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COMPILADO AV PSICOPATOLOGIA GERAL 1. O senhor P., 51 anos, é usuário da Rede de Assistência Psicossocial desde os 23 anos, tendo sido internado em hospital psiquiátrico diversas vezes e apresentando pouco ou nenhum progresso na redução dos seus quadros de delírio. O senhor P. apresenta dificuldade de comunicação por não conseguir dar sentido às palavras, não consegue fazer comparações, formação de ideias e seu pensamento não é fluido. É visivelmente desorganizado e incoerente nas coisas que fala sobre si mesmo. Trata-se de um quadro crônico de esquizofrenia. Diante deste relato, pode-se afirmar que o paciente apresenta qual tipo de desorientação? A) Desorientação histérica. B) Desorientação por desagregação. C) Desorientação confusa. D) Desorientação das ideias. E) Desorientação por redução do nível da consciência. Resposta: B) Desorientação por desagregação. A descrição do paciente indica que ele tem dificuldades em dar sentido às palavras e em formar ideias, o que é característico da desagregação do pensamento, comum em quadros de esquizofrenia. 2. No que se refere aos tipos básicos da vivência afetiva, podemos dizer que é uma reação afetiva súbita, de curta duração enquanto são estados afetivos com menor intensidade, arbitrário e associado à cognição. Analise as opções a seguir e complete a frase. A) O Humor - a Emoção. B) A Emoção - a Paixão. C) O Sentimento - a Emoção. D) A Emoção - o Sentimento. E) A Paixão - a Emoção. 3. A consciência é uma característica definidora da raça humana e, como tal, não se repete igual para todos, cabendo alterações no seu campo. Para a psicopatologia, quais são os grupos de alterações da consciência? Assinale a alternativa correta. A) Alterações normais, quantitativas, qualitativas e sindrómicas. B) Alterações do sono, da atenção, da subjetividade e da força. C) Alterações da vontade, da potência, do desejo e da libido. D) Alterações do foco, do conteúdo, do projeto e da forma. E) Alterações da mente, do desenvolvimento, da resiliência e da força. Resposta: A) Alterações normais, quantitativas, qualitativas e sindrómicas. Essa alternativa abrange as diferentes dimensões em que a consciência pode ser alterada, sendo a mais abrangente e correta em um contexto de psicopatologia. 4. Na primeira entrevista, o seu paciente narra que passou a sentir medo de multidão, túnel e engarrafamentos. No início, o medo só estava em seu pensamento, mas de uns tempos para cá, o paciente relata que passou a suar muito na testa, sentir o coração batendo forte e, quando está em trânsito lento, sente medo de não conseguir sair daquele lugar. Com este breve relato, assinale corretamente a hipótese diagnóstica: A) Fobia simples. B) Fobia Social. C) Pânico. D) Claustrofobia. E) Agorafobia Resposta: E) Agorafobia. A descrição do paciente indica um medo intenso em situações em que a fuga pode ser difícil ou onde a ajuda pode não estar disponível, caracterizando a agorafobia. 5. Há vários critérios de normalidade e anormalidade em Psicopatologia. A adoção de um ou outro depende, entre outras coisas, de opções filosóficas, ideológicas e pragmáticas do profissional. Os aspectos dinâmicos do desenvolvimento psicossocial, das desestruturações e das reestruturações ao longo do tempo, de crises, de mudanças próprias a certos períodos etários, caracterizam o tipo de critério para a normalidade denominado: A) Ideal B) Funcional C) Subjetivo D) Como processo E) Como liberdade 6. Sobre as duas principais alterações qualitativas da atenção, pode-se afirmar que a distração é: A) Uma superconcentração ativa da atenção. B) Uma falta de concentração ativa da atenção. C) Mania de foco. D) Disforia de foco. E) Hiperinteresse. 7. Analise os conceitos abaixo com relação às alterações QUALITATIVAS da consciência: I- Estados Crepusculares II- Transe e Estado Hipnóticos III- Estado Segundo e Dissociação da Consciência IV- Amência e Estado Onírico É correto o que se afirma em: A) Apenas as alternativas II e IV contém as alterações qualitativas da consciência. B) Apenas a alternativa I contém as alterações qualitativas da consciência. C) Apenas as alternativas I, II e III contém as alterações qualitativas da consciência. D) Apenas as alternativas III e IV contém as alterações qualitativas da consciência. E) Apenas as alternativas I e IV contém as alterações qualitativas da consciência. 8. São alterações psicopatológicas dos sentimentos: A) Disforia, Euforia e Elação. B) Hipotimia e Hipertimia. C) Apatia e Anedonia. D) Irritabilidade e Medo. E) Fobia, Pânico e Claustrofobia. 9. Sobre a natureza da atenção, podemos afirmar que ela pode ser dividida em: A) Interna e Externa. B) Focal e Dispersa. C) Voluntária e Espontânea. D) Flutuante e Concentrada. E) Hiperprosexia e Hipoprosexia. 10. Os atos impulsivos e compulsivos são alterações da vontade que precisam ser muito bem analisados, pois disso dependerá o psicodiagnóstico correto e uma conduta psicoterapêutica eficaz. Para isso, analise as afirmativas abaixo: I - São egossintônicas II - São egodistônicas III - Não consegue interromper o início da ação IV - Não consegue interromper a ação em andamento Assinale a alternativa correta. As afirmativas I e IV são características da Compulsão. As afirmativas II e IV são características da Impulsividade. As afirmativas II e III são características da Compulsão. As afirmativas II e IV são características da Compulsão. As afirmativas II e III são características da Impulsividade 11. O jovem R. chegou ao serviço de Emergência do Hospital trazido pelos seus amigos após participar de uma festa rave. O jovem afirma que ficou apenas uma hora na festa, mas seus amigos afirmam que foi todo final de semana e que ele pode ter usado "bala" todos os dias e várias vezes num mesmo dia. Para uma admissão à internação, você é chamado(a) para a elaboração de uma hipótese diagnóstica. Depois de ouvir o caso, você escolheria qual das hipóteses diagnósticas abaixo: A) Atomização do tempo. B) Inibição da sensação de fluir do tempo. C) Desintegração do tempo. D) Estado de êxtase. E) Ilusão da duração de tempo. 12. Sabe-se que a Psicopatologia se refere a uma área de conhecimento que se dedica aos estudos dos estados psíquicos relacionados ao sofrimento, descrevendo sinais e sintomas que auxiliam no diagnóstico do sofrimento mental. Diante do exposto, assinale a alternativa correta. A) A psicopatologia sistematiza sintomas e sinais de qualquer adoecimento a partir da escuta e observação do indivíduo, tornando possível a construção do diagnóstico do transtorno mental. B) A psicopatologia sistematiza sintomas e sinais psicopatológicos a partir da observação de exames de imagem, tornando possível a construção do diagnóstico do transtorno mental. C) A psicopatologia sistematiza sintomas e sinais psicopatológicos a partir da escuta e observação do indivíduo, tornando possível a construção do diagnóstico do transtorno mental. D) A psicopatologia sistematiza sintomas e sinais psicopatológicos a partir da escuta e observação de exames de imagem do indivíduo, tornando possível a construção do diagnóstico geral. E) A psicopatologia sistematiza sintomas e sinais psicopatológicos a partir da escuta e observação do indivíduo, e não possibilita a construção do diagnóstico do transtorno mental. 13. Durante a avaliação inicial, deve-se considerar sintomas anteriores à eclosão do adoecimento que, por vezes, são sutis e passam quase despercebidos pelo indivíduo e seus familiares. Esses sintomas são chamados de: A) Sintomas clínicos. B) Sintomas de demência. C) Sintomas prodrômicos. D) Sintomas psicopatológicos. E) Sintomas relacionados ao uso de drogas. 14. Homem, 19anos, procurou um psicólogo com queixas de alucinação auditiva verbal, delírio de cunho persecutório. Para o diagnóstico diferencial descarta-se: A) Esquizofrenia residual B) Transtorno do Espectro Autista C) Uso de cocaína D) Transtorno esquizotípico E) Uso de álcool 15. O diagnóstico pode ser utilizado em diversos contextos e permite definir as causas de um problema em um processo específico. Nesta lógica, para se estabelecer um diagnóstico é necessário fundamentalmente realizar: A) Ressonância magnética do crânio B) Tomografia computadorizada do crânio C) Exame psíquico D) Exame psíquico, hemograma completo e exame de imagem E) Exame psíquico e eletroencefalograma 16. Para a realização de um diagnóstico diferencial, é preciso uma série de habilidades para identificar os sinais e sintomas dos transtornos mentais. Neste seguimento, uma dasdiretrizes para pensar o diagnóstico diferencial é: A) Escutar atentamente o familiar do paciente. B) Construir uma anamnese simples somente com queixa principal. C) Estabelecer hierarquia para raciocínio clínico do diagnóstico diferencial, contemplando a exclusão de simulação de sintomas, uso de substâncias, demência e demais condições de clínica médica. D) Fechar um diagnóstico, dizer ao paciente e estabelecer plano terapêutico. E) Escutar atentamente para concluir o diagnóstico com brevidade 17. A tentativa de suicídio é uma das temáticas difíceis da adolescência, sendo bastante mobilizadora com relação às equipes profissionais e à sociedade em geral. Considerando o suicídio na adolescência, análise os itens abaixo. I- No Brasil, o suicidio ainda não é abordado como uma temática de saúde pública, o que desfavorece formas de prevenção, tanto a partir de iniciativas do governo quanto de toda a sociedade. II- Muitos suicídios de jovens poderiam ser evitados, caso os sinais de aviso tivessem sido levados em conta. III- Não é possível prevenir suicídios, pois não há como prever essa conduta tão impulsiva do adolescente. IV- O suicídio é uma temática que não deve ser abordada, para não estigmatizar os grupos vulneráveis como suicidas. V- O investimento em profissionais que possam dar atendimento humanizado, a organização de serviços de saúde, voltados ao suicídio e outras crises, e a participação da comunidade na formação de redes solidárias são tentativas do Ministério da Saúde para a diminuição do número de suicidios na adolescência e de tentativas no Brasil. Assinale a alternativa correta: A) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. B) Apenas as afirmativas II e V estão corretas. C) Apenas as afirmativas III e V estão corretas. D) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. E) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. 18. Em avaliação de potencial suicida de pacientes, é também importante considerar recursos pessoais e sociais que o paciente apresenta e que podem ser acessados pelo psicólogo nesse momento de crise. Assinale a alternativa que apresenta somente os fatores de proteção que reduzem o risco de suicídio. (a) Exposição a suicídios e informações sobre suicídio. (b) Crenças religiosas, resiliência, generosidade, sociabilidade e força de vontade. (c) Força de vontade, otimismo, positivismo e pensamento positivo. (d)Apoio familiar; integração social; e acesso a serviços de saúde mental. (e) Apoio familiar; integração pessoal; e pensamento positivo 19. Pacientes com depressão melancólica, histórico de doença psiquiátrica grave, com tentativas anteriores de suicídio, pacientes em estado terminal ou com falta de apoio familiar, podem apresentar risco aumentado para suicídio. Em contexto hospitalar, o psicólogo em contato com um paciente com tais características, deve avaliar se o paciente apresenta pensamentos com conteúdos de ideação suicida e se tem meios para realizar esses planos. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta do psicólogo, ao diagnosticar risco aumentado para suicídio. Resposta: Comunicar de imediato a situação à equipe médica e de enfermagem; registrar sua avaliação e as providências tomadas em prontuário; solicitar interconsulta psiquiátrica e programar maior número de atendimentos psicológicos para acompanhar o caso. 20. As práticas na comunidade atualmente ajudam a transformar a sociedade, usando o saber científico em prol do compromisso social. Assim, o psicólogo precisa desenvolver planos de trabalho que permitam dar conta das demandas sociais. A etapa do plano de trabalho onde você coloca em prática seu projeto é chamada de: A) Identificação do problema. B) Formação da agenda. C) Tomada de decisão. D) Implementação. E) Extinção. 21. A década de 80 foi marcada como um período importante para a atuação do psicólogo, sobretudo com a entrada do profissional de psicologia no campo da saúde pública. Um grande marco no surgimento e na sistematização do conhecimento da Psicologia Comunitária no Brasil é a criação da: A) CFP- Conselho Federal de Psicologia. B) ABRAPSO- Associação Brasileira de Psicologia Social. C) ABEP- Associação Brasileira de Ensino de Psicologia. D) FENAPSI- Federação Nacional dos Psicólogos. E) SINDPSI- Sindicato das Psicólogas. 22. Frente aos crescentes índices de suicidio em todo o mundo, a OMS pensou em três áreas prioritárias para o desenvolvimento de atividades preventivas ao suicidio. Entre as orientações da Organização Mundial de Saúde identifica-se a: A) Medicalização de pessoas com transtornos mentais. B) Informação sobre os métodos de suicidio nos meios de comunicação. C) Restrição de acesso a métodos utilizados para comportamentos suicidas. D) Internação de pacientes com risco suicida. E) Restrição de palestras e informações sobre suicidio ao público. 23. O termo comunidade foi introduzido inicialmente no campo da clínica com o objetivo de humanizar o tratamento do doente mental, através das políticas desenvolvimentistas propagadas por organismos internacionais. LIMA, R. S. A Psicologia comunitária no Rio de Janeiro entre 1960 e 1990. Psicol. cienc. prof. V. 32 (spe), p. 154-168, 2012. Em relação às áreas consolidadas do trabalho do psicólogo comunitário na saúde, analise as afirmativas a seguir. I. Elaboração de políticas de assistência básica em saúde junto às prefeituras. II. Atuação nas Clínicas da Família em programas como Programa de Saúde na Escola (PSE), Consultório de Rua, visitas domiciliares, entre outros. III. Atuação nos hospitais privados. IV. Atuação no NASF, prestando apoio matricial às clínicas da família. Assinale a alternativa correta: A) I, II e IV estão corretas. B) I, II e III estão corretas. C) I, III e IV estão corretas. D) II, III e IV estão corretas. E) I e III estão corretas. 24. [Prefeitura Municipal de Itá - Psicólogo (2021)] Leia o trecho a seguir: "Esta é uma forma especial de norma social, de nida por uma categoria especial de pessoas. Como as normas sociais, também estas estão sujeitas a certa dose de arbitrariedade. Os atuais sistemas de classificação (DSM-V e CID-10) são formas especiais desta norma que têm por em reduzir os perigos de arbitrariedade." A descrição acima corresponde a: Resposta: Norma dos Especialistas 25. O exame do estado mental, ou exame psíquico, envolve a observação sistemática do comportamento de alguém. O desafio para os clínicos, naturalmente, é organizar as observações de forma que seja possível dispor de informações suficientes para determinar se um transtorno psicológico pode estar presente. Os exames de estado mental podem ser estruturados e detalhados, mas, na maioria das vezes, são desenvolvidos de maneira rápida por clínicos experientes no decorrer da entrevista ou da observação de um paciente. Esses exames cobrem algumas categorias. São elas: 1. Aparência e comportamento. 2. Processos depensamento. 3. Humor e afeto. 4. Funcionamento intelectual. 5. Orientação. De acordo com o exposto sobre o exame do estado mental, assinale a alternativa correta: A) Somente constam no exame de estado mental: processos de pensamento, função intelectual e orientação. B) Aparência e comportamento, processos de pensamento, humor e afeto, funcionamento intelectual e orientação. C) Somente constam no exame de estado mental: processos de pensamento, humor e afeto e orientação. D) Somente constam no exame de estado mental: aparência e comportamento, processo de pensamento e funcionamento intelectual. E) Somente constam no exame mental as falas do paciente sobre seu histórico familiar 26. O conceito de normalidade é de difícil definição e grande controvérsia. Do mesmo modo, é importante, por exemplo, para o estabelecimento de políticas assistenciais. Um modo possível de definição é o estabelecimento de critérios. Qual, dentre os seguintes critérios, NÃO pode ser classificado como um critério de definição de normalidade? A) Normalidade como ausência de doença. B) Normalidade estatística. C) Normalidade ideal. D) Normalidade como excelência. E) Normalidade como bem-estar 27. ''Suicídio, tempo de prevenção, tema de muitas profissões. Complexo e tabu em diversas sociedades, problema não é tratado como questão de saúde pública.'Nota do Conselho Federal de Psicologia. Sobre esta temática, assinale a alternativa correta. A) O papel da Psicologia é acolher e ressignificar esses sofrimentos, a partir do entendimento de como são produzidos nas instâncias sociais, históricas e culturais, sempre em diálogo com outros campos do saber. B) O suicídio, ao ser considerado como problema individual, não pode ser reconhecido como questão de saúde pública. C) No panorama sobre o suicídio, o atual cenário político aponta para um progresso no Plano Nacional de Saúde Mental, superando a lógica manicomial e medicalizante, que vai ao encontro de uma série de conquistas já implementadas no âmbito da reforma psiquiátrica brasileira e mundial. D) O suicídio não representa um risco de morte entre jovens de 15 a 29 anos. E) A atuação de profissionais da Psicologia na prevenção ao suicídio não deve extrapolar as intervenções estritamente individuais 28. O diagnóstico diferencial é um método fundamental para a precisão na identificação de transtornos mentais e condiçoes clínicas associadas. Para que esse processo seja eficaz, o profissional deve considerar uma abordagem sistemática que permita diferenciar entre condiões que apresentam sintomas semelhantes. Diante disso, qual das alternativas representa um dos princípios fundamentais do diagnóstico diferencial? A) Basear-se exclusivamente em sintomas relatados pelo paciente, sem considerar outras condições clínicas B) Priorizar a exclusão de condições concorrentes antes de estabelecer um diagnóstico definitivo C) Aplicar critérios diagnósticos fixos, sem necessidade de revisão conforme novos sintomas surgem D) Focar apenas na observação direta do paciente, desconsiderando fatores históricos e sociais E) Utilizar um único modelo de diagnóstico sem adaptação ao contexto clínico do paciente 29. Durante uma consulta psicológica, um paciente relata intensa irritabilidade, dificuldade de concentração e fadiga constante. O psicólogo, ao longo das sessões, percebe que esses sintomas variam conforme a rotina do paciente, que também menciona dificuldades no sono e consumo frenquente de cafeína para manter o estado de alerta. Diantedessa situação, qual seria a melhor conduta diagnóstica a ser adotada pelo profissional? A)considerar imediatamente um transtorno de ansiedade e encaminhar para prescriçao medicamentosa. B)Priorizar a escuta ativa, coletando informações detalhadas sobre o estilo de via e hábitos do paciente antes de formular hipóteses diagnósticas. C)Diagnosticar o paciente com transtorno do déficit de atençao e recomendar terapias comportamentais D)Solicitar exames laboratoriais para confirmar uma condição clínica antes de qualquer intervenção psicológica E)Ignorar os fatores ambientais e tratar a queixa principal de forma isolada 30. Diversos estudos demonstram que há uma forte correlação entre transtornos mentais e suicidio. NO entanto, embora certas condiçoes de saúde mental sejam mais prevalentes entres pessoas que atentam contra a própria vida, nem todos os indivíduos que tentam ou cometem suicidio possuem um diagnóstico psiquiátrico. Qual dos transtornos abaixo apresenta a maior associação com comportamentos suicidas? A)Transtorno obssessivo- compulsivo B)Transtorno de estresse pós-traumático C)Transtorno de ansiedade generalizada D) Transtorno afetivo bipolar e depressão maior E) Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade 31. A analise dos fatores de risco associados ao suícidio permite a formulação de estratégias eficazes de prevenção. Além dos aspectos psicológicos e biológicos, determinados fatores sociais e econômicos podem aumentar significativamente a vulnerabilidade ao comportamento suicida. Qual das opçoes abaixo apresenta um fator de risco comprovado para o suicidio? A) Compulsão alimentar e isolamento social B) Uso de entorpecente por muitos anos e falta de sucesso na carreira profissional C) Enfrentar dificuldades financeiras e estar desempregado recentemente D) Esterilidade e pera de um ente próximo E) Isolamento social e Esterilidade 32. O suicidio é um problema de saúde pública reconhecido mundialmente, sendo resultado d euma interação complexa entre fatores biológicos, psicológicos e sociais. Diversos estudos demonstram que compreender os fatores de risco e implementar estratégicas de prevenção são medidas essenciais para reduzir sua incidência. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), qual é um dos princípais desafios para a implementação eficaz de poliíticas públicas de prevenção ao suicidio? A) A falta de relação entre transtornos mentais e o suicidio, tornando inviáveis estratégias preventivas baseadas em saúde mental B) A inexistência de dados estatísticos confiáveis sobre o fenômeno, dificultadno a formulação de políticas de prevenção C) A crença de que o suicidio é exclusivamnte um problema indiviual, sem considerar determinantes sociais e culturais D) A baixa taxa de tentativas de suicidio em comparação ao número de suicídios consumados, reduzindo a necessidade de ações preventivas E) A impossibilidade de se reduzir os fatores de risc, uma vez que o suicídio é um comportamento imprevisível e inevitável 33. O campo da psicopatologia é marcado por sua complexidade e multidimensionalidade, sendo influenciado por diferentes perspectivas teóricas e pela natureza multifacetada do ser humano. Autores como Dalgalarrondo e Jaspers ressaltam a importãncia de uma aborgadem que reconheça as dimensões biopsicossociais do sujeito no processo de adoecimento mental. Qual das alternativas apresenta corretamente uma implicação dessa visão multidimensional da psicopatologia? A)A psicopatologia deve buscar uma única causa para os transtornos mentais, facilitando a objetividade diagnóstica B) A complexidade do sujeito justifica a adoção de um modelo exclusivamente biológico para o entendimento da doença mental C) A compreensão do adoecimento mental exige múltiplos olhares, pois o sujeito é resultado da interaçaõ entre fatores biológicos, psicológicos e sociais. D) A prática clínica deve seguir apenas critérios estatísticos e desconsiderar a subjetividade do paciente. E)A abordagem fenomenológica reduz o sujeito a categorias psicopatológicas estanques, facilitando sua classificação. 34. A psicopatologia, ao longo do tempo, foi sendo construída a partir de diferentes concepções teóricasque tentam compreender o adoecimento mental. Autores como Karl Jaspers, Dalgalarrondo e Foucault destacam dimensões distintas do fenômeno psicopatológico, ora enfatizando a técnica clínica, ora refletindo sobre os aspectos sociais, históricos e culturais. Qual das alternativas expressas corretamente uma característica da abordagem proposta por Foucault em relação ao conceito de loucura? A)A loucura deve ser compreendida exclusivamente como uma doença mental diagnosticável por critérios médicos universais B)O internamento dos loucos representa unicamente uma medida terapeutica para proteger o próprio indivíduo C) A loucura, segundo Foucault, reflete mecanismos de controle social e discursos de poder vigentes em cada época D) A concepção de loucura se mantém inalterada desde a antiguidade até os tempos modernos E) O movimento de Reforma Psiquiátrica reforça a necessidade de exclusão dos indivíduos com condutas desviantes.