ANATOMIAEHISTOLOGIADOTRATOGENITALFEM_20140709162204

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CITOLOGIA GINECOLÓGICA
BASES ANATOMOCLINICAS
Nome origina-se do médico greco-americano Georgios Papanicolaou (1883-1962), considerado o pai da citopatologia. 
ANATOMIA E HISTOLOGIA DO APARELHO GENITAL FEMININO
Anatomia: O aparelho genital feminino compreende :
 a vulva, a vagina, o útero formado pelo colo e corpo, as tubas uterinas e os ovários.
Diagrama do trato genital feminino
Histologia: nos lábios maiores da vulva encontra-se o epitélio escamoso (pavimentoso) estratificado queratinizado.
Em alguns estados patológicos, ao nível da vagina.
Epitélio escamoso (Malpighiano), ou pavimentoso estratificado queratinizado
Nos lábios menores da vulva, na vagina e na parte externa do colo (exocérvice) encontra-se o Epitélio escamoso (pavimentoso) estratificado não-queratinizado.
Divide-se em três camadas:
Profunda,
Intermediaria
Superficial.
Epitélio escamoso estratificado não queratinizado
Epitélio cilíndrico endocervical
Células basais escamosas apresentam núcleo volumoso. A basofilia citoplasmática (Azul), dar lugar a eosinofilia (Vermelho)
Camadas profundas: são células arredondadas, com núcleo relativamente volumoso e citoplasma escasso.
São a sede das divisões celulares; permitindo assim a renovação do epitélio em aproximadamente quatro dias.
As camadas intermediárias formam o estrato mais espesso do epitélio normal.
Núcleo arredondado.
Crescem progredindo em direção a superfície do epitélio.
Citoplasma é cianófilo e contem glicogênio.
As camadas superficiais são constituídas por células grandes.
Representam a última etapa da maturação celular.
Os núcleos tornam-se picnóticos(contraem-se).
Epitélio cilíndrico Endocervical
O epitélio endocervical é do tipo simples e formado de células cilíndricas.
Núcleo alongado e situado na porção basal do citoplasma.
Em geral as células endocervicais ocorrem em paliçada e no padrão de colmeia.
O tamanho do núcleo e da célula aumentam durante a fase secretora do ciclo menstrual.
Elaboram uma secreção mucosa que constitui o muco cervical ou mucina.
Raramente são observadas células endocervicais ciliadas.
 Mucosa endometrial
As células endometriais são observadas durante a fase menstrual ou até o 10º dia do ciclo.
Derivando do endométrio descamado.
Junção escamo-colunar
(zona de transformação) JEC
A JEC é o local de encontro dos epitélios escamoso e cilíndrico.
Na JEC é que ocorre a maioria das transformações epiteliais.
A zona de transformação situa-se no orifício externo do colo.
A localização varia com a idade.
A
B
C
A – Na puberdade, é situada na Endocérvice.
B – Durante a vida reprodutiva é normalmente localizada no orifício externo do colo.
C – Após a menopausa é situada na Exocérvice.
 Metaplasia Escamosa
A metaplasia é a substituição de um tipo de epitélio por outro.
Ocorre a substituição do epitélio cilíndrico por um epitélio escamoso.
As células metaplásicas se originam das células de reserva.
O fenômeno é fisiológico na puberdade.
Durante a vida reprodutiva, os fenômenos inflamatórios e as lesões pré- cancerígenas atingem frequentemente a JEC.