AULA ÓRTESES COLUNA av2

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ESCOLIOSE 
Prof. Ms. Marcelo Lima 
DEFINIÇÃO 
• A escoliose é um desvio da coluna vertebral para a esquerda ou 
direita, resultando em um formato de "S" ou "C". É um desvio da 
coluna no plano frontal acompanhado de uma rotação e de uma 
gibosidade . 
CLASSIFICAÇÃO 
• Escoliose não estruturadas 
1) Escolioses posturais 
2) Escolioses secundárias e dismetria 
3) Escoliose antálgica 
• Escoliose estruturada: 
– Escoliose idiopática 
• Infantil – antes dos três anos de idade 
• Juvenil - desde os três até os 10 anos; 
• Adolescente - desde os 10 anos até a maturidade 
– Escoliose congênita: provavelmente não é hereditária, se não o resultado 
de uma alteração ocorrida no período embrionário 
• Defeito de forma vertebral; 
• Vértebra em cunha; 
• Hemivertébra; 
• Defeito de segmento vertebral; 
• Funções costais congênitas; 
 
Sinais Clínicos 
• Assimetrias 
• Gibosidade 
• Dor. 
• Alterações sensitivas. 
• Disfunções 
viscerais(+pulmonares), 
em escolioses acima de 
40°. 
Gibosidade 
 
 
teste de adam 
 
AVALIAÇÃO POSTURAL 
 
RADIOGRAFIA 
 
ÂNGULO DE COBB 
 
Prognóstico 
 
Prognóstico 
Grau de rotação de Nash e Moe 
 
• Denomina-se grau zero (0) quando ambos 
os pedículos estão eqüidistantes do eixo 
da vértebra, ou seja, a vértebra não está 
rodada; 
 
no grau I, o pedículo do lado convexo 
encontra-se desviado ligeiramente na 
direção do centro do corpo vertebral; 
 
no grau III, o pedículo do lado convexo é 
visualizado no centro do corpo vertebral; 
 
no grau II, o pedículo do lado convexo 
encontra-se entre os graus I e III; 
 
no grau IV, o pedículo do lado convexo 
ultrapassa o centro do corpo vertebral em 
direção ao lado côncavo. 
 
 
Tratamento 
Cirúrgico 
Tratamento Cirúrgico 
Colete de Milwaukee 
• FUNÇÃO:.Promove a correção e estabilidade 
dos componentes articulares da coluna 
vertebral a fim de bloquear e reduzir a 
progressão das alterações posturais. 
• INDICAÇÕES: Curvaturas escolióticas de 20 a 40 
graus, e ou escolioses com angulação de 40 a 
60 graus caso o paciente não aceite a realização 
da cirurgia ou tenha impossibilidade de realizá-
la; em hipercifoses posturais, doença de 
Scheuermann e hiperlordoses. 
 
Colete de Boston 
• FUNÇÃO: Estabilizar a coluna 
vertebral, corrigir e manter as curvas 
escolióticas com ápice abaixo de T7 
ou cifoses dorsais com ápice em T8 
mediante compressão e contra 
rotação da coluna vertebral. 
 
• INDICAÇÃO: Alterações posturais 
como escolioses, cifoses e 
hiperlordoses, fraturas torácicas ou 
lombares e pós cirúrgicos, melhora 
do esquema e imagem corporal 
 
Outras Órteses para Coluna 
Prof. Ms. Marcelo Lima 
Faixa ou Tensor 
Abdominal 
• Função: Aumento da 
PIA, limitação do 
movimento e melhora 
da estabilidade. 
• Indicação: Lombalgia, 
hérnia de disco, cirurgias 
abdominais e 
lipoaspirações. 
OLS Putty 
(colete de contenção lombossacra) 
• FUNÇÃO: Realizar o suporte local, diminuir a 
mobilidade da região lombossacra e 
compressão abdominal transmitida nos 
sentidos ântero-posterior, superior e inferior 
e laterais resultando num alívio local. 
• INDICAÇÕES: Contraturas paravertebrais pós 
traumáticas, artroses, hérnias discais sujeita a 
cirurgia ou não, espondilolistese, 
estabilização no tronco do lesado medular, 
lombalgias, lombociatalgias, osteoropose 
avançada, fraturas osteoporóticas e trauma 
local. 
 
OLS Com sobreposição Anterior 
• FUNÇÃO: Oferece tremenda 
ajustabilidade sem comprometer a 
integridade da função pretendida. Este 
método de tratamento é habitualmente 
escolhido em casos de presença de 
lombalgia. 
 
• INDICAÇÃO: É indicado para 
espondilolistese, fusão lombar, 
desordens degenerativas de disco, 
laminectomias, injurias de esporte, 
fraturas por compressão, espondilites. 
 
OLS Bivalvado 
• FUNÇÃO: Proporcionar o maior grau de 
controle sendo ajustável devido possíveis 
mudanças. Este estilo permite uma 
maior facilidade de colocação e é usado 
muitas vezes em casos de pós 
operatórios. 
• INDICAÇÃO: Esta órtese é indicada em 
casos de pós operatório de cirurgias 
lombares, hérnias discais, lombalgia, 
fratura por compressão, 
espondilolistese, desordens 
degenerativas de disco. 
Órtese para controle de flexão 
(Jewett) 
• FUNÇÃO: Permite que a coluna lombar 
permaneça em lordose, sendo utilizado 
dessa forma para controle da flexão. 
• INDICAÇÕES: Pacientes com postura 
cifótica,, osteocondrites, osteoporose, 
osteoartrite vertebral, fratura pequenas 
de vértebra torácica ou lombar sem 
comprometimento neurológico. 
 
Órtese para controle de flexão 
(Colete três pontos) 
• FUNÇÃO: Permitir que a coluna lombar 
permaneça em lordose, a fim de manter uma 
postura ereta e evitando a flexão. 
• INDICAÇÕES: Indivíduos que não podem utilizar 
o colete de Jewett, como em casos de busto 
volumoso ou que utilizam bolsa de colostomia. 
Pacientes com postura cifótica, osteoporose, 
osteoartrite vertebral, fratura de vértebra 
torácica ou lombar (corpo) sem 
comprometimento neurológico. 
 
OTLS com apoio Esternal 
• FUNÇÃO: Está órtese de perfil baixo 
apresenta uma barra de alumínio e 
reforços posteriores a fim de criar uma 
órtese altamente ajustável. O paciente 
pode mascarar esta órtese com sua 
roupa aumentando assim o uso diurno. 
• INDICAÇÃO: Cifose de Sheuermann, 
cifose estrutural leve, estabilização 
postural e cifoescoliose. 
 
Colar Cervical com Apoio Mentoniano 
• FUNÇÃO: Proporcionar um maior 
suporte para a cabeça devido ao apoio 
mentoniano (para o queixo) para reduzir 
o movimento e assim limita o 
movimento de flexão cervical. 
• INDICAÇÕES: Artrite reumatóide, 
artroses, torcicolos, traumatismos, pós 
operatórios ortopédicos ou neurológicos 
de coluna cervical e afecções da coluna 
cervical. 
 
Colar Cervical Philadelphia 
• FUNÇÃO: Imobilizar a região cervical 
a fim de proporcionar maior 
estabilidade, controle nos 
movimentos de flexão, extensão e 
rotação cervical. 
• INDICAÇÕES: Cervicalgia com 
irradiação, fratura, pós operatórios, 
traumatismos, artroses, artrites, 
torcicolos e afecções da coluna 
cervical. 
 
Colete Halo West 
• FUNÇÃO: Tem como função imobilizar 
a coluna cervical, com inúmeras 
vantagens sobre os demais modelos, 
pois permite que o paciente possa se 
locomover e trabalhar normalmente, 
não exigindo uma imobilização no 
leito. 
• 
INDICAÇÕES: Fraturas cervicais altas, 
fraturas cervicais com ou sem luxação, 
pós operatório de artrodese cervical.