Aula Sistema Respiratorio

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SISTEMA RESPIRATÓRIO 
 
PROF: ANDERSON MESQUITA 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
Regular o equilíbrio ácido-básico; 
Umidificação; 
 Aquecimento; 
 Filtração; 
Defesa contra infecções; 
Fornecer O2 necessário p/ metabolismo; 
Remover CO2. 
RESPIRAÇÃO CELULAR 
Conjunto de reações químicas com liberação de 
energia a partir de um “combustível”, para a 
realização do trabalho celular (reações exotérmicas). 
O principal combustível para a célula é a glicose. 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
A entrada e saída de ar nos pulmões depende da 
diferença entre a pressão atmosférica e a pressão 
intrapulmonar (ação dos músculos respiratórios - 
músculos intercostais e diafragma). 
MECÂNICA RESPIRATÓRIA 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
 FASES DA RESPIRAÇÃO 
VENTILAÇÃO 
É o processo de movimento dos gases para dentro 
e para fora dos pulmões e exige: 
Coordenação muscular; 
Propriedade elástica do pulmão/tórax e inervação 
intacta. 
 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
INSPIRAÇÃO EXPIRAÇÃO 
Contração dos músculos 
intercostais e diafragma 
Aumento do volume da 
caixa torácica 
Diminuição da pressão 
intrapulmonar 
Entrada de ar 
Relaxamento dos músculos 
intercostais e diafragma 
Diminuição do volume da 
caixa torácica 
Aumento da pressão 
intrapulmonar 
Saída de ar 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
TRANSPORTE DE GASES 
OXIGÊNIO 
97% ligado à hemoglobina (oxiemoglobina); 
3% dissolvido no plasma. 
GÁS CARBÔNICO 
25% ligado à hemoglobina (carboemoglobina); 
5% dissolvido no plasma; 
70% na forma de íon bicarbonato (plasma). 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
CONTROLE DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA 
BULBO - CONTROLE INVOLUNTÁRIO DA RESPIRAÇÃO 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
CONCENTRAÇÃO 
DE OXIGÊNIO 
conc. - freq. respir 
conc. - freq. respir 
PH DO SANGUE 
Acidose - 
Alcalose - 
freq. respir 
freq. respir 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
SISTEMA RESPIRATÓRIO E SEUS ÓRGÃOS! 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PORÇÃO CONDUTORA E PORÇÃO RESPIRATÓRIA 
Nasofaringe 
Brônquios Primários, 
Secundários, Terciários 
Bronquíolos 
FARINGE 
LARINGE 
Cavidade comum ao 
sistema digestório e 
respiratório 
Epiglote – bloqueio da 
entrada de alimentos 
no sistema respiratório 
Pregas vocais – produção de sons durante a 
passagem de ar 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
TRAQUÉIA 
Formada por anéis 
cartilaginosos 
As impurezas se aderem 
ao muco e os cílios removem 
o muco com impurezas em 
direção à faringe 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
Peso : 700 g 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
BRÔNQUIOS E BRONQUÍOLOS 
Brônquios – ramificações 
da porção final da traquéia 
que penetram nos pulmões. 
Bronquíolos - ramificações 
dos brônquios que terminam 
nos alvéolos pulmonares 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
ALVÉOLOS PULMONARES 
Bolsas de ar ricamente 
vascularizadas 
Hematose (troca de gases - 
transformação de sangue 
venoso em sangue arterial) 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Porção 
Respiratória: 
-Bronquíolos 
respiratórios 
-Ductos Alveolares 
-Sacos Alveolares 
-Alvéolos 
Brônquios Primários, 
Secundários, Terciários 
Bronquíolos 
ÁRVORE BRÔNQUICA 
3 lobos 
2 lobos 
ALVÉOLOS PULMONARES 
Pequenas câmaras 
esféricas onde 
ocorrem as trocas 
gasosas; 
Formados por 1 
camada de células 
e são revestidos 
por capilares. 
FUNÇÕES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 
ALVÉOLOS: 
Compostos por: 
Pneumócitos tipo I e II 
 
 
 
Transporte: 02 e C02 
Hemoglobina 
Células que produzem surfactante (pneumócitos tipo II) 
TROCAS GASOSAS - HEMATOSE 
São trocas gasosas que ocorrem ao nível dos alvéolos 
pulmonares através das quais o sangue venoso é 
transformado em sangue arterial. 
HEMATOSE PULMONAR 
HEMATOSE CELULAR 
São trocas gasosas que ocorrem ao nível das células 
dos órgãos através das quais o sangue arterial passa 
a sangue venoso. 
HEMATOSE PULMONAR 
As trocas gasosas que ocorrem através das paredes dos 
alvéolos pulmonares são facilitadas porque: 
As paredes dos capilares e 
dos alvéolos são 
constituídas por uma única 
camada de células. 
PO2= 104 mm Hg 
PCO2= 40 mm Hg 
PO2= 40 mm Hg 
PCO2= 45 mm Hg 
PO2= 104 mm Hg 
PCO2= 40 mm Hg 
HEMATOSE CELULAR 
PO2= 40 mm Hg 
PCO2= 45 mm Hg 
PO2= 104 mm Hg 
PCO2= 40 mm Hg 
PO2= 40 mm Hg 
PCO2= 45 mm Hg 
Célula 
O
2 
CO
2 
Capilar 
Sanguíneo 
É durante a circulação sistémica que ocorre 
esta hematose onde o sangue arterial passa a 
venoso. 
HEMATOSE 
Doenças do 
Sistema Respiratório 
Cancro 
Pulmonar 
 
As células que 
 revestem 
os brônquios 
engrossam e 
aparecem 
células atípicas 
nos alvéolos. 
Asma 
 
Doença na qual 
Ocorrem 
Episódios de 
Contracção dos 
brônquios. Pode 
ser provocada 
por respostas 
alérgicas 
Bronquite 
 
Doença 
Inflamatória 
dos brônquios 
provocada por 
substâncias 
irritantes. 
Pneumonia 
 
Infecção do 
 tecido 
 pulmonar 
 causada por 
 bactérias. 
Tuberculose 
 
Infecção 
causada por 
 um bacilo que 
 destrói os 
 alvéolos. 
Enfisema CANCRO DO PULMÃO 
CANCRO NO PULMÃO/ 
ENFISEMA 
Pulmão de um 
fumador 
ENFISEMA PULMONAR 
Alvéolos com 
enfisema 
Alvéolos normais 
PNEUMONIA 
PROBLEMAS PULMONARES MAIS 
COMUNS EM UTI 
Atalectasias; 
Pneumotorax; 
Broncoespasmo; 
Derrame pleural; 
Embolia pulmonar. 
ATALECTASIA 
1. 90% dos pacientes apresentam evidência 
radiológica ; 
2. Lobo inferior é mais afetado ; 
3. Tratamento: Fisio Resp, mobilização, VNI. 
PNEUMOTORAX 
1.Barotrauma ; 
2. Iatrogênico; 
Punção venosa central, traqueostomia, toracocentese. 
Tratamento: Drenagem, Fisio Resp, mobilização, VNI. 
 
PNEUMOTORAX 
BRONCOESPASMO 
1. Asmáticos e DPOC ; 
2. Tratamento: VPP, broncodilatador inalatório. 
DERRAME PLEURAL 
1. Insuficiência cardíaca congestiva; 
2. Atelectasias; 
3. Obstrução da veia cava superior. 
 Evidencia radiológica sugestiva de sangramento de grande vaso 
Alargamento mediastinal; 
Alargamento ou borramento do contorno aórtico; 
Desvio de traquéia, brônquios principais; 
Reaparecimento de hemotórax à esquerda. 
DERRAME PLEURAL 
TROMBOEMBOLISMO PULMONAR 
1. Imobilizados no leito; 
2. Choque restritivo; 
3. Insuficiência cardíaca; 
4. Cirurgias, principalmente do quadril ou dos 
membros inferiores. 
 
TROMBOEMBOLISMO PULMONAR 
ICP. Residência cirurgia cardíaca 
SÍNDROME DE ANGÚSTIA RESPIRATÓRIA DO ADULTO 
Choque 
Trauma plmonar 
Embolia 
Reoperação 
Broncoaspiração 
Alteração permeabilidade membrana 
alveolocapilar 
Exravasamento de plasma para alvéolos 
Alteração prmeabilidade membrana 
alveolocapilar 
Edema pulmonar não cardiogêico 
Redução da complacência pulmonar,Shunt, hipoxemia 
refratária à O2 
CONDUTA 
OTIMIZAR O ESTADO HEMODINÂMICO 
Tratar a hipoxemia: 
PEEP 
Diuréticos se hipervolemia 
Broncodilatadores 
ATB se infecção 
TOT de bom calibre 
Reduzir requerimento de ventilação: 
Sedação e analgesia 
Tratar infecção 
Antitérmicos 
Melhora do drive respiratório e fraqueza muscular: 
Suporte nutricional; 
Corrigirdistúrbios ácido-básico; 
Avaliar motilidade diafragmática. 
RESUMO DA AULA 
1. Quais são as funções do sistema respiratório. 
2. Quais são as fases respiratórias; 
3. Cite os tipos da hematose 
4. Cite 4 possíveis complicações do sistema 
respiratório do paciente em UTI 
5. Cite as possíveis causas do Pneumotórax