA (estrutura úmida)
1 geração
- Condicionamento acido da dentina com acido fosfórico a 15% - remocao da smear layer.
-Resina hidrofóbica (alterações pulpares)
2 geração
-Adesivos fosfonados
-Ligação sobre a smear layer
-contração de polimerização (deslocamento da smear layer)
3 geração
-presença de primer
-afeta da camada +grosseira da smear layer, removendo ou cristalizando
-presença de HEMA no adesivo (resina hidrofílica)
-forca adesão 8 a 12 MpA
4 geração
-condicionamento ácido da dentina
-sistemas monocomponente de primer/adesivo
-formação de camada hibrida
-forca adesão 18/ MpA
5 geração
-os sistemas são ‘’autocondicionantes’’
-não é eficaz no esmalte
Sistemas adesivos da 4 geração
1) condicionamento acido
-acido fosfórico a 32-37%
-remoção total da Smear Layer
-desmineralização da dentina inter e peritubular
- tempo de condicionamento ácido X tipo de dentina
-fraturada: ausência de smear layer, 5 a 10 seg.
-preparada: alteração na composição química e estrutural da dentina, condicionamento acido ineficaz, cobrir com ionômero.
2) lavar e secar
-lavar abundantemente com spray ar/agua
-secar ‘’levemente’’ sem desidratar a dentina
-desabamento das fibras
-deslocamento de fluidos
-penetração do primer hidrofílico
-papel, algodão, reidratação
3) aplicação do primer
-porção hidrofóbica adere a resina restauradora
-porção hidrofílica reage com a dentina
-solvente: fluidez, tensão superficial
-solvente evapora e a resina permanece, enlaçada na trama de colágeno
cuidados :
> presença de solvente
-frasco fechado imediatamente após o uso
-dispensar somente na hora do uso
> presença de monômeros resinosos fotoativaveis
-evitar exposição a luz
-evitar exposição ao ar, jato fortes de ar
> evitar contato com tecidos moles
-sistema adesivo da 4geracao
-solvente do primer
-acetona
*maior volatilidade
*desidrata a dentina
ex: prime e bond
-agua/álcool
* menos volátil que a acetona
* reidrata o colágeno
ex: single bond
4) aplicação do adesivo
-pode ser hidrofóbico ou hidrofílico
-em contato com o primer, reforça a dentina desmineralizada, depois de polimerizado.
-reage com as resinas restauradoras
-evitar exposição
Camada hibrida
* sela os túbulos dentinários expostos
* camada ácida resistente formada por fibras colágenas da dentina desmineralizada
* clinicamente aspecto brilhante
* redução dos sintomas por operação
* proteção do complexo dentina pulpar
* se a técnica não for corretamente aplicada, pode ocorrer falha entre a camada hibrida e a dentina normal.
* solubilidade e durabilidade
Resina Composta
> compósito
mistura entre 2 ou + materiais, com propriedades intermediarias ou superiores as de seus constituintes, sem perda das características originais
> indicações: restaurações diretas, restaurações indiretas, cimentação adesiva, núcleos, base cavitária, selamento de fóssulas e fissuras.
> compósito odontológico
-matriz orgânica a qual são adicionados partículas de carga cobertas por um agente de união e alguns agentes modificadores
-constitui a porcao reativa do material
-oligômeros com carbonos de duplas ligações sem suas extremidades
-BISgMA
-UEDMA
> diluentes: polímero de baixo peso molecular, modificam a viscosidade da matriz, aumentam a contração de polimerização, co-polimeros da matriz
> carga inorgânica: partículas de quartzo, vidro ou sílica coloidal, em tamanhos variáveis, quimicamente inativos, reduzem a quantidade de matriz, responsáveis pela falta de lisura superficial, aumentam a resistência mecânica
> agente de união
-organosilanos que unem quimicamente matriz as partículas de carga
-são aplicados as partículas antes da adição a matriz
> inibidores: impedem a polimerização durante o armazenamento, hidroxitoluenobutilado a 0.01% em massa
> sistema de ativação
* química: amina tercearia e peroxido de benzoila
* física: luz(460nm), canforoquinona e amina aceleradora
> motificadores opticos
* pigmentos : óxidos metálicos
* opacificadores
*translucidez e refracao são dadas pela combinação da matriz com a carga
Classificação dos compósitos
* quanto ao tamanho das partículas
1) convencionais
-partículas de quartzo de 8 a 12 µm
-60 a 65% do volume
-resistência mecânica
-baixa resistência ao desgaste
-rugosidade superficial
2) micropartículas
-silica em tamanho coloidal (0,04 µm)
-20 a 25% em volume
-lisura superficial
-partículas pré-polimerizadas de 0,4 µm preparadas sob pressão e temperatura elevadas com maior quantidade de carga
3) partículas pequena
-quartzo ou vidro de 1 a 5 µm
-65 a 77% em volume
-melhores propriedades físicas
-melhor coeficiente de expansão térmica
4) hibridas
-partículas de tamanhos associadas (60 a 65% em volume)
- 65 a 80% em massa de partículas de vidro 0,6 a 1 µm
- 10 a 20% em massa de sílica coloidal
* quanto o sistema de ativação
1) ativação química
2) ativação física
3) luz UV
4) luz visível 460 nm
5) ativação dupla (dual)-cimentos resinosos
* ativação química
-sistemas de 2 pastas
-quantidade iguais das pastas
-mistura por 30 a 40 segundos
-inserção na cavidade em incremento único
-polimerização uniforme
-polimerizacao simultânea a do adesivo
-tempo de polimerização -5 minutos
Desvantagens:
-proporcionamento das pastas
-incorporacao de bolhas de ar
-tempo de trabalho limitado
-cor uniforme
-inibicao pelo oxigênio
* ativação por luz visível
-profundidade de polimerização
-uniao entre camadas
* quanto a viscosidade
1) baixa viscosidade ( Flowable)
2) media viscosidade (convencionais)
3) alta viscosidade ( compactáveis)
* resina Flowable (baixa viscosidade)
-menor viscosidade, por redução do conteúdo de carga ou alteração das características reológicas
- restaurações isentas de grandes esforços mastigatórios
-selamento de fossulas e fissuras
-reparo de margens de restaurações
* resina Compactaveis
-‘’a consistência +pesada destes materiais é produzida por modificação misteriosas na carga ou no componente risinoso’’
-‘’... as propriedades dos compósitos compactáveis são similares as dos não compactáveis indicados para dentes posteriores
Amalgama dental
LIGA: vários metais
AMALGAMA: mercúrio +liga
AMALGAMA DENTAL: prata+estanho+icobre e algumas vezes zinco
>composição
mínimo 65% de prata
máximo 29% de estanho
6% de cobre
2% de zinco
> produção
-limalha
-esféricas
*fase dispersa (mistura de 30%esferica e 70%limalha)
> propriedades
-zinco reduz incorporação de oxigênio e outros contaminadores durante o processo de fabricação das limalhas
-com contaminação: acelera a degradação marginal
MERCURIO
- Puro sem contaminantes
- frasco bem vedado que faciite o proporcionamento
-fabricante confiável
-tóxico
> propriedades do mercúrio
-pura
-superfície reflexiva limpa
-resíduos menos de 0,2%
> classificação
-de acordo com forma das partículas
*ligas convencionais: limalha e esferoidal
*liga com alto teor de cobre: dispensa, esferoidal e limalha
> proporcionamento
-por volume: para mercúrio não para ligas
-por peso: +eficaz e seguro
-pré – dosadas : em capsulas
> seleção da liga
-tempo de presa
-composição das partículas
-forma e tamanho das partículas
-teor de cobre
> aspecto e estrutura
-subtriturado: fosca, sem coesão e massa quebradiça
-triturado(ideal): textura lisa e homogênea – massa coesiva
-supertriturado: +plástica com excesso de brilho e adere na parede do gral
> fatores a considerar
-velocidade da trituração
-tempo de mistura
-tipo de liga
-força exercida pelo pistilo
-tipo de amalgamador
> homogeinizacao (dedeira de borracha)
-remocao do excesso de mercúrio
-lençol de camurça ou linho
-aumenta o risco de contaminação do profissional
> condensação (manual ou mecânica )
objetivo compactar partículas de gama, forçar amalgama contra as paredes, retirar o excesso de mercúrio sem umidade, não deve ultrapassar 5 minutos
consideração : tipos de ligas
limalhas e partículas mistas: exigem maior pressão calcador de menor diâmetro para maior
esferoidal : condensação +fácil, calcador de maior diâmetro, pouco pressão
> acabamento e polimento
-dar lisura e eliminar produtos de oxidação da superfície
-ligas de alto teor de cobre: fácil
-ligas esferoidais: +fácil q as limalhas
considerações :
-exultura: instrumentos afiados
-brunidura: alisamento superficial/aumentar a dureza
-liga d presa lenta: não realizar
> sequencia de uma restauração
1) seleção de liga
2) dosagem: proporcionamento
3) trituração ou amalgamento
4) homogeneização
5) remoção do excesso de mercúrio
6) condensação
7) escultura
8) acabamento e polimento
Vantagens
-baixo custo
-fácil manipulação
-capacidade de selagem contra micro infiltração
-resistência à compressão
-lisura superficial
-selamento marginal
-longividade
Desvantagens
- estética
-retenção de calor
-condutor de calor
-causam efeitos galvânicos
-presença de mercúrio
-friabilidade