Transtorno bipolar do humor

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Universidade Anhanguera – Uniderp
Faculdade de direito – FADIR
Disciplina – Antropologia e Psicologia forense
Ennya Pereira 
Rafael Diniz
Transtorno bipolar do humor e neurotransmissores
Campo Grande – MS
2013
Ennya Pereira 
Rafael Diniz
Transtorno Bipolar do humor e neurotransmissores
Professor - Roberto Fauri.
“A inteligência é o único meio que possuímos para dominar os nossos instintos” 
Sigmund Freud
Transtorno Bipolar do Humor
O que é transtorno bipolar do humor?
 
Primeiramente eu gostaria de deixar varias perguntas em aberto para poder esclarecer por meio deste trabalho, duvidas que muitas pessoas têm sobre a tal doença.
O que é transtorno bipolar do humor?
O que a causa?
Quais são as fases?
Como é feito o diagnostico?
E como se trata o transtorno bipolar do humor?
Esse transtorno também afeta crianças?
A quem devo recorrer para pedir ajuda?
O que é Transtorno Bipolar do Humor?
O transtorno bipolar do humor (antes conhecido como psicose maníaco-depressiva) é caracterizado por oscilações no humor. 
Essas oscilações vão desde alterações normais no humor como nos estados de tristeza e alegria, até mudanças drásticas no humor (ciclotimia) totalmente diferentes do normal, como: 
Depressão
Mania
Hipomania
e o estado misto
É uma doença que tem grande impacto na vida do paciente, e na vida dos que o rodeiam.
 
O transtorno Bipolar em si causa enormes prejuízos, muitas vezes irreparáveis na vida pessoal do individuo, dentro de sua vida financeira e também na saúde psicológica do individuo.
Esse transtorno é relativamente comum atualmente afetando aproximadamente 8 a cada 100 pessoas, afetando em sua grande maioria, indivíduos do sexo feminino.
 
 
O que causa esse transtorno?
A real causa para essa doença ainda não é inteiramente conhecida (assim como o motivo de diversos distúrbios relacionados ao humor não são totalmente conhecidos), mas já se sabe que fatores biológicos (relacionados a neurotransmissores), genéticos, psicológicos e sociais têm peso e podem somar-se para o desencadeamento da doença.
Geralmente, fatores genéticos e biológicos podem determinar como um indivíduo reage quando exposto ao estresse psicológico e social, podendo este continuar na normalidade ou podendo desencadear a doença.
Sabe-se também que a bipolaridade tem uma característica genética, ou seja, é mais provável ter o transtorno bipolar do humor se algum parente seu teve ou a tem.
O transtorno Bipolar normalmente tem inicio entre os 15 e 25 anos e 
Para a maioria das pessoas com transtorno bipolar, não existe uma causa evidente para os episódios maníacos ou depressivos.
 Abaixo estão os possíveis desencadeadores do transtorno em pessoas consideradas mentalmente saudáveis.
Mudanças na vida, como o nascimento de um bebê
Medicamentos, como antidepressivos ou esteróides
Períodos de insônia
Uso de drogas recreativas
A teoria biológica afirma também que em individus com bipolaridade existe uma desregulação nas substâncias cerebrais que transportam os estímulos nervosos, entre as células do sistema nervoso (os neurônios). Estas substâncias são denominadas neurotransmissores, sendo que os mais envolvidos nos transtornos de humor são: 
Noradrenalina, 
Serotonina e a 
Dopamina. 
Enquanto na Depressão existe uma diminuição nessas substâncias na zona de transmissão dos estímulos nervosos (chamada fenda sináptica), na Mania é possível que haja um aumento.
Fases do transtorno bipolar do humor
O transtorno é diferente em cada pessoa, um paciente pode ter fases maníacas, hipomaniacas, depressivas, e mistas. 
Vou falar de cada uma detalhadamente abaixo:
Fase maníaca
É caracterizada por uma atividade física excessiva e sentimentos de euforia, e agitação extremos que são muito desproporcionais e exagerados em relação a qualquer evento positivo. 
Indivíduos que estão no estado de mania não têm consciência de que algo está errado em relação a suas emoções ou ao seu comportamento. 
Geralmente se tornam eufóricos, irritadiços, e bastante ativos, e normalmente leva uma a duas semanas para aparecer e quando não tratado pode durar vários meses.
Junto com o aumento da euforia, agitação entre outros sintomas, se encontram também alguns outros sintomas como aumento da auto-estima, sentimentos de grandiosidade (megalomania), em alguns casos, a mania pode fazer o paciente pensar que tem poderes especiais, e que pode fazer exatamente tudo o que quiser.
Fase hipomaníaca
A hipomania é um estado de mania mais leve e sem delírios (como pode acontecer com a mania), e a hipomania não compromete tanto a capacidade de funcionamento do paciente como a mania faz.
Geralmente, passa despercebida por ser confundida com estados normais de alegria e devem durar no mínimo dois dias. Como o individuo se sente bem, feliz, e bem disposto ele dificilmente vai atrás de um médico. 
Fase depressiva
Podemos dizer que a fase depressiva é de certa forma o oposto da fase maníaca, o humor fica depressivo, a auto-estima fica em baixa, fazendo com que o individuo com esse transtorno tenha sentimentos de inferioridade, a capacidade física fica comprometida, pois a sensação de cansaço é algo que pode vir a se tornar debilitante.
As idéias e os pensamentos, não vêm tão fácil como na fase maníaca, o paciente sente dificuldades em pensar e a atenção é difícil de ser mantida.
O interesse pelas coisas em geral é perdido, as pequenas coisas da vida já não satisfazem a pessoa nessa fase, tudo é ruim, tudo é sem graça, a vida fica “cinza”
Nessa fase o sono também está diminuído, mas não como na fase maníaca, pois o individuo não se sente descansado, dessa vez o paciente acorda indisposto e cansado. 
Fase mista
O transtorno bipolar do tipo misto,(também podendo ser denominado como transtorno bipolar do tipo I), apresenta fases mistas, com sintomas de depressão que se alternam rapidamente com os de euforia.
A fase mista pode se manifestar de dois modos:
Fase mista estável
Na fase mista estável, os sintomas de mania e os de depressão aparecem ao mesmo tempo ou praticamente ao mesmo tempo.
O individuo nessa fase, pode apresentar a agitação física e mental, se mostrar com um bom humor e ao mesmo tempo expressar sentimentos de tristeza, e de baixa auto-estima, ou seja, é uma explosão de emoções opostas ao mesmo tempo em um mesmo corpo.
Fase mista instável
 Na fase mista instável, os sintomas de mania e de depressão, se alternam rapidamente, o que não faz com que seja menos sério.
O bipolar nesse caso pode apresentar sentimentos como os de culpa, baixa auto-estima, vontade de “desaparecer”, mas algum tempo depois, podendo ser ainda no mesmo dia, ele está feliz, alegre e vai a uma festa e se diverte, como se nada houvesse acontecido. 
Dizemos então nesse caso, que os sintomas de depressão e de euforia se alternaram rapidamente, ou seja, no mesmo dia ou num período de horas.
A fase mista dura aproximadamente uma semana, podendo acontecer todos os dias ou quase todos os dias na maioria das vezes.
O paciente que tem o transtorno bipolar do tipo misto nem sempre teve ou terá, as fases mistas, provavelmente um individuo na fase adulta com o transtorno do tipo misto já teve fases anteriores de depressão ou de mania.
O que mais acontece em bipolares adultos, é que a fase da mania vá para a fase mista, e que a fase mista evolua para a fase depressiva.
E como se trata o transtorno bipolar do humor?
O tratamento para o transtorno bipolar pode ser feito com vários tipos de medicação, podendo esses ser: 
Anticonvulsivantes
Sais de lítio
Antidepressivos
Antipsicóticos
 E em ultimo caso também pode-se recorrer a eletroconvulsoterapia.
O tratamento para o Transtorno Bipolar do humor, também pode ser feito com estabilizantes de humor.
 O tratamento psicoterápico também ajuda podendo ser feito com a combinação adequada de medicamentos.
A psicoterapia pode ajudar da seguinte forma:
Reduzindo dos sintomas residuais
Prevenindo recaídas e recorrências;
Diminuindo o númeroe períodos de hospitalizações,
Fazendo o paciente se sentir melhor evitando o suicídio;
Melhorando as habilidades sociais e o desempenho e também;
Melhorando a capacidade de lidar com situações estressantes em suas vidas.
Esse transtorno também afeta crianças?
Atualmente o Transtorno Bipolar do humor tem sido estudado com maior minusciosidade, em tempos passados não havia relatos de crianças com esse distúrbio, mas hoje percebe-se que o numero de crianças que mostram traços de bipolaridade tem crescido rapidamente e em grande escala.
O maior tempo de acompanhamento de uma criança com suspeita de ter esse transtorno foi de quatro anos, e o acompanhamento foi feito em pacientes que apresentaram um episódio maníaco na infância.
Os pacientes examinados apresentaram sintomas da doença por 67% do tempo do estudo, principalmente com sintomas depressivos e mistos intensos.
Os dados sugerem que o Transtorno Bipolar no início na infância, apresenta um “efeito” pior do que o de início na idade adulta, além do fato de que, é mais provável que se trate de uma doença de padrão crônico e que melhora lentamente com o crescimento da criança, ao contrário do que é visto normalmente nos adultos.
A quem devo recorrer para pedir ajuda?
O profissional mais indicado para tratar um paciente bipolar é o psiquiatra. 
A psicoterapia é o ramo que mais tem se mostrado eficaz quanto a redução de sintomas e quanto a prevenção de novas crises, utilizando a abordagem cognitivo-comportamental. 
Trabalhos de psicoeducação feitos pelos próprios psiquiatras, psicólogos ou demais profissionais de saúde mental também demonstraram ser super eficientes na melhora do entendimento da doença e na prevenção de recaídas em pacientes bipolares.
O transtorno bipolar do humor também afeta famosos, ou seja não é tão incomum com muitos pensam, vários cantores, atores, compositores, cientistas tem, ou já tiveram esse distúrbio. 
Nem sempre a bipolaridade afeta negativamente o desempenho artístico, profissional ou estudantil.
Famosos bipolares
Compositor 
Ludwig van Beethoven
Conhecido pelo seu dom brilhante para compor músicas incríveis que ia de encontro com a sua vida difícil em casa, Ludwig van Beethoven não só sofria de surdez, mas ele também tinha transtorno bipolar. 
Pintor
Vincent Van Gogh
Van Gogh experimentou depressão e momentos de emoções bipolares, uma situação que o levou a agir de forma hostil e agressiva por diversas vezes.  
Acreditar que a depressão foi o que fez a arte dele acontecer, afirma que ele sofria de transtorno bipolar. 
Imperador francês
Napoleão Bonaparte
Acredita-se que Napoleão sofria de transtorno bipolar devido a sua agressividade e mau humor, embora não haja evidências suficientes para apoiar esta crença. Sua extrema inteligência também pode ser atribuída a transtorno bipolar, como muitos acreditam que há uma conexão entre ser bipolar e possuindo alta inteligência.
O ator e comediante 
Jim Carrey
Ele sofreu de depressão, mesmo no auge de seu sucesso, ele admitiu a um jornal que a depressão foi a motivação por trás das comédias que ele produziu. 
Como resultado, muitos especialistas atribuíram a sua depressão ao transtorno bipolar, logo mais ele foi colocado sobre o antidepressivo Prozac, que ele usou por um longo tempo. 
A estrela do rock 
Elvis Presley
Seu comportamento destrutivo e bastante abusivo, fez com que muitos especialistas acharem que Elvis estava sofrendo de transtorno bipolar.
 Outro elemento da vida de Elvis, que ajuda a reforçar tal diagnostico era a sua vida sexual extremamente ativa.