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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO DEP. DE FISIOLOGIA E FARMACOLOGIA Sistema Gastrointestinal Gardenia C. G. Militão Boca Sistema Gastrointestinal Glândula sublingual Glândula submandibular Parótida Faringe Traquéia Esôfago Estômago Pâncreas Fígado Vesícula biliar Intestino delgado Intestino grosso Colón Reto Ânus ceco Boca Circulação esplâncnica Epitélio Lâmina própria Muscular da mucosa Plexo submucoso Músculo circular Parede do sistema gastrointestinal Plexo mioentérico Inervação • Sistema nervoso simpático (gânglios celíaco, mesentérico superior, mesentérico inferior e hipogástrico) • Sistema nervoso parassimpático (vago e nervo pélvico) • Sistema nervoso entérico Plexo mioentérico Simpático Parassimpático Motilidade • Contração e relaxamento das paredes e dos esfíncteres do sistema gastrointestinal. • Tritura, mistura e fragmenta os alimentos Mastigação e deglutição • Mastigação: mistura os alimentos, reduz o tamanho das partículas, mistura a amilase salivar. • Deglutição: inicialmente voluntário depois é involuntário. - Fase oral, faríngea e esofágica. Fase Oral: voluntária Fase faríngea: involuntária • Onda peristáltica primária • Abertura do esfíncter esofágico inferior • Relaxamento receptivo • Ondas peristálticas secundárias Fase esofágica: involuntária Estômago - Motilidade Gástrica Motilidade Gástrica • Relaxamento da região proximal do estômago- relaxamento receptivo • Contrações que regulam o tamanho do bolo e misturam-no com as secreções gástricas • Esvaziamento gástrico • Complexo mioelétrico migratório (começo) Relaxamento receptivo • Relaxamento do estômago proximal • Reflexo Vago-vagal • Liberação de Peptídeo Intestinal Vasoativo (VIP) Mistura e propulsão • Ondas de contração: ondas lentas Mistura e propulsão • Ondas lentas no estômago caudal: 3 a 5 por minuto • Estimulação parassimpática aumenta a força de contração e o simpático reduz. Ondas Peristálticas Piloro retropropulsão Onda peristáltica Esvaziamento gástrico • Os líquidos esvaziam-se mais rapidamente do que os sólidos • Sólidos reduzidos a pequenas partículas (1 mm3) • Fatores que lentificam o esvazianmento: presença de lipídeos e íons H+ no duodeno. Motilidade no Intestino Delgado • Frequência de ondas lentas: 12 ondas por minuto no duodeno, no íleo 9 por minuto. • Contrações segmentares e contrações peristálticas • Complexo mioelétrico migratório (durante o jejum) Contrações peristálticas Motilidade do Intestino Grosso Motilidade do intestino grosso • Contrações segmentares: ceco e no cólon proximal • Movimentos de massa: colón e serve para mover os conteúdos do intestino grosso. 1 a 3 x ao dia • Defecação: reflexo retoesfinctérico. Movimento de massa no intestino grosso Defecação Reflexo gastrocólico • Distensão do alimento aumenta os movimentos de massa no intestino grosso. Sistema Gastrointestinal Circulação esplâncnica Inervação Motilidade Mastigação e deglutição þÿ þÿ Estômago - Motilidade Gástrica Motilidade Gástrica Relaxamento receptivo Mistura e propulsão þÿ Mistura e propulsão þÿ Esvaziamento gástrico Motilidade no Intestino Delgado þÿ Motilidade do Intestino Grosso Motilidade do intestino grosso Movimento de massa no intestino grosso Defecação Reflexo gastrocólico
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