Atividade estruturada de RESPIRATORIA- 2015

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Sumario
1------------------------------------Introdução
2------------------------------------Relatório
3------------------------------------Conclusão
 INTRODUÇÃO
Esse trabalho tem como intuito a observação realizada em uma clinica acadêmica institucional notando em seus procedimentos a verificação e benefícios dos recursos da fisioterapia respiratória no tratamento a prevenção da DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) principalmente em pacientes tabagistas apresentando dificuldades ao realizar os movimentos respiratórios queixando de dispneia a médios esforços, tosse produtiva, sibilância (Care Med 1995) e produção de secreção e outros fatores que serão abordados logo a seguir.
 
 RELATORIO 
No dia 06 de Maio as 10:00 horas da manha, em Cabo Frio, na clinica escola , foram feitas atividades elaborais em uma sala propicia a atividades com um grupo de pacientes que apresentavam em seus quadros fisiológicos uma patologia pulmonar chamada Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica ( DPOC).
 A DPOC é uma patologia respiratória previsível e tratável onde sua principal característica é a impedância do fluxo do ar indo em direção aos pulmões através das vias áreas que posteriormente pode levar um individuo a ter falta de ar (dispneia) e não é reversível totalmente, e devido a sua resposta inflamatória fora do comum dos pulmões, ocorre à obstrução progressiva devido a inalação de pessoas que absorvem para si pequenas partículas de gases poluentes (tóxicos) e na maioria dos casos, o cigarro.
De acordo com Duncan at. AL (20004) a DPOC é um fator que se caracteriza pelo limite crônico ao fluxo de ar gerando uma inflamação dos brônquios e perda da elasticidade do pulmão por enfisema pulmonar. No caso da bronquite crônica o canal de passagem do ar esta com inflamação, com um acréscimo de muco pelas glândulas, gerando tosse, secreção e mal estar com o passar dos anos. No enfisema pulmonar, os alvéolos são destruídos pelo o uso excessivo do cigarro e sua cicatriz leva a uma perda da sua capacidade elástica dificultando a respiração e aos poucos irão se formar espaços grandes e aéreo decorrentes da destruição da arvore brônquica e alvéolos,diminuindo a capacidade de hematose normalmente, e com esse resultado, a respiração pesada e cansativa levando a uma falta de ar persistente.
Apenar de ser uma doença respiratória autora de um grande índice de morbidade e mortalidade mundial, as manifestações causadas pela DPOC pode provocar um alto nível de mecanismo incluindo o estresse oxidativo, a inflamação e um desequilíbrio de apoptose, e desequilíbrio podem causar um dano nas bases e estruturas dos pulmões e prejudicar os demais organismos.
A epidemiologia da DPOC tem se prevalecendo e aumentando sua taxa de idade e no Brasil, a sua colocação é o 5º nos dados obtidos do DATASUS dos principais motivos e causas de mortes e tem aumentado nos últimos anos em ambos dos sexos ( J Bras Pneumol 2007/ DATASUS – Indicadores de dados Básicos Brasil 2007) .São hospitalizados anualmente cerca de 290mil pacientes contendo sérios prejuízos e danos respiratórios comprometendo sua saúde e nas decadas de 80 e 90, a taxa de mortalidade aumentou de 7.88 em cada 100.000 habitantes para 19.04 da mesma, variando entre 4ª e 7ª causa de mortalidade no Brasil
 
 Conclusão
Como se trata de uma patologia crônica, os sinais e sintomas não virão de imediato, eles podem levar um bom tempo para aparecerem e seus sintomas podem variar de dispneia ate a fraqueza muscular e com isso, a pratica de vida diária estará comprometida e literalmente reduzido. A educação dos pacientes sobre o tratamento da DPOC e a utilização correta de produtos medicamentosos esta associada a melhoras de desfeichos clínicos e da sua melhora e pelo aumento da adequação ao tratamento.
Em geral, no tratamento de DPOC pode incluir-se ideias nos exercícios diários , controlar a respiração usando uma respiração labial e diafragmática e na maioria dos casos utilizando movimentos com os membros superiores com o auxilio de bastões, pesos (manilhas), bolas de pilates,escadas terapêuticas e balancinhos, em geral exercicos aeróbicos; ter uma boa alimentação é recomendável, evitar o maximo possível o uso do tabaco ou lugares que contenham gases tóxicos (oficina de pinturas de carros) , usar um brônquio dilatadores, pois esse medicamento expandem as vias áreas e antibióticos para tratar infecções respiratórias agudas. A oxigenioterapia é um recurso que pode ajudar o paciente caso ele não consiga realizar suas funções respiratórias aumentando a sua tolerância em exercícios, alivia a insuficiência cardíaca e melhora a função mental. 
A ventilação não invasiva pode demonstrar uma pressão benéfica e continua nas vias áreas (CPAP) referindo a uma oferta de gás auxiliando as vias áreas de forma positiva na qual ira aumentar a pressão transpulmonar e automaticamente ira encher os pulmões mecanicamente .
REFERENCIAS
1- American Thoracic Society . Standars for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary. Am J Respir Crit Care Med 1995; 152:77 -120
 
2 - DUNCAN, B. B., SCHMIDT, MI; GIULIANI,
E. Medicina Ambulatorial: condutas de
atenção primária baseadas em evidencias. 7ª
ed. Porto Alegre: Artmed, 2004.
3 - . DATASUS – Indicadores de dados Básicos Brasil 2007– Indicadores de mortalidade de morbidade e fatores de risco – http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/idb2007/matriz.htm – 03 de Janeiro de 2009.
4- Elliot M, Ambrosino N. Noninvasine ventilation: a decade of progress. Eur Respir J. 2002; 19:587-89
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