CALOR COMO RECURSO TERAPEUTICO

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TERMOTERAPIA
Profa. Thais Bandouk
CALOR COMO RECURSO 
TERAPÊUTICO
 “É a utilização de agentes terapêuticos
que produzem calor”.
 “Aquecem seletivamente diferentes
partes do corpo, com os picos de
temperatura em diferentes localizações
(calor superficial ou calor profundo)”.
 “A termoterapia não é a cura para
nenhuma das indicações para as quais
é usada, mas é um adjunto a outras
terapias se usada de forma correta”.
Calor:
CLASSIFICAÇÃO:
 Calor Superficial: aquecimento da pele
até tecido subcutâneo;
Ex: parafina, bolsas de água quente,
turbilhão.
 Calor Profundo: aquecimento de tecidos 3
a 5 cm abaixo da pele, sem aquecer a
pele e tecido subcutâneo.
CALOR SUPERFICIAL:
EFEITOS FISIOLÓGICOS:
  velocidade das reações químicas (
metabolismo celular – 2 a 3x mais rápido
cada de 10 C);
 gasto energético;
  fluxo sanguíneo – vasodilatação;
  consumo de O2 – facilita a
cicatrização -  chegada de células
inflamatórias;
  sudorese;
  permeabilidade celular - 
inflamação;
  limiar para a dor / teoria das
comportas;
  espasmo muscular;
 altera propriedades viscoelásticas do
tecido conjuntivo.
EFEITOS DO CALOR SUPERFICIAL:
1. EFEITOS HEMODINÂMICOS: -Vasodilatação.
2. EFEITOS METABÓLICOS: -Aumento do
metabolismo.
3. EFEITOS NEUROMUSCULARES: - Alteração na
velocidade de condução nervosa.
-Aumento do
limiar da dor.
-Efeito da
extensibilidade tecidual (maior maleabilidade
tecidual).
EFEITOS HEMODINÂMICOS:
 Vasodilatação local e aumento do fluxo
sanguíneo;
 Vasos cutâneos (calor superficial);
 Estimulação de termoceptores:
a. Axônio liberação de bradicinina (mediador
vasoativo) relaxamento da musculatura do
vaso vasodilatação.
b. Diminuição da atividade simpática
Redução da contração da musculatura do vaso.
EFEITOS NEUROMUSCULARES
 Efeitos da extensibilidade tecidual:
organização das fibras de colágeno.
 Aumento da velocidade de condução
(2m/seg a cada 10°).
 Aumento do limiar da dor
a. Inibição da transmissão do estímulo
doloroso;
b. Melhora da circulação local;
c. Melhora da isquemia;
d. Facilitação da cicatrização;
e. Efeito placebo relaxamento muscular.
EFEITOS METABÓLICOS
 Aumento do metabolismo tecidual
a. Aumento fluxo sanguíneo
b. Remoção dos resíduos inflamatórios
c. Aumento das reações enzimáticas e
bioquímicas
d. Aceleração do processo inflamatório
O calor superficial aplicado ao corpo provoca
ligeiro aumento de T° (dificilmente ultrapassam 40°)
EFEITOS TERAPÊUTICOS:
 Alívio da dor (hipoalgesia / analgesia);
  espasmo mm – relaxamento mm;
  ADM -  rigidez articular;
 Permitir mobilização precoce;
 Reparação tecidual e retorno
functional.
CONTRA – INDICAÇÕES:
 Resposta inflamatória aguda;
 Feridas abertas / tecido em reparação;
 Pacientes anestesiados ou com
alteração da sensibilidade (ex. LM);
 Risco de tromboembolismo;
 Hemorragias;
 Distúrbios cognitivos;
 Tumores malignos.
PRECAUÇÕES
Gravidez
 Alterações circulatórias
 Edema
 Insuficiência cardíaca
Metal no local de aplicação
Cicatrizes abertas (métodos de condução)
MÉTODOS DE APLICAÇÃO
DO CALOR
CONDUÇÃO
CONVECÇÃO
CONVERSÃO/ IRRADIAÇÃO (EX. 
Infravermelho)
RECURSOS TÉRMICOS:
 POR CONDUÇÃO: -bolsas de água quente,
-hidrocollator,
-almofadas de aquecimento
elétrico,
-compressas químicas,
-banho de parafina.
 POR CONVECÇÃO E CONDUÇÃO: -banho de turbilhão
-tanque de
HUBBARD,
- duchas.
AQUECIMENTO SUPERFICIAL
POR CONDUÇÃO
 Contato direto com a pele
Quantidade de calor depende de:
 Tempo de fluxo
 Área pela qual ela flui
Gradiente de temperatura
Condutividade térmica
 Espessura da camada
HIDROCOLLATOR:
GEL DE SILICATO EM UMA BOLSA DE
ALGODÃO OU LONA;
 AQUECIDOS EM BANHO MARIA
 TEMPERATURA: 71 A 79 C, DURAÇÃO 20
A 30 MIN
 AQUECIMENTO SUPERFICIAL
BOLSA DE ÁGUA QUENTE:
 USO DOMÉSTICO
 TEMPERATURA: 40 – 45 C
 TEMPO DE APLICAÇÃO: 20 – 30 MIN
 POSICIONAR O PACIENTE
 CUIDADOS COM DÉFICITS DE
SENSIBILIDADE
ALMOFADAS ELÉTRICAS:
 RISCO DE QUEIMADURAS
 Vantagem: facilitar o uso noturno
Compressas Químicas:
 RISCO DE QUEIMADURAS QUÍMICA
 TEMPERATURA 38 – 40 C;
ROLO QUENTE
BANHO DE PARAFINA:
 PARAFINA: ISOLANTE CONDUTOR E
TÉRMICO
 PONTO DE FUSÃO DE 51 A 54,5 C DA
PARAFINA
 UTILIZADO NAS EXTREMIDADES
 HIGIENE??
MÉTODO DE MERGULHO / LUVA DE
PARAFINA
 APLICAR DE 6 A 12 VEZES (LUVA DE
CERA)
 ENROLAR EM SACO PLÁSTICO E TOALHA
(ISOLANTE)
IMERSÃO (20 A 30 MIN)
MANTER POR APROXIMADAMENTE 30
MIN
PINCELAMENTO
MENOS UTILIZADO, USO DE PINCEL
AQUECIMENTO SUPERFICIAL 
POR CONVECÇÃO
Aquecimento por meio do contato direto
com o meio fluido.
Estímulos mecânicos podem aumentar a
produção de calor local.
Meio aquecido.
BANHO DE TURBILHÃO E
TANQUE DE HUBBARD:
 TEMPERATURA DE 37 A 40 C (RISCO DE
QUEIMADURAS)
 APLICAÇÃO: 15 A 30 MIN
 NUNCA DEIXAR PACENTE SOZINHO
 AJUSTAR PRESSÃO E DIREÇÃO DO JATO
 NÃO TAPAR A SAÍDA DE ÁGUA DO JATO
 HIGIENE
 PACIENTES QUEIMADOS
TANQUE DE HUBBARD
BANHO DE TURBILHÃO