ANEMIAS NÃO REGENERATIVAS

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ANEMIAS NÃO REGENERATIVAS
OU “ARREGENERATIVAS”
Prof. José Eugênio Guimarães
Depto. Anatomia, Patologia e Clínicas – EMVZ/UFBA
MEV A03 – Patologia Clínica Veterinária
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ANEMIAS NÃO REGENERATIVAS
 Doenças primárias
Neoplasia
		 Doença Renal / 
	 Insuficiência renal
			
Doença Hepática 
				Inflamação crônica
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SUBCLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS ARREGENERATIVAS
Basea-se na: 
 Granulopoiese (produção de Neutrófilos)
 Trombopoiese (produção de plaquetas)
Anemia + neutropenia + trombocitopenia = Lesão da Célula Tronco
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Lesões Irreversíveis da Célula Tronco
 Medicamentos
 Produtos químicos
 Vírus
 Radiação
 Lesão imunomediada da Célula tronco 
CÃES
Albendazol
Estrógeno
Cefalosporinas
Fenilbutazona
Fenobarbital
Quimioterápicos
GATOS
Albendazol
Griseofulvina
BOVINOS
Samambaia
Micotoxinas
Tricloretileno
EQUINOS
Micotoxinas
Fenilbutazona
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Diagnóstico das Anemias Não Regenerativas
1) Pancitopenia ou bicitopenia Doença da M.O.
Biópsia M.O. e Aspirado
2) Anemia + Esfregaço Sg
Tipos(3) de Anemias Não Regenerativas
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Diagnóstico das Anemias Não Regenerativas
Exame da Medula Óssea:
1- Anemia Aplásica
2- Mielofibrose
3- Displasia
4- Agentes Infecciosos: FeLV, Ehrlichia canis, vírus da anemia infecciosa equina
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TIPOS DE ANEMIAS NÃO REGENERATIVAS
Anemia Microcítica hipocrômica
Anemia Macrocítica normocrômica
Anemia Normocítica normocrômica
(+ comum)
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Anemia da Inflamação Crônica
Inflamação
Macrófago
 pirógeno endógeno = febre
Interleucina 1 (IL-1)
Seqüestro do Ferro
Eritropoiese anormal
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Anemia da Inflamação Crônica
x 
Anemia Ferropriva
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Anemia da Doença Renal
Insuficiência Renal Crônica
Produção de eritropoietina deficiente
Azotemia +
Isostenúria
Eritropoiese anormal
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Anemia da Doença Hepática
 Perfil bioquímico do soro
 Alteração morfológica das He Acantócitos
 Fatores:
 Metabolismo lipídico anormal
 Sintese hepática diminuída = defeitos de coagulação 	hemorragia
 Função hepática diminuída = deficiência de nutrientes 	hematopoiese prejudicada				
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Acantócitos - Cão
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Anemia Associada a Doença Endócrina
Hipotiroidismo
Hipoadrenocorticismo
Primariamente: dermatose endócrina ou perda de peso
Diagnóstico específico: testes hormonais
			Anemia clinicamente insignificante
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Anemia Associada a Deficiências Nutricionais
 Deficiência de Ferro + doença inflamatória (é a mais comum)
 Deficiência de Cobalamina – rara em cães ( Beagle, Border collie, Schnauzer ) e gatos
Retardo de desenvolvimento
Solo deficiente em Co – Bovinos*
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Índices hematimétricos
VGM
CHGM
Tamanho da He
Concentração de Hb
Classificação morfológica das anemias
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VGM
CHGM
Macrocíticas
Normocíticas
Microcíticas
Normocrômica
Hipocrômica
Classificação pelos índices hematimétricos:
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CATEGORIAS
Macrocítica hipocrômica
Macrocítica normocrômica
Microcítica hipocrômica
Normocítica normocrômica
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A) Anemia Macrocítica Hipocrômica
 Anemias Regenerativas Re
 Re – células maiores VCM
 He hipocrômicas CHCM
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 B) Anemia Macrocítica Normocrômica
 Tipo menos freqüente
Rara deficiência de Vit. B12 / Folatos (má absorção)
 He macrocíticas (VCM > 80 fL)
 		Poodles sem anemia
 Felinos ( FeLV) – doença mieloproliferativa.
 OBS.: macrocitose em gatos sem Re = 	sugestivo pelo FeLV
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C) Anemia Microcítica Hipocrômica
 Anemia por deficiência de Ferro
 Hemácia pequenas ( VCM)
 Hemoglobina inadequada ( CHCM)
 Raças asiáticas (Akita, Chow-chow, Shiba Inu) He micrócíticas = Normal 
	(VCM = 60 fL; intervalo menor) 
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D) Anemia Normocítica – Normocrômica
 Anemias Não regenerativas 
 (poucos Reticulócitos na circulação)
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Anemias Normocíticas Normocrômicas
Persistência e severidade M.O
Supressão da Eritropoiese
Causas: 
	Inflamação Crônica
		Doença Renal - Insuficência
			Doença Hepática
				Doenças Endócrina
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Vírus da Imunodeficiência Felina (FIV)
Vírus da Leucemia Felina (FeLV)
Vírus da Panleucopenia Felina
Ehrlichia canis
Por agentes infecciosos
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Anemias em Cães e Gatos
Presença de Anemia 
(VG diminuído)
Severidade da Anemia
Anemia leve
Anemia moderada a severa
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Resposta Medular (Produção de Re)
Anemia moderada a acentuadamente regenerativa
Anemia levemente regenerativa a Não regenerativa
Hemólise
Hemorragia
Def. de
Ferro
Doença Sistêmica
Medula Óssea
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ANEMIAS NÃO REGENERATIVAS
Morfologia
Microcítica
Hipocrômica
Macrocítica
Normocrômica
 Normocítica
Normocrômica
Def. Fe
Mielodisplasias
B12, folatos
Doenças inflamatórias
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