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1 FármacosFármacos AntiulcerogênicosAntiulcerogênicos Universidade Federal do Triângulo MineiroUniversidade Federal do Triângulo Mineiro Instituto de Ciências Biológicas e Instituto de Ciências Biológicas e NautraisNautrais Curso: EnfermagemCurso: Enfermagem Profa. Dra. Karina F. D. Profa. Dra. Karina F. D. VicentineVicentine 2 Secreções GástricasSecreções Gástricas Secreções GástricasSecreções Gástricas 3 Farmacologia Farmacologia x x Distúrbios gástricosDistúrbios gástricos 4 Distúrbios gástricos Distúrbios gástricos -- DispepsiaDispepsia Estresse Alterações SNC Fatores locais Gastrite H. pylori ↓↓↓↓ Inibição sensorial Motilidade alterada Função sensorial alterada H. H. pyloripylori 5 Mecanismos FarmacológicosMecanismos Farmacológicos AntiulcerogênicosAntiulcerogênicos 6 MECANISMOMECANISMO DE DE AÇÃOAÇÃO Secreção GástricaSecreção Gástrica 7 FARMACOLOGIA e CONTROLE FARMACOLOGIA e CONTROLE DA SECREDA SECREÇÃÇÃO GO GÁÁSTRICASTRICA Inibidores da bomba de prInibidores da bomba de próótons (inibitons (inibiçãção de Ho de H++/K/K++--ATPaseATPase)) ��OmeprazolOmeprazol (Losec, Neoprazol, Peprazol, Loprazol, Gasec, Uniprazol, Prilosec, Gastrozol, Lomepral, Bioprazol) ��LansoprazolLansoprazol (Lanz, Lanzol, Prazol, Lanogastro, Prevacid) ��PantoprazolPantoprazol (Pantozol, Zurcal, Pantocal) ��RabeprazolRabeprazol (Pariet) ��EsomeprazolEsomeprazol (Nexium) Indicação clínica: Refluxo esofágico, esofagite grave, úlcera gástrica e duodenal, hipersecreção, H. pylori Efeitos colaterais: diarréia, cefaléia, dor muscular, fadiga, prurido omeprazolomeprazol pantoprazolpantoprazol esomeprazolesomeprazol Inibidores da bomba de prótonsInibidores da bomba de prótons 8 FARMACOLOGIA e CONTROLE FARMACOLOGIA e CONTROLE DA SECREDA SECREÇÃÇÃO GO GÁÁSTRICASTRICA AntiAnti--histamhistamíínicosnicos H2H2 �� CimetidinaCimetidina (Tagamet, Cimetil, Stomakon, Peptol) �� RanitidinaRanitidina (Antak, Label, Antagon, Neozac) �� FamotidinaFamotidina (Famoset, Famox, Pepcid, Famoxil) �� NizatidinaNizatidina (Axid) cimetidinacimetidina famotidinafamotidina Indicação clínica: Refluxo esofágico, úlcera gástrica e duodenal, úlceras de estresse e hipersecreção Efeitos colaterais: tonteira, cefaléia, alucinações, sonolência, constipação, ação anticolinérgica FARMACOLOGIA e CONTROLE FARMACOLOGIA e CONTROLE DA SECREDA SECREÇÃÇÃO GO GÁÁSTRICASTRICA AntiácidosAntiácidos �� HidrHidróóxido de Mgxido de Mg (leite de Magnésia Phillips) �� HidrHidróóxido de Alxido de Al (Pepsamar, Gastrox, Peptgel, Aziram, Fluagel, Gastromax) �� TrissilicatoTrissilicato de magnde magnéésio e assocsio e assoc (Gaviz, Kolantyl) �� Bicarbonato de sBicarbonato de sóódiodio (8,4 a 10%) �� Alginatos Alginatos 9 Protetores da mucosaProtetores da mucosa �� SucralfatoSucralfato (Sucrafilm): formação de gel com muco reduzindo sua degradação e protegendo a mucosa (facilita cicatrização), inibição da pepsina, ↑ produção de PG estimulando a secreção de bicarbonato e muco �� QuelatosQuelatos de bismutode bismuto (Peptulan, Pepto-bismol)(Magnésia Bisurada (assoc), bismuto-ranitidina – Pylorid) adsorção da pepsina, ↑ produção de PG, estimulando a solução de bicarbonato, inibição da aderência na mucosa e enzimática do H. pylori �� MisoprostolMisoprostol (Cytotec) – análogo de PGE1 FARMACOLOGIA e CONTROLE FARMACOLOGIA e CONTROLE DA SECREDA SECREÇÃÇÃO GO GÁÁSTRICASTRICA HelicobacterHelicobacter pyloripylori Associações: �� OmeprazolOmeprazol + + claritromicinaclaritromicina + + amoxicilinaamoxicilina (Erradic, Omepramix) �� LanzoprazolLanzoprazol + + claritromicinaclaritromicina + + amoxicilinaamoxicilina H. Bacter, Helicopac, Losorpak, Pyloripac, Anzopac) �� OmeprazolOmeprazol + + amoxicilinaamoxicilina + + metronidazolmetronidazol �� Tetraciclina + Tetraciclina + metronidazolmetronidazol + + subsalicitalosubsalicitalo de bismutode bismuto �� AntiAnti--H2 + tetraciclina + H2 + tetraciclina + metronidazolmetronidazol + + subsalicilatosubsalicilato de de bismutobismuto �� I bomba HI bomba H++--KK++--ATPaseATPase + tetraciclina + + tetraciclina + metronidazolmetronidazol + + subsalicilatosubsalicilato de bismutode bismuto
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