teorias da administra��o aula 2 slide.ppt

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
As Teorias de administração e os serviços de enfermagem.
Universidade	Federal do Maranhão
Centro de Ciências da Saúde 
Departamento de Enfermagem
 Curso de Graduação em Enfermagem	
Disciplina Gestão e Gerência I
Profª. Msc. Marcela Oliveira
*
Na ENFERMAGEM, o enfermeiro incorpora, em sua formação profissional, o saber de várias ciências.
ENFERMAGEM à luz da ciência da ADMINISTRAÇÃO.
Qual a importância do enfermeiro adquirir conhecimentos sobre administração?
A relação instrumental do conteúdo da administração com o trabalho da enfermagem tem conotações históricas, formalizadas pela Lei 7.498, de 25 de junho de 1986 que dispõe sobre o exercício profissional da enfermagem. 
*
Art. 11. O Enfermeiro exerce todas as atividades de enfermagem, cabendo-lhe:
I - privativamente:
a) direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública e privada, e chefia de serviço e de unidade de enfermagem;
b) organização e direção dos serviços de enfermagem e de suas atividades técnicas e auxiliares nas empresas prestadoras desses serviços;
c) planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem;
h) consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem;
II - como integrante da equipe de saúde:
a) participação no planejamento, execução e avaliação da programação de saúde;
b) participação na elaboração, execução e avaliação dos planos assistenciais de saúde;
d) participação em projetos de construção ou reforma de unidades de internação;
e) prevenção e controle sistemático da infecção hospitalar e de doenças transmissíveis em geral;
f) prevenção e controle sistemático de danos que possam ser causados à clientela durante a assistência de enfermagem;
j) educação visando à melhoria de saúde da população.
*
O pensamento administrativo é influenciado por fatores sociais, políticos e principalmente econômicos. 
O conteúdo específico e a ênfase em determinados tópicos caracterizam as diferentes teorias administrativas. 
Todavia, o conteúdo de todas as teorias versa sobre 5 variáveis básicas:
1. Tarefas
2. Pessoas
3. Estrutura
4. Ambiente
5. Tecnologia
*
O pensamento administrativo sofreu várias influências.
 
DA IGREJA CATÓLICA:
A hierarquia da autoridade presente até os dias de hoje nas estruturas organizacionais e a influência da estrutura de poder
centralizado numa só pessoa.
*
 O pensamento administrativo
sofreu várias influências.
 
DA ORGANIZAÇÃO MILITAR:
O princípio da unidade de comando (um só chefe) e o da hierarquia (níveis de comando);
A dicotomia entre o pensar e o fazer aparece no séc. XVIII com a criação do Estado Maior para assessorar o comando. A assessoria ficava responsável pelo planejamento estratégico, e o comando pela execução do programa. A disciplina e a unidade de direção também são princípios que tiveram suas origens na organização militar.
*
 O pensamento administrativo
sofreu várias influências.
 
DOS ECONOMISTAS:
Surgimento do liberalismo econômico que pregava a livre concorrência; produção em larga escala;
Surgem novos conflitos nas organizações, e a racionalização do trabalho passa a ser a tônica do processo de produção.
*
 O pensamento administrativo
sofreu várias influências.
 
DA REVOLUÇÃO INDUSTRIAL:
A invenção da máquina a vapor foi fator determinante da mecanização da indústria e da agricultura e no consequente desenvolvimento dos sistemas fabril, de transportes e de comunicação;
Ocorreram mudanças nos sistemas social e econômico, estabelecendo-se o controle capitalista sobre a maior parte das atividades econômicas. 
*
 O pensamento administrativo
sofreu várias influências.
 
DA REVOLUÇÃO INDUSTRIAL:
Tem início uma luta de classes: Proprietários das fábricas X Empregados oprimidos pelas péssimas condições de trabalho. 
Em 1802 é criada, pelo governo inglês, a primeira legislação trabalhista.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA CIENTÍFICA:
Principal teórico: Frederick Taylor
Proposta Básica: aumento da produção pela eficiência do nível operacional.
Preconizava: a divisão do trabalho, especialização do operário e a padronização das atividades e tarefas por eles desenvolvidas
Homem econômico: o homem é motivado pela remuneração material, quanto maior a remuneração, maior a produção.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA CIENTÍFICA: Críticas:
Aspecto mecanicista/homem como uma peça de engrenagem e não como ser humano.
Ênfase na especialização do operário como fator de produção.
NÃO consideração das influências do grupo no desempenho individual. 
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA CIENTÍFICA E A ENFERMAGEM:
Elaboração ou simples adoção de manuais de técnicas e procedimentos; 
Escalas diárias de divisão de atividades/fase mecanicista da administração;
Assistência de enfermagem é fragmentada em atividades;
O executor se distancia do todo (assistência de enfermagem) e se fixa na parte (tarefa).
Assistência de enfermagem integral ocorre somente nos pacientes graves.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA CLÁSSICA:
Teórico: Henry Fayol
Objetivo: Eficiência da organização pela adoção de uma estrutura adequada e de um funcionamento compatível com essa estrutura.
Organização como estrutura rigidamente hierarquizada, estática e limitada.
Divisão horizontal do trabalho = agrupamento de atividades afins (departamentalização).
*
Em toda empresa coexistem 6 funções: técnica, comercial, financeira, de segurança, contábil e administrativa.
 I. Funções técnicas – relacionadas com a produção de bens ou de serviços.
II. Funções comerciais – relacionadas com a compra, venda e troca.
III. Funções financeiras – relacionadas à gerência e procura de capitais.
IV. Funções de segurança – relacionadas à proteção e preservação dos bens e das pessoas.
V. Funções contábeis – relacionadas aos inventários, registros, balanços, custos e estatísticas.
VI. Funções administrativas – coordenam e sincronizam as demais funções da empresa.
*
TEORIA CLÁSSICA:
Divisão horizontal do trabalho = agrupamento de atividades afins (departamentalização).
*
Henry Fayol definiu princípios gerais de administração levando em conta a variável pessoas:
1 Divisão do trabalho - Especialização dos funcionários desde o topo da hierarquia até os operários da fábrica, assim, favorecendo a eficiência da produção aumentando a
produtividade.
2 Autoridade e responsabilidade - Autoridade é o direito dos superiores darem ordens que teoricamente serão obedecidas. Responsabilidade é a contrapartida da autoridade.
3 Unidade de comando - Um funcionário deve receber ordens de apenas um chefe, evitando contra-ordens.
*
4 Unidade de direção - O controle único é possibilitado com a aplicação de um plano para grupo de atividades com os mesmos objetivos.
5 Disciplina - Necessidade de estabelecer regras de conduta e de trabalho válidas pra todos os funcionários. A ausência de disciplina gera o caos na organização.
6 Prevalência dos interesses gerais - Os interesses gerais da organização devem prevalecer sobre os interesses individuais.
7 Remuneração - Deve ser suficiente para garantir a satisfação dos funcionários e da própria organização.
8 Centralização - As atividades vitais da organização e sua autoridade devem ser centralizadas.
*
9 Hierarquia - Defesa incondicional da estrutura hierárquica, respeitando à risca uma linha de autoridade fixa.
10 Ordem - Deve ser mantida em toda organização, preservando um lugar pra cada coisa e cada coisa em seu lugar.
11 Equidade - A justiça deve prevalecer em toda organização, justificando a lealdade e a devoção de cada funcionário à empresa.
12 Estabilidade dos funcionários - Uma rotatividade
alta tem consequências negativas sobre desempenho da empresa e o moral dos funcionários.
*
13 Iniciativa - Deve ser entendida como a capacidade de estabelecer um plano e cumpri-lo.
14 Espírito de equipe - O trabalho deve ser conjunto, facilitado pela comunicação dentro da equipe. Os integrantes de um mesmo grupo precisam ter consciência de classe, para que defendam seus propósitos.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA CLÁSSICA - CRÍTICAS:
Caráter prescritivo e normativo por determinar com regras e normas o comportamento do administrador.
Preocupação exclusiva com a estrutura formal da organização, não admitindo a existência da estrutura informal, que é constituída pelas pessoas e suas relações.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA CLÁSSICA E A ENFERMAGEM:
Estruturação rigidamente hierarquizada das instituições de saúde. Organogramas mostram linhas de subordinação integral;
As pessoas e as relações interpessoais não são devidamente consideradas. As propostas de trabalho resultam em atividades rotineiras com avaliações exclusivamente quantitativas;
Preocupação com a quantidade do trabalho desenvolvido é maior do que com a qualidade.
Desenvolvimento do pessoal de enfermagem e do serviço ficam comprometidos.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS:
Ruptura de paradigma – no início da década de 1930, a teoria da administração passou a enfatizar a variável pessoas em lugar da variável estrutura, e a preocupar-se com o homem no trabalho (aspecto psicológico) e com os grupos (aspecto sociológico) em lugar de preocupar-se com os métodos de trabalho e as regras e normas 
a serem seguidas pelos executantes.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS:
Determinada pela necessidade de humanização e democratização na administração de pessoal e pelo desenvolvimento das ciências humanas (psicologia e sociologia).
Marco teórico: experiência de Hawthorne e Elton Mayo.
*
Marco teórico: experiência de Hawthorne e Elton Mayo.
A experiência de Hawthorne foi realizada em 1927, pelo Conselho Nacional de Pesquisas dos Estados Unidos em uma fábrica da Western Electric Company, situada em Chicago, no bairro de Hawthorne e sua finalidade era determinar a relação entre a intensidade da iluminação e a eficiência dos operários medida através da produção. A experiência foi coordenada por Elton Mayo e colaboradores, e estendeu-se à fadiga, acidentes no trabalho, rotatividade do pessoal e ao efeito das condições de trabalho sobre a produtividade do pessoal.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS:
Conclusão: o fator psicológico (relacionamento do indivíduo com o chefe imediato) interferia na produção dos trabalhadores de forma mais acentuada do que o fator fisiológico (influência da iluminação da produção).
Importância da integração do indivíduo no grupo social.
O “homem econômico” da Teoria Científica passou a ser denominado “homem social”.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS : CRÍTICA
 Os abusos fizeram com que ela se transformasse numa forma paternalista de administração, onde, na busca da harmonia, os conflitos eram abafados, e os confrontos entre o empregado e a administração eram ignorados.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS E A ENFERMAGEM: 
 A comunicação adequada entre o enfermeiro (líder) e os demais membros é fator relevante p/ a continuidade e otimização da assistência de enfermagem.
Papéis isolados em relação à MOTIVAÇÃO: enfermeiro procura incentivar e estimular o pessoal da equipe, mas às vezes o serviço não tem essa Filosofia.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM: 
TEORIA BUROCRÁTICA:
Principal teórico: Max Weber
Características: Visa a eficiência organizacional como objetivo básico, detalha pormenorizadamente como as coisas deverão ser feitas, prevê detalhes do funcionamento organizacional.
O comportamento do homem no trabalho passa a ser preestabelecido, e o treinamento minucioso desse comportamento é feito nas próprias organizações. As emoções não fazem parte do comportamento.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM: 
TEORIA BUROCRÁTICA :
Mantém um caráter racional e uma sistemática divisão do trabalho. 
Caracteriza-se pela impessoalidade nas relações humanas, considerando os indivíduos apenas em função dos cargos e funções que exercem na organização.
Determinação de procedimentos e rotinas;
Profissionais caracterizam-se pela especialização técnica, pela remuneração condizente com o cargo, pela nomeação pelo chefe imediato e pelo fato de não participarem do capital da organização.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA BUROCRÁTICA - CRÍTICAS:
Exagerado apego às regras, normas e regulamentos, transformando-os de “meios” em “fins”;
Valorização maior para as normas e regras do que para o contingente humano;
Impessoalidade no relacionamento humano;
Necessidade de exibir símbolos que evidenciem o poder dos participantes.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA BUROCRÁTICA E A ENFERMAGEM:
O pessoal de enfermagem passa a ter características de técnicos especializados, com comportamentos e posições definidos pelo grupo que detém o poder na organização.
Prática administrativa baseada em regras e normas obsoletas (apenas) com poucas perspectivas de mudanças.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA COMPORTAMENTALISTA:
 Principal teórico: Herbert Alexander Simon 
Características: A preocupação com a “estrutura” transferiu-se para o “processo” e para o comportamento organizacional. Contudo a ênfase continuou a ser mantida na variável pessoas.
Deu-se ênfase ao homem administrativo visando à maneira satisfatória na realização do trabalho e não à melhor maneira, que era característica do homem economico.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA COMPORTAMENTALISTA:
A teoria comportamentalista estudou o comportamento das pessoas e principalmente a motivação humana. 
Para melhor conhecer esse comportamento, torna-se
necessário ressaltar a Teoria da motivação concebida por Maslow. 
Ela focaliza o indivíduo em suas necessidades, dispostas em níveis ou hierarquia de importância, de forma que um tipo de necessidade surge quando as de ordem
imediatamente precedentes tenham sido satisfeitas. 
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA COMPORTAMENTALISTA:
Teoria da motivação concebida por Maslow. 
*
TEORIA COMPORTAMENTALISTA:
Para proporcionar continuidade no estudo da motivação, cabe mencionar o nome de Frederick Herzberg que simplificou a teoria de Maslow, formulando a chamada Teoria dos Dois Fatores.
A) Fatores higiênicos: aqueles que a pessoa não podia controlar. 
Exemplos: salário, benefícios sociais, o tipo de chefia ou supervisão, condições físicas e ambientais do trabalho, as políticas e diretrizes da empresa, os regulamentos internos, o clima de relação entre empresa e as pessoas, etc. 
B) Fatores motivacionais: os que estavam sob o controle do indivíduo.
 Exemplo: sentimento
*
TEORIA COMPORTAMENTALISTA:
 Douglas McGregor também contribuiu para a reflexão da prática da administração. Ele concebeu os estilos de administradores segundo 2 pressupostos a respeito do comportamento humano.
O primeiro, Teoria X, concebeu o homem como um ser indolente, preguiçoso, irresponsável, dependente e resistente a mudanças. Em consequência desse pressuposto, o chefe adotaria um estilo de administração duro, autoritário, com padrões de desempenho inflexíveis e com rígidos sistemas de controle.
Sob certos aspectos, é natural concluir que os pressupostos da teoria X são semelhantes aos
da
administração científica de Taylor, Fayol e Weber.
*
TEORIA COMPORTAMENTALISTA:
O segundo pressuposto, Teoria Y, concebeu o homem como um ser responsável, adepto ao trabalho, criativo e independente propiciando um estilo de chefia aberta, dinâmica, inovadora e democrática.
As decisões poderiam ser descentralizadas, haveria maior participação dos trabalhadores e a auto avaliação poderá ser adotada.
 
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
 TEORIA COMPORTAMENTALISTA - CRÍTICAS:
Questionamento sobre o fato de todos os indivíduos possuírem as mesmas necessidades. 
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
 TEORIA COMPORTAMENTALISTA E A ENFERMAGEM
Questionamento sobre o fato de todos os indivíduos possuírem as mesmas necessidades. 
 As principais influências da teoria comportamental sobre a enfermagem dizem respeito à adoção de alguns pressupostos teóricos, como por exemplo, a teoria das necessidades básicas de Maslow aplicada no processo de enfermagem, através de Wanda de Aguiar Horta. Os estilos de chefias apontados por McGregor, além das teorias X e Y, podem ser identificados na prática de enfermagem. 
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA DOS SISTEMAS:
Principal teórico: Ludwig Von Bertalanffy 
A palavra sistema vem do grego systêma que significa “um conjunto de partes coordenadas entre si, para a obtenção harmônica de um resultado”. 
Ou ainda um conjunto de unidades reciprocamente relacionadas que se caracterizam pela proposição de objetivos.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA DOS SISTEMAS:
Normalmente, são reconhecidos dois tipos de sistemas:
a) Sistema aberto: é o que permite um intercâmbio ou interação contínua com o ambiente.
Ex.: o homem, a organização, a sociedade e outros.
b) Sistema fechado: é o que não permite um intercâmbio com o meio. 
Ex.: máquinas, relógios, termostato.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA DOS SISTEMAS:
Proposta Básica: baseia-se no conceito de homem funcional, que se caracteriza pelo relacionamento interpessoal com outras pessoas como um sistema aberto.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA DOS SISTEMAS: CRÍTICAS
Por ser uma teoria recente e coerente com visão estrutural funcionalista típica de países capitalistas, ainda não foi alvo de críticas.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:
TEORIA DOS SISTEMAS E A ENFERMAGEM
Trouxe propostas organizacionais inovadoras. Dessa forma, as organizações são aceitas como subsistemas de um sistema maior, no caso o sistema de saúde.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA CONTINGENCIAL:
Investigou-se como uma mesma empresa funcionava de diferentes formas em diferentes condições.
CONCLUSÃO: as condições em que uma organização opera são ditadas de fora para dentro da empresa; o ambiente externo À organização influencia na sua estruturação e nos processos organizacionais.
Existe uma relação funcional entre as variáveis ambientais e as variáveis técnico administrativas.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA CONTINGENCIAL:
. Além do ambiente, a TECNOLOGIA influencia, de forma marcante, a estrutura e a dinâmica organizacionais.
A tecnologia assume posição de destaque pelo fato de permear toda a atividade de produção e de prestação de serviços.
Determina, não só a natureza da estrutura e do comportamento organizacional, como também a eficiência dos meios utilizados e a eficácia de seus resultados
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
TEORIA CONTINGENCIAL - CRÍTICAS:
Por ser uma teoria recente é pouco percebida na prática da administração.
Não admite conceitos absolutos, mas sim relativos.
Teorias que dão ênfase à variável organizacional “estrutura” e outras que dão ênfase À variável “pessoas” não são consideradas teorias diferentes entre si, mas diferentes formas de perceber a organização.
TEORIA COMPORTAMENTALISTA
TEORIA DOS SISTEMAS
 
*
 
*
IMPLICAÇÕES DO ESTUDO DAS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO NA ENFERMAGEM. 
A enfermagem é uma profissão que tem evoluído muito nos últimos anos, em decorrência do acompanhamento da tecnologia e de seu aproveitamento no desenvolvimento de sua prática profissional. 
Por se constituir num conjunto de ciências humanas e sociais, buscou na administração a utilização do método científico capaz de tornar o trabalho operacionalmente racional, com o único propósito de prestar assistência ao paciente, à família e à comunidade, de modo que pudesse atender as suas necessidades.
 
*
IMPLICAÇÕES DO ESTUDO DAS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO NA ENFERMAGEM. 
Portanto, somente conhecendo os princípios em que se fundamentam a administração e possuindo habilidades para tomar decisões, é que o enfermeiro pode escolher o método para planejar, executar e avaliar as ações na prática do serviço de enfermagem. 
*
IMPLICAÇÕES DO ESTUDO DAS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO NA ENFERMAGEM. 
As teorias da administração são universais e facilmente
absorvidas em qualquer área do conhecimento. Em particular, na enfermagem, sua influência foi relevante, devido à própria natureza e filosofia do serviço de enfermagem que obrigatoriamente faz uso dos princípios administrativos propostos por Taylor, Fayol, Maslow e outros.
Dentre as inúmeras contribuições das teorias de administração para enfermagem, podem-se destacar as seguintes:
a) Administração científica de Taylor: organização racional do trabalho.
*
IMPLICAÇÕES DO ESTUDO DAS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO NA ENFERMAGEM. 
b) Teoria clássica de Fayol: princípios gerais de administração (planejar, organizar, comandar, coordenar e controlar).
c) Teoria das relações humanas: humanização da organização, liderança, comunicação e dinâmica de grupo.
d) Teoria comportamental: motivação humana, estilos de administração e o processo decisório.
e) Teoria sistêmica: visão sistêmica das organizações. 
*
IMPLICAÇÕES DO ESTUDO DAS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO NA ENFERMAGEM. 
O enfermeiro necessita, além dos conhecimentos específicos, conhecer o processo administrativo e suas teorias, para aplicá-los nas decisões de sua competência, com habilidade, confiança em si e eficácia.
A administração pode ser considerada a base de todo o processo de enfermagem. Portanto, não é um privilégio exclusivo do gerente, mas uma função de cada componente da equipe de enfermagem distribuída gradativamente, conforme o nível de responsabilidade e hierarquia.
*
ENFERMAGEM ATUAL E A QUALIDADE TOTAL PROPOSTA POR DEMING
O Gerenciamento da Qualidade (Total Quality Management - TQM) 
É um processo através do qual se busca implantar a filosofia da Qualidade Total, cuja principal finalidade é a melhoria contínua dos produtos ou serviços, pelo aprimoramento do trabalho dos diversos membros e de
todas as áreas da organização.
Teoria da Qualidade proposta por Deming é bastante abrangente e representativa do pensamento
da Qualidade,
*
ENFERMAGEM ATUAL E A QUALIDADE TOTAL PROPOSTA POR DEMING
“Os 14 princípios de Deming” 
1 - Crie constância de propósitos para melhoria do produto e do serviço :
O Serviço de Enfermagem tem compromisso com o gerenciamento da Qualidade, que apesar de não definida oficialmente existe uma missão para este serviço que, apesar de não ser bem conhecida, valoriza a satisfação dos clientes.
2 - Adote a nova filosofia
Com relação a esta recomendações o pessoal de enfermagem procura não errar, mas ainda existem erros, que a preocupação com a qualidade do serviço pôde ser observada nas atitudes, que existe alguma preocupação em buscar sugestões do paciente e que o pessoal se esforço de atender o paciente bem.
*
3 - Cesse a dependência da inspeção em massa
O Princípio 3
está aplicado de forma semelhante aos dois anteriores. A análise de suas recomendações mostra que existe uma preocupação em melhorar os processos e esta deve ser contínua, o pessoal deve saber o que e como fazer, que seu erro pode atrapalhar o serviço de outras pessoas e que procura avaliar a satisfação do paciente para melhorar o processo desenvolvido.
4 - Acabe com a prática de aprovar orçamentos apenas com base no preço:
Já o Princípio 4, deve ser de aprimoramento contínuo, pois a Enfermagem deve participar da escolha do material que utiliza, este normalmente não deve faltar, nem atrasar e ser de boa qualidade.
*
5 - Melhore constantemente o sistema de produção e de serviços
O Princípio 5 também deve ser bem utilizado precisando somente de melhoramento contínuo.A Enfermagem deve buscar o aprimoramento de seus serviços para melhor atender ao paciente, deve procurar identificar e resolver definitivamente os problemas, transformar-se ao longo do tempo pela introdução de inovações e de novas tecnologias e que busca o conhecimento pelo aprimoramento do pessoal.
6 - Institua treinamento
O Princípio 6 em suas recomendações mostra que este SE deve manter um setor para treinamento,ou uma empresa associada para este fim , deve treinar os recém-admitidos e
transferidos, treinar para as inovações e novas metodologias, utilizando tanto o treinamento formal como formal e informal no seu dia –a- dia.
*
7 - Adote e institua a liderança
O Princípio 7 é um dos que nos diz que apesar de algumas vezes ser utilizado, muita coisa precisa ser feita para que seu emprego seja adequado. Verificamos que no serviço de enfermagem a supervisão ainda é muito importante para a efetividade do serviço, apesar disto, com certa frequência existe cooperação e participação, muitas vezes se adota o trabalho em equipe e algumas vezes os chefes atuam como facilitadores.
8 - Afaste o medo
O Princípio 8 também demonstrando que muita coisa precisa mudar para que sua aplicação seja correta. Vimos que não é frequente o pessoal dar sugestões, que as punições são mais usuais que as recompensas e, talvez por isto, o pessoal normalmente tem medo das mudanças e de pedir orientações.
*
9 - Rompa as barreiras entre os diversos setores de pessoal
O Princípio 9, portanto, o mesmo pode ser dito em relação à sua utilização. Constatou-se que frequentemente que deve haver um clima de trabalho conjunto entre os setores, e deve estar claro como um setor se relaciona com os demais e que deve haver uma interação adequada entre
eles, mas cada setor procura realizar bem o seu trabalho.
10 - Elimine slogans, exortações e metas para a mão de obra
O Princípio 10 devemos evitar os slogans as chefias devem atuar como facilitadoras buscando alcançar as boas condições de trabalho.
*
11 - Suprima as cotas numéricas para a mão de obra
O Princípio 11 , significa que tudo precisa mudar para que seja bem utilizado, pois as metas numéricas ainda são utilizadas no serviço de enfermagem , a preocupação com a “quantidade” ainda é significativa para o serviço de enfermagem , poucas vezes o pessoal de enfermagem
participa da elaboração das metas e por isto, nem sempre existe o compromisso de alcança-las. Então o pessoal de enfermagem deve se esmerar em participação de todos em elaborações de metas com a finalidade de se ter compromisso em atingir os objetivos proposto por todos. A enfermagem busca a qualidade nos serviços que presta em vez de se preocupar com o número de pacientes a ser atendidos.
*
12 - Remova as barreiras que privam as pessoas do justo orgulho pelo trabalho bem executado
O Princípio 12 frequentemente o pessoal de enfermagem sente orgulho em trabalhar no hospital e tem condições de aproveitar seu potencial, porém, com menor frequência sente que seu trabalho está sendo bem feito e reconhecido e que poucas vezes consideram boas as condições em que ele ocorre.
 13 - Estimule a formação e o auto-aprimoramento de Todos
As pessoas nem sempre são consideradas o maior patrimônio da instituição, apesar de serem constantes os investimentos em capacitação, de haver incentivo à participação em eventos e do pessoal demonstrar interesse pelo aprimoramento. As pessoas precisam ser consideradas pelas suas chefias. 
*
14 - Tome a iniciativa para realizar a transformação
A utilização do Princípio 14 as recomendações que podemos dizer que a chefia não devem medir esforços para alcançar a qualidade, e deve utilizar o planejamento para alcançá-la e que, com certa frequência, as pessoas conhecem os princípios da Qualidade e que todos devem se comprometer com o programa de qualidade.
*
AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO
 E A ENFERMAGEM:
QUAL TEORIA É A MAIS EFICAZ?
COMO ADOTAR DETERMINADA TEORIA NA ADMINISTRAÇÃO DOS SERVIÇOS DE ENFERMAGEM?
 
*
Quais foram as influências sofridas pelas teorias de administração?
Discorra sobre as Teorias Científica e Clássica.
Identifique, na administração em enfermagem, as características da Teoria das Relações Humanas.
Escreva sobre a influência da Teoria Burocrática na organização e dinâmica dos serviços de enfermagem.
Como você percebe a prática da enfermagem segundo os pressupostos da Teoria Contingencial? 
*
REFERÊNCIAS
CHIAVENATO I. Introdução à teoria geral da administração. São Paulo: McGraw-Hill do Brasil, 1983;
KUCGANT, P. Administração em enfermagem, São Paulo: EPU, 1991.
*