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ANATOMIA CLÍNICA Unidade 1: Sistema Nervoso – Cerebelo e Diencéfalo Professora: Rita de Cássia Siqueira Pestana Unidade 1: Sistema Nervoso – Cerebelo Aula teórica: Situar o cerebelo, relacionando-o com elementos anatômicos adjacentes Descrever a morfologia externa e interna do cerebelo, indicando as funções. Dissertar sucintamente os mecanismos corticais cerebelares. Descrever sucintamente as fibras aferentes e eferentes cerebelares. Unidade 1: Sistema Nervoso – Diencéfalo Aula teórica: Descrever os componentes e as funções do diencéfalo. Dissertar sobre as conexões nervosas aferentes e eferentes do hipotálamo. Descrever as conexões do hipotálamo com a glândula hipófise. Indicar a importância dos órgãos circunventriculares. Relatar aspectos anatômicos como Ataxia, Disartria, Síndrome do Verme, Síndrome Hemisférica Cerebelar de Frohlich Unidade 1: Sistema Nervoso – Cerebelo e Diencéfalo Aula prática: Descrever a morfologia externa e interna do cerebelo. Localizar os componentes anatômicos do diencéfalo. Indicar alguns aspectos anatomoclínicos, por exemplo, lesão do cerebelo e do diencéfalo. CEREBELO ÓRGÃO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL E DO SISTEMA NERVOSO SUPRA-SEGMENTAR ÓRGÃO DO ENCÉFALO LOCALIZAÇÃO INFERIOR AO CÉREBRO (LOBO OCCIPITAL) E POSTERIOR AO TRONCO ENCEFÁLICO, NAS FOSSAS CEREBELARES DO OSSO OCCIPITAL. ENTRE O CÉREBRO E O CEREBELO ESTÁ LOCALIZADA A PREGA DA DURA-MÁTER DENOMINADA TENTÓRIO CEREBELAR OU TENDA DO CEREBELO. CEREBELO POSTERIOR AO TRONCO ENCEFÁLICO PARTES ANATÔMICAS VÉRMIS LOCALIZADO MEDINAMENTE E DOIS HEMISFÉRIOS CEREBELARES LATERALMENTE ANATOMIA EXTERNA SULCOS QUE DELIMITAM AS FOLHAS DO CEREBELO. FISSURAS DO CEREBELO QUE DELIMITAM LÓBULOS DIVISÃO ANATÔMICA DO CEREBELO * LOBO FLÓCULO NODULAR * CORPO DO CEREBELO - LOBO ANTERIOR LOBO POSTERIOR DIVISÃO ANATÔMICA DO CEREBELO O LOBO FLÓCULO-NODULAR É RESPONSÁVEL PELA MANUTENÇÃO DO EQUILÍBRIO CONEXÕES COM TRONCO ENCEFÁLICO = PEDÚNCULOS CEREBELARES SUPERIOR, MÉDIO E INFERIOR O CEREBELO FORMA O TETO DO IV VENTRÍCULO. PEDÚNCULO CEREBELAR MÉDIO ORGANIZAÇÃO INTERNA DO TECIDO NERVOSO SUBSTÂNCIA CINZENTA EXTERNAMENTE: CÓRTEX CEREBELAR SUBSTÂNCIA BRANCA INTERNAMENTE : CORPO MEDULAR LÂMINAS BRANCAS ORGANIZAÇÃO INTERNA DO TECIDO NERVOSO SUBSTÂNCIA CINZENTA DENTRO DA BRANCA = NÚCLEOS CENTRAIS DO CEREBELO (fastigial, globoso, emboliforme e denteado) ORGANIZAÇÃO INTERNA DO TECIDO NERVOSO – córtex cerebelar, corpo medular e núcleos do cerebelo NO CORPO MEDULAR DO CEREBELO: FIBRAS AFERENTES DO CEREBELO (penetram pelos pedúnculos cerebelares e se dirigem ao córtex, onde perdem a bainha de mielina) FIBRAS FORMADAS PELOS AXÔNIOS DAS CÉLULAS DE PURKINJE (dirigem-se aos núcleos centrais, ao sair do córtex tornam-se milelínicas) DIVISÃO FUNCIONAL DO CEREBELO BASEADA NAS CONEXÕES DO CÓRTEX COM OS NÚCLEOS CENTRAIS. VESTÍBULOCEREBELO – compreende o lobo floculonodular e tem conexões com o núcleo fastigial e os núcleos vestibulares. ESPINOCEREBELO – compreende o vérmis e a zona intermédia dos hemisférios e tem conexões com a medula. CEREBROCEREBELO – compreende a zona lateral e tem conexões com o córtex cerebral. DIVISÃO FUNCIONAL DO CEREBELO FUNÇÕES DO CEREBELO: MANUTENÇÃO DO EQUILÍBRIO E POSTURA, CONTROLE NO TÔNUS MUSCULAR, CONTROLE DOS MOVIMENTOS MUSCULARES, APRENDIZAGEM MOTORA E FUNÇÕES COGNITIVAS ESPECÍFICAS. CONEXÕES EXTRÍNSECAS NO CEREBELO CHEGAM FIBRAS NERVOSAS DE DIVERSOS SETORES DO SISTEMA NERVOSO. ESSAS INFORMAÇÕES NEURAIS SÃO PROCESSADAS NO CEREBELO. A RESPOSTA É VEICULADA ATRAVÉS DE UM COMPLEXO SISTEMA DE VIAS EFERENTES E INFLUENCIA OS NEURÔNIOS MOTORES. O CEREBELO INFLUENCIA OS NEURÔNIOS MOTORES DO SEU PRÓPRIO LADO. VESTIBULOCEREBELO CONEXÕES AFERENTES FIBRAS AFERENTES CHEGAM AO CEREBELO PELO FASCÍCULO VESTIBULOCEREBELAR. DISTRIBUEM-SE AO LOBO FLOCULONODULAR. VEICULAM INFORMAÇÕES DA ORELHA INTERNA SOBRE A POSIÇÃO DA CABEÇA QUE SÃO IMPORTANTES PARA A MANUTENÇÃO DO EQUILÍBRIO E DA POSTURA BÁSICA. VESTIBULOCEREBELO CONEXÕES EFERENTES AS CÉLULAS DE PURKINJE PROJETAM-SE PARA OS NEURÔNIOS DOS NÚCLEOS VESTIBULARES MEDIAL E LATERAL. DO NÚCLEO LATERAL MODULAM OS TRATOS VESTIBULOESPINAIS LATERAL E MEDIAL QUE CONTROLAM A MUSCULATURA AXIAL E EXTENSORA DOS MEMBROS PARA MANTER O EQUILÍBRIO NA POSTURA E NA MARCHA (SISTEMA MOTOR MEDIAL DA MEDULA) PROJEÇÕES INIBITÓRIAS PARA OS NÚCLEOS VESTIBULARES MEDIAIS CONTROLAM OS MOVIMENTOS OCULARES E COORDENAM OS MOVIMENTOS DA CABEÇA E DOS OLHOS ATRAVÉS DO FASCÚCULO LONGITUDINAL LESÃO DAS CONEXÕES VESTIBULOCEREBELAR ATAXIA – incoordenação motora NISTAGMO - oscilações rápidas e involuntárias de um dos olhos OCORRÊNCIA: EM CRIANÇAS COM MENOS DE 10 ANOS. CAUSA: TUMORES NO TETO DO IV VÉNTRÍCULO QUE COMPRIMEM O NÓDULO E O PEDÚNCULO DO FLÓCULO. ESPINOCEREBELO TRATO ESPINOCEREBELAR ANTERIOR PENETRA NO CEREBELO PELO PEDÚNCULO CEREBELAR SUPERIOR – ativado por sinais motores que chegam à medula pelo trato corticoespinal que permite ao cerebelo avaliar o seu grau de atividade. TRATO ESPINOCEREBELAR POSTERIOR PENETRA NO CEREBELO PELO PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR _ sinais sensoriais originados de proprioceptores e de alguns receptores somáticos que permitem avaliar o grau de contração muscular, a tensão nas cápsulas articulares e tendões, e avaliar as posições e velocidades do movimento das partes do corpo. Informa as características do movimento em execução ESPINOCEREBELO CONEXÕES EFERENTES OS AXÔNIOS DAS CÉLULAS DE PURKINJE FAZEM SINAPSE NO NÚCLEO INTERPÓSITO (NÚCLEOS GLOBOSO E EMBOLIFORME). FIBRAS EFERENTES PARA O NÚCLEO RUBRO E PARA O TÁLAMO DO LADO OPOSTO. O cerebelo influencia os neurônios motores pelo trato rubroespinal = VIA INTERPÓSITO-RUBROESPINAL Impulsos seguem para as áreas motoras do córtex cerebral, onde origina o trato corticoespinhal = VIA INTERPÓSITO-TÁLAMO- CORTICAL (promove a correção do movimento voluntário, para seu controle) CONTROLE DOS MOVIMENTOS DELICADOS DOS MÚSCULOS DISTAIS DOS MEMBROS OS AXÔNIOS DAS CÉLULAS DE PURKINJE FAZEM SINAPSE NOS NÚCLEOS FASTIGIAIS. SAI O TRATO FASTIGIOBULBAR COM FIBRAS FASTÍGIO-VESTIBULARES (TRATO VESTIBULO- ESPINHAL) E FASTÍGIO-RETICULARES (TRATO RETICULOESPINHAL). O CEREBELO INFLUENCIA OS NEURÔNIOS MOTORES DO GRUPO MEDIAL DA COLUNA ANTERIOR DA MEDULA – CONTROLA A MUSCULATURA AXIAL E PROXIMAL DOS MEMBROS, MANTENDO O EQUILÍBRIO E A POSTURA. LESÃO NAS CONEXÕES ESPINOCEREBELARES ERROS NA EXECUÇÃO MOTORA PORQUE A ÁREA AFETADA DEIXA DE PROCESSAR INFORMAÇÕES PROPRIOCEPTIVAS DOS FEIXES ESPINOCEREBELARES E NÃO MAIS INFLUENCIA AS VIAS DESCENDENTES. REDUÇÃO DO TÔNUS MUSCULAR E PRECISÃO DO MOVIMENTO. NISTAGMO ALTERAÇÃO NA FALA (lesão no vérmis ou núcleo fastigial) CEREBROCEREBELO CONEXÕES AFERENTES *AS FIBRAS PONTO-CEREBELARES ORIGINADAS NOS NÚCLEOS PONTINOS PENETRAM NO CEREBELO ATRAVÉS DO PEDÚNCULO CEREBELAR MÉDIO E DISTRIBUEM-SE PARA O CÓRTEX CEREBELAR = VIA CÓRTICO-PONTO-CEREBELAR – conduzindo informações motoras e não motoras do córtex cerebral. ELABORA O PLANEJAMENTO DO MOVIMENTO (para controle dos movimentos voluntários). CEREBROCEREBELO CONEXÕES EFERENTES OS AXÔNIOS DAS CÉLULAS DE PURKINJE FAZEM SINAPSE NO NÚCLEO DENTEADO. OS IMPULSO SEGUEM PARA O TÁLAMO DO LADO OPOSTO E DAÍ PARA ÁREAS MOTORAS DO CÓRTEX CEREBRAL = VIA DENTO-TÁLAMO-CORTICAL (enviando o planejamento motor). LOCAL DE ORIGEM DO TRATO CORTICOESPINHAL. PARTICIPAÇÃO DA ATIVIDADE MOTORA AGINDO SOBRE A MUSCULATURA DISTAL DOS MEMBROS POR MOVIMENTOS DELICADOS. FUNÇÕES NÃO MOTORAS PARTICIPA DE FUNÇÕES COGNITIVAS, EXECUTADAS PELO CEREBROCEREBELO QUE POSSUI CONEXÕES COM A ÁREA PRÉ-FRONTAL DO CÓRTEX CEREBRAL. RESOLVER QUEBRA-CABEÇAS, ASSOCIAR PALAVRAS A VERBOS, RESOLVER MENTALMENTE OPERAÇÕES ARITMÉTICAS, RECONHECER FIGURAS COMPLEXAS LESÃO NAS CONEXÕES CEREBROCEREBELARES DISMETRIA – dificuldade na realização da amplitude dos movimentos. Consiste na execução defeituosa de movimentos que visam atingir um alvo. DECOMPOSIÇÃO DO MOVIMENTO – movimentos complexos que são feitos simultaneamente, por várias articulações são realizados em etapas sucessivas por cada uma das articulações. TREMOR – tremor característico, acentuado ao final do movimento ou quando está preste a atingir um objetivo. CONSIDERAÇÕES SOBRE AS LESÕES CEREBELARES OS DISTÚRBIOS CEREBELARES ESTÃO ASSOCIADOS A VÁRIAS CAUSAS: malformações congênitas, hereditárias, infecciosas, neoplásicas vasculares. LESÕES CEREBELARES CAUSAM SINTOMAS IPSILATERAIS. AS SÍNDROMES DAS DIVISÕES FUNCIONAIS DO CEREBELO NEM SEMPRE SÃO OBSERVADAS DE FORMA ISOLADA. QUADROS PATOLÓGICOS COMUNS: lesões no vérmis (perda do equilíbrio, marcha atáxica e alterações na fala) e lesões nos hemisférios (altera coordenação dos movimentos). O CEREBELO TEM NOTÁVEL CAPACIDADE DE RECUPERAÇÃO FUNCIONAL: em lesões do córtex em crianças ou quando as lesões surgem gradualmente. RECUPERAÇÃO FUNCIONAL NÃO OCORRE EM LESÕES DOS NÚCLEOS CENTRAIS. O CÉREBRO É A MAIOR PARTE DO ENCÉFALO, SITUADO NAS FOSSAS CRANIANAS . É FORMADO POR 2 PARTES: DIENCÉFALO E TELENCÉFALO DIENCÉFALO PORÇÃO ÍMPAR E MEDIANA DO CÉREBRO CAVIDADE VENTRICULAR III VENTRÍCULO FENDA ÍMPAR E MEDIANA DO DIENCÉFALO QUE COMUNICA-SE COM O IV VENTRÍCULO POR MEIO DO AQUEDUTO DO MESENCÉFALO E COM AS CAVIDADES VENTRICULARES ATRAVÉS DOS FORAMES INTERVENTRICULARES LIMITES DO III VENTRÍCULO ANTERIOR – FORAMES INTERVENTRICULARES POSTERIOR – AQUEDUTO DO MESENCÉFALO DIENCÉFALO – ESTRUTURA NERVOSA DO CÉREBRO MEDIANA, SEPARADA EM 2 METADES SIMÉTRICAS PELO III VENTRÍCULO FACES DO ENCÉFALO A SUPERFÍCIE INFERIOR DO DIENCÉFALO ESTÁ EXPOSTA NA SUPERFÍCIE INFERIOR DO ENCÉFALO. NUM CORTE NO PLANO DE SECÇÃO SAGITAL MEDIANO, A PAREDE LATERAL DO III VENTRÍCULO É VISUALIZADA. ESTRUTURAS HIPOTALÂMICAS QUIASMA ÓPTICO E TRATO ÓPTICO INFUNDÍBULO CORPO CINÉREO CORPOS MAMILARES TETO DO III VENTRÍCULO PAREDE SUPERIOR DO DIENCÉFALO CONSISTE DE REVESTIMENTO EPENDIMÁRIO PRESENÇA DOS PLEXOS CORIÓIDES QUE PRODUZEM O LÍQUIDO CEREBROSPINAL DIENCÉFALO SUPERFÍCIE LATERAL É LIMITADA PELA CÁPSULA INTERNA, SUBSTÂNCIA BRANCA QUE CONECTA O CÓRTEX CEREBRAL COM OUTRAS PARTES DO TRONCO ENCEFÁLICO E MEDULA ESPINAL. SUPERFÍCIE MEDIAL DO DIENCÉFALO FORMA A PAREDE LATERAL DO III VENTRÍCULO * SULCO HIPOTALÂMICO ADERÊNCIA INTERTALÂMICA É UMA PONTE DE SUBSTÂNCIA CINZENTA QUE UNE OS TÁLAMOS PAREDE LATERAL DO III VENTRÍCULO DIENCÉFALO DORSAL : TÁLAMO EPITÁLAMO DIENCÉFALO VENTRAL : HIPOTÁLAMO SUBTÁLAMO PARTES DO DIENCÉFALO SULCO HIPOTALÂMICO PARTES DO DIENCÉFALO epitálamo TÁLAMO GRANDE MASSA OVÓIDE DE SUBSTÂNCIA CINZENTA, QUE FORMA A MAIOR PARTE DO DIENCÉFALO. GRANDE IMPORTÂNCIA FUNCIONAL . (ESTAÇÃO CELULAR PARA OS PRINCIPAIS SISTEMAS SENSORIAIS) TÁLAMO III VENTRÍCULO O TÁLAMO ESTÁ LOCALIZADO LATERALMENTE AO III VENTRÍCULO TÁLAMO ADERÊNCIA INTERTALÂMICA TÁLAMO PLEXO CORIÓIDE TÁLAMO EXTREMIDADE ANTERIOR ESTREITA E ARREDONDADA, FORMA O LIMITE POSTERIOR DO FORAME INTERVENTRICULAR. EXTREMIDADE POSTERIOR É EXPANDIDA, FORMANDO O PULVINAR Forame interventricular Pulvinar do tálamo TÁLAMO É LIMITADO LATERALMENTE PELA LÂMINA MEDULAR EXTERNA. A SUBSTÂNCIA CINZENTA É DIVIDIDA PELA LÂMINA MEDULAR INTERNA (FIBRAS QUE PASSAM DE UM NÚCLEO PARA O OUTRO) EM TRÊS PARTES PRINCIPAIS: ANTERIOR – emoção e memória recente MEDIAL- integra informações sensoriais, sentimentos emocionais, estados subjetivos LATERAL – via óptica e auditiva, influencia a atividade motora, recebe vias ascendentes trigeminal e gustatória OS CORPOS GENICULADOS LATERAL E MEDIAL SÃO CONSIDERADOS COMO UMA DIVISÃO DO DIENCÉFALO DENOMINADA DE METATÁLAMO FUNÇÕES DO TÁLAMO RECEBE INFORMAÇÕES SENSORIAIS DE TODOS OS TIPOS (EXCETO OLFATÓRIA) e DISTRIBUI PARA OUTRAS PARTES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL. PARTICIPA DA EXECUÇÃO DE MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS FAZ PARTE DA VIA RELACIONADA AOS ESTADOS DE SENTIMENTO SUBJETIVO E COM A PERSONALIDADE DA PESSOA CONTROLA O NÍVEL GLOBAL DE ATIVI- DADE DO CÓRTEX CEREBRAL, INFLUENCIA OS NÍVEIS DE CONSCIÊNCIA E DA ATENÇÃO DA PESSOA VIA OLFATÓRIA EPITÁLAMO GLÂNDULA PINEAL GLÂNDULA PINEAL – INFLUENCIA AS ATIVIDADES DA HIPÓFISE, DO PÂNCREAS, DAS PARATIREÓIDES , DAS ADRENAIS E DAS GÔNADAS. _ CONTROLADO PELO RITMO CIRCADIANO, INFLUENCIADO PELA LUZ (MAIS ATIVA NO ESCURO) PINEAL HABÊNULAS – CENTRO DE INTEGRAÇÃO DAS VIAS AFERENTES OLFATÓRIA, VISCERAL E SOMÁTICA III VENTRÍCULO EPITÁLAMO EPITÁLAMO - FUNÇÕES SECREÇÃO DE MELATONINA REGULAÇÃO DO RITMO CIRCADIANO – OSCILAÇÕES DOS NOSSOS PARÂMETROS FISIOLÓGICOS, METABÓLICOS OU COMPORTAMENTAIS QUE SE REPETEM NO PERÍODO DE 24 HORAS OS RITMOS CIRCADIANOS SÃO SINCRONIZADOS COM O RITMO CLARO/ESCURO. 58 HIPOTÁLAMO FORMADO POR CÉLULAS NERVOSAS DISPOSTAS EM NÚCLEOS. INFLUENCIA AS ATIVIDADES DO CORPO: CONTROLA E INTEGRA AS FUNÇÕES DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO E DO SISTEMA ENDÓCRINO PRESERVA A HOMEOSTASE ESTRUTURAS DO ASSOALHO DO HIPOTÁLAMO TÚBER CINÉREO – ÁREA CINZENTA ENTRE O QUIASMA E OS CORPOS MAMILARES, ONDE PRENDE-SE A HIPÓFISE POR MEIO DO INFUNDÍBULO CONEXÃO COM O II PAR CRANIANO – NERVO ÓPTICO ORIGEM APARENTE ESQUELÉTICA – CANAL ÓPTICO ORIGEM APARENTE ENCEFÁLICA – QUIASMA ÓPTICO QUIASMA ÓPTICO – ENTRECRUZAMENTO DAS FIBRAS QUE CONTINUAM NO TRATO ÓPTICO EXCLUSIVAMENTE SENSITIVO CONEXÕES DO HIPOTÁLAMO CONEXÕES AMPLAS COM DIFERENTES REGIÕES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL. CONEXÕES INTRA-HIPOTALÂMICAS ENTRE SEUS NÚCLEOS. O HIPOTÁLAMO RECEBE SINAIS DAS VIAS SENSORIAIS DE VÁRIAS ÁREAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL. O HIPOTÁLAMO TEM EFERÊNCIAS QUE CONTRIBUEM PARA REGULAÇÃO DA HOMEOSTASIA. CONEXÕES COM O SISTEMA LÍMBICO O SISTEMA LÍMBICO ESTÁ RELACIONADO COM A REGULAÇÃO DO COMPORTAMENTO EMOCIONAL E DA MEMÓRIA. O HIPOCAMPO LIGA-SE AOS NÚCLEOS MAMILARES E AO NÚCLEO ANTERIOR DO TÁLAMO (através do fascículo mamilotalâmico) – FAZENDO PARTE DO CIRCUITO DE PAPEZ. CIRCUITO FECHADO QUE UNE HIPOCAMPO, FÓRNICE, CORPO MAMILAR, FASCÍCULO MAMILO-TALÂMICO, NÚCLEOS ANTERIORES DO TÁLAMO, CÁPSULA INTERNA, GIRO DO CÍNGULO, GIRO PARAHIPOCAMPAL E NOVAMENTE O HIPOCAMPO. IMPORTANTE NO MECANISMO DAS EMOÇÕES E NA MEMÓRIA. CONEXÕES COM A ÁREA PRÉ-FRONTAL RELACIONADAS TAMBÉM COM O COMPORTAMENTO EMOCIONAL. A ÁREA PRÉ-FRONTAL MANTÉM CONEXÃO COM O HIPOTÁLAMO DIRETAMENTE OU ATRAVÉS DO NÚCLEO DORSOMEDIAL DO TÁLAMO. CONEXÕES VISCERAIS O HIPOTÁLAMO MANTÉM CONEXÕES AFERENTES E EFERENTES COM OS NEURÔNIOS DA MEDULA E DO TRONCO ENCEFÁLICO RELACIONADOS COM AS FUNÇÕES VISCERAIS. CONEXÕES VISCERAIS AFERENTES – conexões diretas com o núcleo do trato solitário (fibras solitário-hipotalâmicas) Recebe toda a sensibilidade visceral e e especial (gustação) através dos nervos facial, glossofaríngeo e vago CONEXÕES VISCERAIS CONEXÕES VISCERAIS EFERENTES – o hipotálamo controla o sistema nervoso autônomo, agindo sobre os neurônios pré-ganglionares simpáticos e parassimpáticos. Conexões diretas – fibras dos núcleos do hipotálamo terminam na coluna eferente visceral geral do tronco encefálico e na coluna lateral da medula (fibras hipotálamo-espinhais). Conexões indiretas – através da formação reticular e tratos reticuloespinhais. CONEXÕES COM A HIPÓFISE O HIPOTÁLAMO TEM APENAS CONEXÕES EFERENTES COM A HIPÓFISE. TRATO HIPOTÁLAMO-HIPOFISÁRIO – fibras originadas nos núcleos supraóptico e paraventricular e terminam na neurohipófise, transportam vasopressina ou hormônio antidiurético (ADH) e ocitocina. TRATO TÚBERO-INFUNDIBULAR – fibras originárias do túber cinéreo e terminam na haste infundibular, transportam hormônios que ativam ou inibem as secreções da hipófise anterior. CONEXÕES SENSORIAIS O HIPOTÁLAMO RECEBE INFORMAÇÕES SENSORIAIS DAS ÁREAS ERÓGENAS, COMO OS MAMILOS E ÓRGÃOS GENITAIS, IMPORTANTES PARA O FENÔMENO DA EREÇÃO. CONEXÕES DIRETAS COM O CÓRTEX OLFATÓRIO E DA RETINA COM O HIPOTÁLAMO – através do trato retino-hipotalâmico que termina no núcleo supra-quiasmático e em parte também no núcleo pré-óptico. FUNÇÕES DO HIPOTÁLAMO CONTROLE DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO REGULAÇÃO : TEMPERATURA CORPÓREA COMPORTAMENTO EMOCIONAL DO EQUILÍBRIO HIDROSSALINO E DA PRESSÃO ARTERIAL CICLOS DE SONO E VIGILIA INGESTÃO DE ALIMENTOS SISTEMA ENDÓCRINO GERAÇÃO E REGULAÇÃO DO RÍTMO CIRCADIANO INTEGRAÇÃO DO COMPORTAMENTO SEXUAL CONTROLE DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO HIPOTÁLAMO É O CENTRO SUPRA-SEGMENTAR MAIS IMPORTANTE DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO. PARTICIPAÇÃO DO SISTEMA LÍMBICO. ESTÍMULOS NO HIPOTÁLAMO ANTERIOR CONTROLA O SISTEMA PARASSIMPÁTICO: aumenta do peristaltismo gastrintestinal, contração da bexiga, diminuição do ritmo cardíaco e da pressão sanguínea, constrição da pupila. ESTÍMULOS NO HIPOTÁLAMO POSTERIOR CONTROLA O SISTEMA SIMPÁTICO. REGULAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL TERMORRECEPTORES RECEBEM A INFORMAÇÃO NEURAL QUE É CONDUZIDA PARA O HIPOTÁLAMO. DETECÇÃO DAS VARIAÇÕES DA TEMPERATURA DO SANGUE E ATIVAÇÃO DE MECANISMOS DE PERDA OU DE CONSERVAÇÃO DO CALOR NECESSÁRIOS À MANUTENÇÃO DA TEMPERATURA NORMAL. HIPOTÁLAMO ANTERIOR OU PRÉ-ÓPTICO – CENTRO DA PERDA DE CALOR. - ESTÍMULOS DESENCADEIAM FENÔMENOS DE VASODILATAÇÃO PERIFÉRICA E SUDORESE. HIPOTÁLAMO POSTERIOR – CENTRO DA CONSERVAÇÃO DO CALOR. - RESULTAM EM VASOCONSTRIÇÃO PERIFÉRICA, TREMORES MUSCULARES (CALAFRIOS), LIBERAÇÃO DE HORMÔNIOS TIROIDIANOS QUE AUMENTAM O METABOLISMO O QUAL GERA CALOR. LESÕES DO CENTRO DE PERDA DE CALOR NO HIPOTÁLAMO ANTERIOR CAUSAM ELEVAÇÃO INCONTROLÁVEL DA TEMPERATURA (FEBRE CENTRAL), QUASE SEMPRE FATAL. FEBRE QUE ACOMPANHA PROCESSOS INFLAMATÓRIOS RESULTA DO COMPROMETIMENTO DOS NEURÔNIOS TERMORREGULADOR DO HIPOTÁLAMO ANTERIOR QUE DEIXAM DE PERDER CALOR. O HIPOTÁLAMO ATIVA REGIÕES CORTICAIS PARA DETERMINAR COMPORTAMENTO MOTIVACIONAIS DE BUSCA DE ABRIGO, AGASALHO PARA O FRIO OU DE LOCAL FRESCO E VENTILAÇÃO PARA O CALOR. REGULAÇÃO DO COMPORTAMENTO EMOCIONAL MUITAS ÁREA DO HIPOTÁLAMO ESTÃO ASSOCIADAS AO SISTEMA LÍMBICO E TÊM PAPEL IMPORTANTE NA REGULAÇÃO DE PROCESSOS EMOCIONAIS. COMPREENDE TODAS AS ESTRUTURAS CEREBRAIS QUE ESTEJAM RELACIONADAS COM: COMPORTAMENTOS EMOCIONAIS E SEXUAIS APRENDIZAGEM MEMÓRIA MOTIVAÇÃO ALGUMAS RESPOSTAS HOMEOSTÁTICAS INTEGRA AS INFORMAÇÕES SENSITIVO-SENSORIAIS COM O ESTADO PSÍQUICO INTERNO, ONDE É ATRIBUÍDO UM CONTEÚDO AFETIVO A ESSES ESTÍMULOS. A informação é registrada e relacionada com as memórias pré-existentes, levando a uma resposta emocional adequada consciente e/ou vegetativa SISTEMA LÍMBICO 76 REGULAÇÃO DO EQUILÍBRIO HIDROSSALINO Mecanismos de regulação do volume líquido do organismo. - volemia e osmolaridade: representada pela concentração extracelular de íons sódio. - liberação do hormônio antidiurético (ADH) que promove vasoconstrição e reabsorção de sódio e água; - mecanismo regulador da ingestão de água e sal; - liberação do hormônio estimulador da corticotropina (CRH) numa situação de hiponatremia (nível de sódio no sangue muito baixo) para secreção pela hipófise anterior do hormônio adrenocorticotrópico (ACTH) que estimula a secreção de aldosterona pelo córtex adrenal. REGULAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL O HIPOTÁLAMO REGULA A VOLEMIA POR MECANISMOS AUTOMÁTICOS E INCONSCIENTES. ATIVA A INGESTÃO DE ÁGUA E SAL, DESPERTANDO OU NÃO A SENSAÇÃO DE SEDE OU O DESEJO DE INGESTÃO DE ALIMENTOS SALGADOS. A ESTIMULAÇÃO DE UMA ÁREA DO HIPOTÁLAMO LATERAL = CENTRO DA SEDE REGULAÇÃO DA INGESTÃO DE ALIMENTOS ESTIMULAÇÃO DO HIPOTÁLAMO LATERAL FAZ QUE O ANIMAL SE ALIMENTE VORAZMENTE ESTIMULAÇÃO DO NÚCLEO VENTROMEDIAL DO HIPOTÁLAMO CAUSA TOTAL SACIEDADE, O ANIMAL RECUSA-SE A COMER. LESÕES NA AREA LATERAL DO HIPOTÁLAMO: ANOREXIA LESÕES NO NÚCLEO VENTROMEDIAL: HIPERFAGIA (animal alimenta-se exageradamente) Síndrome adiposogenital de Frolich – quadro de obesidade acompanhada de hipogonadismo, por interferência com os mecanismos hipotalâmicos que regulam a secreção dos hormônios gonadotrópicos pela hipófise anterior. PROCESSO DE REGULAÇÃO DA INGESTÃO DE ALIMENTO: - O hormônio leptina, secretado pelas células adiposas é lançado no sangue - A leptina informa o núcleo arqueado do hipotálamo sobre a abundância de gordura. - O hipotálamo libera o hormônio α-melanócito-estimulante, responsável pela saciedade. - As causas genéticas da obesidade no homem são devidas primariamente à falta de receptores para leptina nos neurônios do núcleo arqueado do hipotálamo. REGULAÇÃO DO SISTEMA ENDÓCRINO- HIPOTÁLAMO E HIPÓFISE POSTERIOR DIABETE INSÍPIDO (DI) ANORMALIDADE COMUM ASSOCIADA À DISFUNÇÃO DA GLÂNDULA HIPÓFISE POSTERIOR INCAPACIDADE DE SECRETAR OU RESPONDER AO ADH HIPOSSECREÇÃO DE ADH – DIABETE INSÍPIDO NEURO- GÊNICO (causado por tumor cerebral, trauma cefálico ou cirurgia craniana que lese a hipófise posterior) DIABETE INSÍIDO NEFROGÊNICO – OS RINS NÃO RES- PONDEM AO ADH (excreção de grande quantidade de urina, como resultante da desidratação) REGULAÇÃO DO SISTEMA ENDÓCRINO- HIPOTÁLAMO E HIPÓFISE POSTERIOR O HIPOTÁLAMO PRODUZ A OCITOCINA SECRETADA PELA HIPÓFISE POSTERIOR. OCITOCINA PROMOVE A CONTRAÇÃO MUSCULAR DO ÚTERO E DAS CÉLULAS MIOEPITELIAIS DAS GLÂNDULAS MAMÁRIAS. REGULAÇÃO DO SISTEMA ENDÓCRINO – HIPOTÁLAMO E HIPÓFISE ANTERIOR SISTEMA PORTA-HIPOFISÁRIO SISTEMA PORTA É FORMADO POR VEIAS INTERPOSTAS ENTRE REDE CAPILARES. GERAÇÃO E REGULAÇÃO DE RITMOS CIRCADIANOS PARÂMETROS FISIOLÓGICOS, METABÓLICOS E COMPORTAMENTAIS QUE SOFREM OSCILAÇÕES QUE SE REPETEM NO PERÍODO DE 24 HORAS. O PRINCIPAL MARCA PASSO OU RELÓGIO BIOLÓGICO SITUA-SE NO NÚCLEO SUPRA- QUIAMÁSTICO DO HIPOTÁLAMO. REGULAÇÃO DO SONO E VIGÍLIA HIPOTÁLAMO REGULA O RITMO SONO E VIGÍLIA INÍCIO NO NÚCLEO SUPRAQUIASMÁTICO – NÚCLEO PRÉ-ÓPTICO VENTROLATERAL – - HIPOTÁLAMO LATERAL. SINCRONIZADO COM O CICLO DIA E NOITE INTEGRAÇÃO DO COMPORTAMENTO SEXUAL SINAIS NEURAIS DE TODO CORPO INTEGRADOS NO HIPOTÁLAMO. EXCITAÇÃO SEXUAL – depende do córtex pré-frontal, do sistema límbico que possuem conexões com o hipotálamo. A EREÇÃO E EJACULAÇÃO – dependem do sistema nervoso autônomo que é controlado pelo hipotálamo. SUBTÁLAMO Zona de transição entre o diencéfalo e o tegmento do mesencéfalo Difícil visualização – não se relaciona com as paredes do III ventrículo Localizado abaixo do tálamo, limitado lateralmente pela cápsula interna e medialmente pelo hipotálamo ALGUMAS ESTRUTURAS MESENCEFÁLICAS ESTENDEM-SE ATÉ O SUBTÁLAMO. O SUBTÁLAMO É CONSTITUÍDO POR FORMAÇÕES DE SUBSTÂNCIA CINZENTA E BRANCA. O NÚCLEO SUBTALÂMICO APRESENTA CONEXÕES IMPORTANTES PARA A REGULAÇÃO DA MOTRICIDADE SOMÁTICA. BIBLIOGRAFIA
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