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Consumo exacerbado de lipídeos provoca dano celular em algumas doenças metabólicas e cardiovasculares Denise dos Santos Lacerda¹ Patrícia Martins Bock² Cláudia Funchal³ OBJETIVOS Este trabalho tem por objetivo revisar os mecanismos bioquímicos deletérios, em diferentes tecidos, ocasionados pelo consumo excessivo e acúmulo de lipídeos relacionados a alterações de estresse oxidativo e inflamatórias, os quais participam da etiologia de doenças cardiovasculares, diabetes e síndrome metabólica. MÉTODOS Revisão bibliográfica de artigos entre 1995 e 2014 Science Direct Scielo Palavras-chave Dieta hiperlipídica Obesidade Estresse oxidativo Inflamação Língua Inglesa e Portuguesa Pubmed Dieta balanceada (Recomendação) Triglicerídeos Lipídeos Molécula energética secundária (Exceto miocárdio) Estoque (96%) Eficiência Macromolécula Micelas Emulsificação Quilomícrons Hidrólise LP Intestino Percorrem Transporte (Ducto linfático) 2 Ácidos Graxos 1 2-Monoacilglicerol Lipase Lipoprotéica Metabolismo (β-Oxidação) Tecido adiposo Resterificação DIETA HIPERLIPÍDICA DIETA HIPERLIPÍDICA Deposição ectópica de ácidos graxos circulantes Tecidos não adiposos (Fígado, Coração, Pâncreas, SN, Endotélio, M. esquelético) Nota: Quando acúmulo no pâncreas, causa lipotoxicidade (Resistência à insulina). Se mantida de forma constante causa obesidade Quando ocorre saturação do tecido adiposo, ocorre expansibilidade para outros tecidos. Lipocinas (Ceramida 1P e Diacilgliceróis) Perilipinas (PLIN) lipólise A elevação na circulação de ácidos graxos livres é uma característica metabólica do estado insulino-resistente e das dietas hiperlipídicas Deposição ectópica de triglicerídeos Músculo estriado Resistência à insulina Diabetes mellitus II Resistência à insulina Aumento da Gliconeogênese Glicogenólise hepática Acidos graxos séricos (livres) cardiomiócitos Saturados(palminato) Formação de ceramidas Acúmulo de diacilglicerol TOXICIDADE CARDÍACA Nota: Lipídeos são a fonte energética de cardiomiócitos Dieta hiperlipídica recorrente Disfunções metabólicas generalizadas Assim, a dieta hiperlipídica está relacionada com uma inflamação sistêmica de baixo grau, que pode prejudicar a função endotelial Alterações hemodinâmicas e vasculares Ceramida 1P Ativa Fosfolipase A2 Prostaglandinas (Inflamação) Dieta alta em lipídeos saturados Dificuldade de incorporação de ácidos graxos em fosfolipídeos Aumento intracelular de lipídeos saturados e colesterol Auto-oxidação Dano mitocondial Apoptose ESTRESSE OXIDATIVO Aumento de Peróxido de Hidrogênio Diminuição da atividade de SOD Receptores TLRs e PAR2 Ativados por ácidos graxos PAR2 Sinalizam cascatas de reações que sintetizam citocinas pro-inflamatorias TLRS Células espumosas TNF-α IL-1 e IL-6 Aumento da massa do tecido adiposo INFLAMAÇÃO SÍNDROME METABÓLICA (SM) Obesidade Gordura visceral Cardiopatias Resistência à insulina Hipertensão arterial Dislipidemias Diabetes Mellitus II Patogênese Estresse oxidativo Inflamação Genética Fatores ambientais Esteatose hepática Aterosclerose Cardiopatias Neurodegeneração Disfunção cognitiva Hipercolesterolemia PATOLOGIAS ESTEATOSE HEPÁTICA De fato, a IDENTIFICAÇÃO DAS VIAS BIOQUÍMICAS celulares relacionadas com o dano lipídico permite uma melhor compreensão dos mecanismos moleculares envolvidos. Esse conhecimento pode proporcionar a identificação de possíveis alvos terapêuticos para o DESENVOLVIMENTO DE NOVAS DROGAS capazes de minimizar os efeitos deletérios da exposição a altas concentrações de lipídeos. CONSIDERAÇÕES FINAIS OBR GADO I
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