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* SISTEMA CIRCULATÓRIO * CONCEITO A função básica do sistema circulatório é a de levar material nutritivo e oxigênio às células. Transporta também os produtos residuais do metabolismo celular, desde os locais onde foram produzidos até os órgãos encarregados de os eliminar. O sangue possui ainda células especializadas na defesa orgânica contra substâncias estranhas e microrganismos. * SISTEMA CIRCULATÓRIO = SISTEMA FECHADO TUBOS HUMORES TUBOS = VASOS - CAPILARES HUMORES = SANGUE E LINFA ÓRGÃO CENTRAL = CORAÇÃO ÓRGÃOS HEMOPOIÉTICOS * 2. DIVISÃO 2.1. SISTEMA SANGUÍFERO: VASOS CONDUTORES DE SANGUE (ARTÉRIAS, VEIAS E CAPILARES) E O CORAÇÃO; 2.2. SISTEMA LINFÁTICO: VASOS CONDUTORES DE LINFA (CAPILARES LINFÁTICOS, VASOS LINFÁTICOS E TRONCOS LINFÁTICOS) E ÓRGÃO LINFÓIDES (LINFONODOS E TONSILAS); 2.3. ÓRGÃOS HEMOPOIÉTICOS: MEDULA ÓSSEA E ÓRGÃOS LINFÓIDES (BAÇO E TIMO). * * 3. CORAÇÃO Trata-se de um órgão muscular, oco, que funciona como uma bomba contrátil-propulsora. TECIDO MUSCULAR ESTRIADO CARDÍACO CAMADA INTERNA = ENDOCÁRDIO CAMADA MÉDIA MUSCULAR = MIOCÁRDIO CAMADA EXTERNA = EPICÁRDIO (LÂMINA VISCERAL) SACO FIBRO-SEROSO QUE ENVOLVE O CORAÇÃO (SEPARAÇÃO DE OUTRO ÓRGÃOS E LIMITAR EXPANSÃO) PERICÁRDIO PERICÁRDIO FIBROSO = CAMADA EXTERNA PERICÁRDIO SEROSO = CAMADA INTERNA LÂMINA PARIETAL E VISCERAL: CAVIDADE * * MIOCÁRDIO MIOCÁRDIO * 3.1. FORMA CONE: BASE (VASOS) l ÁPICE l FACES (ESTERNOCOSTAL l DIAFRAGMÁTICA l PULMONAR) 3.2. SITUAÇÃO SITUA-SE NA CAVIDADE TORÁCICA, ATRÁS DO ESTERNO, ACIMA DO MÚSCULO DIAFRAGMA (SOBRE O QUAL EM PARTE REPOUSA), NO ESPAÇO COMPREENDIDO ENTRE OS DOIS SACOS PLEURAIS (MEDIASTINO); SUA MAIOR PORÇÃO ENCONTRA-SE À ESQUERDA NO PLANO MEDIANO. FICA DISPOSTO OBLIQUAMENTE, DE TAL FORMA QUE A BASE É MEDIAL E O ÁPICE LATERAL. * * * * 3.3. MORFOLOGIA INTERNA A CAVIDADE CARDÍACA É SUBDIVIDIDA EM QUATRO CÂMARAS POR SEPTOS (DOIS ÁTRIOS E DOIS VENTRÍCULOS) e ENTRE ÁTRIOS E VENTRÍCULOS EXISTEM ORIFÍCIOS COM DISPOSITIVOS ORIENTADORES DA CORRENTE SANGUÍNEA = VALVAS. VALVA ÁTRIO-VENTRICULAR DIREITA = VALVA TRICÚSPIDE VALVA ÁTRIO-VENTRICULAR ESQUERDA = VALVA BICÚSPIDE OU MITRAL CORDAS TENDÍNEAS MÚSCULOS PAPILARES * * * * * * * * * 3.4. VASOS DA BASE Os vasos através dos quais o sangue chega ou sai do coração, têm suas raízes situadas na base deste órgão. ÁTRIO DIREITO desembocam VEIA CAVA SUPERIOR E INFERIOR. ÁTRIO ESQUERDO desembocam VEIAS PULMONARES (4) DIREITAS E ESQUERDAS (DUAS DE CADA PULMÃO). VENTRÍCULO DIREITO: sai TRONCO PULMONAR, que bifurca-se em ARTÉRIAS PULMONARES DIREITA E ESQUERDA. VENTRÍCULO ESQUERDO: sai ARTÉRIA AORTA, que se dirige inicialmente para cima e depois para trás e para esquerda, formando o ARCO AÓRTICO. (3) VÁLVULAS SEMILUNARES: VALVA DO TRONCO PULMONAR E VALVA AÓRTICA. * * * 3.5. CIRCULAÇÃO CORONÁRIA * * * 4. CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA AD AE VD VE 1 PULMÕES 2 3 TECIDOS 4 * * * * 4.1. TIPOS DE CIRCULAÇÃO CIRCULAÇÃO PULMONAR: PEQUENA CIRCULAÇÃO – INÍCIO VD PARA REDE CAPILAR PULMONAR – HEMATOSE – SANGUE OXIGENADO RETORNA AO AE. CORAÇÃO-PULMÃO-CORAÇÃO. CIRCULAÇÃO SISTÊMICA: GRANDE CIRCULAÇÃO– INÍCIO VE PARA REDE CAPILAR TECIDUAL – HEMATOSE – SANGUE RETORNA PELAS VEIAS AO AD. CORAÇÃO-TECIDO-CORAÇÃO. CIRCULAÇÃO COLATERAL: ANASTOMOSES (COMUNICAÇÕES) – MECANISMO DE DEFESA EM CASOS DE OBSTRUÇÃO PARCIAL OU TOTAL DE ARTÉRIAS OU VEIAS DE RELATIVO CALIBRE. CIRCULAÇÃO PORTAL: HÁ INTERPOSIÇÃO DE UMA VEIA ENTRE DUAS REDES DE CAPILARES, SEM PASSAGEM POR UM ÓRGÃO INTERMEDIÁRIO. Ex: Circ. Portal hepática e hipófise. * 5. TIPOS DE VASOS SANGUÍNEOS 5.1. ARTÉRIAS: Tubos cilindróides, elásticos, nos quais o sangue circula centrifugamente em relação ao coração. 5.2. VEIAS:Transportam o sangue que já sofreu trocas com os tecidos centripetamente em relação ao coração. 5.3. CAPILARES: Vasos microscópicos, interpostos entre artérias e veias, onde ocorrem as trocas entre o sangue e os tecidos. Ausente apenas na epiderme, cartilagem hialina, córnea e lente. * * * ARTÉRIA - CAMADAS A camada mais externa é conhecida como TÚNICA EXTERNA, antigamente conhecida como TÚNICA ADVENTÍCIA, e é composta de TECIDO CONJUNTIVO. A camada subsequente é a TÚNICA MÉDIA, que é composta de células MUSCULARES LISAS e tecido elástico, que delimita a túnica adventícia pela limitante elástica externa. A camada mais interna, que está em contato direto com o fluxo sanguíneo, é a TÚNICA ÍNTIMA, normalmente chamada de íntima. Essa camada é composta principalmente de CÉLULAS ENDOTELIAIS e revestida pela limitante elástica interna. A cavidade interna do vaso na qual o sangue flui é chamada de LÚMEN. * * VEIAS – CAMADAS Túnica íntima: é a camada interna e possui uma constituição mais delgada, composta por células planas sobre uma membrana basal fina de tecido conjuntivo; Túnica média: é a camada mais resistente é formada por tecidos elástico e muscular; Túnica adventícia: é a camada mais externa é formada por uma fina camada de tecido conjuntivo flexível, que nutrem as outras duas túnicas e fixam as veias aos tecidos que as rodeiam. Por sofrerem uma pressão menor do que as artérias, as veias possuem as paredes mais delgadas. Outro aspecto é a existência das válvulas venosas, que agem unidirecionalmente para evitar o contrafluxo causado pela gravidade. Estas válvulas unidirecionais são constituídas de músculo esfíncter ou de duas ou três dobras membranosas, além de uma fina camada externa de colágeno, que auxilia na manutenção da pressão sanguínea e na prevenção de um acúmulo de sangue. * * 5.1. ARTÉRIAS 5.1.1. CALIBRE: Grande (7mm) = elásticas, médio (2,5 – 7mm) = distribuidoras, pequeno (0,5 – 2,5mm) e arteríolas (< 0,5mm). Espessura:luz = 1:2 5.1.2. ELASTICIDADE: Presente para manutenção do fluxo sanguíneo constante. Distendem-se no sentido transversal ou longitudinal. 5.1.3. RAMOS: Terminais (ocorre a bifurcação e a artéria principal deixa de existir) e colaterais ou recorrentes ( ângulo obtuso em relação a ªprincipal, > dificuldade) 5.1.4. NÚMERO: Variável (volume, mas principalmente importância funcional e atividade no momento) * 5.1.5. SITUAÇÃO: Superficiais (calibre reduzido e distribuição irregular; aplicações práticas) e profundas (maioria, proteção). Filia por ossos ( sulcos) e fobia por pele. Face flexão (principais artérias) - garante maior proteção contra trações. Aa. Profundas são acompanhadas por uma ou duas veias = vv. satélites Artérias + veias + nervos = FEIXE VÁSCULO-NERVOSO 5.1.6. NOMENCLATURA: situação, direção, órgão irrigado e peça óssea contígua. * * 5.1. VEIAS 5.1.1. CALIBRE: Grande, médio, pequeno e vênulas. Em geral possuem > calibre que aa. correspondentes. Menor tensão sanguínea + paredes mais delgadas = COLABAMENTO. Grande distensão no sentido transversal (5x). 5.1.2. FORMA: Varia de acordo com quantidade de sangue no seu interior. Cilíndricas, achatadas = elípticas ou nodosas qdo distendidas devido às válvulas. 5.1.3. TRIBUTÁRIAS ou AFLUENTES: As vv. recebem numerosas tributárias à medida que se aproximam do coração. 5.1.4. NÚMERO: Mais abundantes que aa. Sistema superficial sem aa. Correspondentes, além de 2:1, geralmente. Velocidade de transporte <. * 5.1.5. SITUAÇÃO: Superficiais e profundas. As vv. superficiais são subcutâneas, visíveis, mais calibrosas nos membros e pescoço. Permitem rápido esvaziamento de vv. de mm., diminuindo retorno pela circulação profunda. Nelas são aplicadas injeções endovenosas. As vv. profundas podem ser solitárias ou satélites das artérias. Veias comunicantes Veias viscerais e parietais 5.1.6. ANASTOMOSES: Mais frequentes que em aa., sendo difícil delimitar o exato território de drenagem de uma veia. * 5.1.7. VÁLVULAS Tratam-se de pregas membranosas da interna da veia, em forma de bolso. Presente em praticamente todas as veias ( 2 ou 3 ), exceção em vv. cerebrais, algumas do pescoço e tronco. BORDA ADERENTE – BORDA LIVRE – SEIO DA VÁLVULA FUNÇÃO: Orientar a direção da corrente sanguínea, permitindo a circulação apenas na direção do coração e impedindo seu refluxo. A força de bombeamento cardíaco diminui à medida que o sangue passa por vasos de calibre menores. Um dos mais importantes fatores de retorno do sangue venoso ao coração é a contração muscular, que comprime as veias e impulsiona o sangue nelas contido. * * * * * * * 6. SISTEMA LINFÁTICO É um sistema formado por vasos e órgãos linfóides. FUNÇÃO: Sistema auxiliar da drenagem do sistema venoso por onde circula a linfa. Os capilares linfáticos recolhem moléculas de grande tamanho, a linfa segue para os vasos linfáticos, e destes para troncos linfáticos, e posteriormente veias de médio ou grande calibre. Ausentes no SNC, na medula óssea, nos músculos esqueléticos (mas não no tecido conjuntivo que o reveste) e em estruturas avasculares. * ANATOMIA SISTEMA LINFÁTICO Vasos condutores de linfa (capilares linfáticos, vasos linfáticos e troncos linfáticos); Órgãos linfóides (linfonodos e tonsilas). Capilares linfáticos – vasos linfáticos – troncos linfáticos – veias de médio e grande calibre. * Capilares linfáticos acompanham a localização dos capilares sanguíneos (abundante na pele e mucosas), mas são mais calibrosos e irregulares e terminam em fundo cego. Os vasos linfáticos possuem válvulas em forma de bolso, como as das veias, assegurando o fluxo sanguíneo em uma só direção, ou seja, no sentido do coração. O calibre dos vasos são menores no local das válvulas, apresentando-se irregulares e assemelhando-se as contas de um rosário. Os troncos linfáticos são os mais volumosos e lançam a linfa em veias de médio ou grande calibre. O maior tronco linfático recebe o nome de ducto torácico, e desemboca na junção da veia jugular interna com a veia subclávia esquerda. DUCTO TORÁCICO: maior tronco linfático – desemboca na junção da v. jugular interna com a v. subclávia do lado esquerdo. * * DIFERENÇAS ENTRE SISTEMA LINFÁTICO E SANGUÍFERO O sistema linfático não possui um órgão central bombeador; Os capilares linfáticos absorvem o líquido tecidual, mas tratam-se de capilares de fundo cego; Conduzem a linfa para vasos mais calibrosos, desenbocando principalmente em vasos do pescoço; Associam-se à estruturas denominadas linfonodos. * LINFONODOS Estão interpostos no trajeto dos vasos linfáticos e agem como uma barreira ou filtro contra a penetração na corrente circulatória de microorganismos, toxinas ou substâncias estranhas ao organismo. Tratam-se, portanto, de elementos de defesa, e produzem também linfócitos. Variam em forma, tamanho e coloração, ocorrendo geralmente em grupos, embora possam apresntar-se isolados. Frequentemente localizam-se ao longo do trajeto dos vasos sanguineos, como pescoco, cavidades torácicas, abdominal e pélvica. Na axila e região inguinal são abundantes, sendo em geral palpáveis. Como reação inflamatória , o linfonodo pode intumescer-se e tornar-se doloroso, fenômeno conhecido popularmente como íngua. * FLUXO DA LINFA O fluxo da linfa é relativamente lento durante os períodos de inatividade de uma área ou órgão. A atividade muscular provoca o aparecimento de fluxo mais rápido e regular. A circulação da linfa aumenta durante o peristaltismo e movimentos respiratórios, mas é pouco influenciada por elevação da tensão arterial. * * * * 7. BAÇO ÓRGÃO LINFÓIDE SITUADO LADO ESQUERDO DA CAVIDADE ABDOMINAL, JUNTO AO DIAFRAGMA, AO NÍVEL DAS COSTELAS 9, 10 E 11. FACE DIAFRAGMÁTICA E FACE VISCERAL HILO DO BAÇO DRENADO PELA VEIA ESPLÊNICA FUNÇÃO: DESTRUIÇÃO DE CÉLULAS SANGUÍNEAS ENVELHECIDAS (PRODUÇÃO) E DEFESA IMUNOLÓGICA. * 8. TIMO ÓRGÃO LINFÓIDE, FORMADO POR MASSA IRREGULAR, SITUADO EM PARTE NO TÓRAX E PORÇÃO INFERIOR DO PESCOÇO. PORÇÃO TORÁCICA: ATRÁS DO ESTERNO PORÇÃO CERVICAL: ANTERIORMENTE E DOS LADOS DA TRAQUÉIA CRESCE APÓS O NASCIMENTO ATÉ ATINGIR MAIOR TAMANHO NA PUBERDADE. COMEÇA A REGREDIR, SENDO SUBSTITUÍDO POR TECIDO ADIPOSO E FIBROSO, NÃO DESEPARECENDO, ENTRETANTO, POR INTEIRO. * * * * * * * O coração humano é uma máquina capaz de bombear sangue em volumes e velocidades impressionates! Nãp existe outra máquina que chegue a números tão prodigiosos como o coração! Se pensarmos numa pessoa de 80 anos, veremos que a cada segundo, essa máquina não parou de funcionar, bombeando milhares de litros de sangue incessantemente! O ser humano não conseguiu inventar qualquer máquina que se equipare aos números e capacidade do coração... QUER UMA DEFINIÇÃO DE DEUS QUE ALÉM DE POÉTICA, SEJA PROFUNDAMENTE TEOLÓGICA??? DEUS É CORAÇÃO!!!
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