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Sistema circulatório

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Anatomia do sistema circulatório
Anatomia do sistema circulatório
Prof. Dr. Caio Maximino
Marabá – Junho/2015
Anatomia do sistema circulatório
Anatomia geral do coração
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
● Órgão relativamente pequeno, com cerca de 250 g em 
mulheres e 300 g em homens
● Cerca de 2/3 da massa do coração se encontra na porção 
esquerda da cavidade torácica
● Apóia-se sobre o diafragma, próximo à linha média da 
cavidade torácica, no mediastino
– Região se estende do esterno à coluna vertebral; da primeira costela 
ao diafragma; e entre os pulmões
– Coberto de cada lado pela pleura mediastinal
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Mediastino
● Tecido conectivo frouxo da pleura parietal de cada lado do mediastino permitem 
que esse acomode-se às mudanças de movimento, volume e pressão na cavidade 
torácica
– Respiração (movimentos do diafragma, da parde torácica e da árvore bronquial), pulsações 
das grandes artérias, movimento dos pulmões e do coração
● Mediastino superior: Estende-se inferiormente da abertura superior do tórax 
até o plano transverso do tórax (que inclui horizontalmente o ângulo do esterno e 
passa através do disco intervertebral de TIV e TV posteriormente)
● Mediastino inferior: Entre o plano transverso do tórax e o diafragma
– Dividido em partes anterior média e posterior
● O coração e os grandes vasos se encontram no mediastino médio
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Mediastino
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Pericárdio
● Saco fibrosseroso de parede dupla que envolve o coração e as raízes de seus grandes vasos
● Fundido com a túnica adventícia dos grandes vasos que entram e saem do coração
● O saco em si é o pericárdio fibroso, composto de mesotélio gorduroso
– Preso ao centro tendíneo do diafragma pelo ligamentopericardicofrênico
– O pericárdio fibroso é fixado ao esterno pelos ligamentos esternopericárdicos
– A fixação no mediastino posterior é por tecido conectivo frouxo
● A face interna do pericárdio fibroso é revestida com uma membrana serosa, a lâmina 
parietal do pericárdio seroso, que se reflete para o coração nos grandes vasos como a 
lâmina visceral do pericárdio (= epicárdio)
● A cavidade do pericárdio é um espaço potencial entre as camadas das lâminas parietal e 
visceral; contém uma película fina de líquido que diminui o atrito do movimento cardíaco
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Epicárdio
● Lâmina externa da parede do coração
● Formado pela lâmina visceral do pericárdio seroso
● Reflete-se do coração e grandes vasos para tornar-se 
contínuo com a lâmina parietal nos pontos onde
– A aorta e o tronco pulmonar deixam o coração forma o →
seio transverso do pericárdio
– As veias cavas superior e inferior e as veias pulmonares 
entram no coração forma o seio oblíquo do pericárdio→
Coração
Vias 
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Aorta e 
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
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hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Pericárdio e epicárdio
Coração
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sistêmica
Sistema
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Orientação cardíaca
Coração
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sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
● A forma geral e a orientação do 
coração são de uma pirâmide apoiada 
em um de seus lados.
● Colocado na cavidade torácica, o ápice 
dessa pirâmide se projeta para frente, 
para baixo e para a esquerda
● Os lados dessa pirâmide consistem em
– Uma face diafragmática (inferior) sobre o 
qual a pirâmide se apóia
– Uma face esternocostal (anterior)
– Uma face pulmonar direita
– Uma face pulmonar esquerda
Anatomia do sistema circulatório
Base e ápice do coração
● A base do coração direciona-se posteriormente, e 
consiste em
– Átrio esquerdo
– Pequena parte do átrio direito
– Partes proximais das veias cavas superior e inferior e veias 
pulmonares
● A partir da base, o coração projeta-se para a frente, para 
baixo e para a esquerda, terminando no ápice, formado 
pela parte ínfero-lateral do ventrículo esquerdo
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Base e ápice do coração
Coração
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Aorta e 
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Faces do coração
● A face esternocostal volta-se anteriormente e consiste principalmente no 
ventrículo direito, com uma parte do átrio direito à direita e uma parte do 
ventrículo esquerdo à esquerda
● A face diafrágmática apóia o coração na posição anatômica; consiste no 
ventrículo esquerdo e uma pequena porção do ventrículo direito, separados 
pelo sulco interventricular posterior; separada do coração pelo seio coronário
● A face pulmonar esquerda, voltada para o pulmão esquerdo, é ampla e 
convexa, e consiste no ventrículo esquerdo e numa porção do átrio esquerdo
● A face pulmonar direita volta-se para o pulmão direito, é ampla e convexa, e 
consiste no átrio direito
Coração
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Veias da
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sistêmica
Sistema
porta
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Face diafrágmatica
Coração
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Margens e bordas do coração
● As margens direita e esquerda são idênticas às faces 
pulmonares
● A margem inferior, aguda entre as faces esternocostal e 
diafragmática do coração, é formada principalmente pelo 
ventrículo direito e uma pequena porção do ventrículo 
esquerdo perto do ápice
● A margem obtusa separa as faces esternocostal e 
pulmonar esquerda; é redonda e estende da aurícula 
esquerda ao ápice cardíaco
Coração
Vias 
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Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Margens e bordas do coração
Coração
Vias 
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Câmaras do coração
Coração
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Aorta e 
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Sistema
porta
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Átrio direito
● Interior dividido em 2 espaços contínuos
– Divisão indicada externamente pelo sulco terminal e internamente pela crista terminal
● Espaço posterior é o seio da veia cava, no qual desembocam as veias cavas
● O espaço anterior inclui a aurícula direita e é chamado de átrio propriamente dito
– Paredes cobertas por músculos pectíneos
● O óstio do seio coronário recebe sangue da maioria das veias cardíacas e abre-se medialmente 
ao óstio da veia cava inferior
● Separando o átrio direito do esquerdo encontra-se o septo interatrial, voltado ventralmentee 
para a direita
● Do átrio, o sangue passa ao ventrículo direito através do óstio atrioventricular direito, fechado 
pela valva atrioventricular direita (tricúspide) durante a contração ventricular
Coração
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Veias da
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Sistema
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Átrio direito
Coração
Vias 
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Ventrículo direito
● As paredes da porção da entrada do ventrículo direito têm numerosas 
estruturas musculares irregulares chamadas trabéculas cárneas
● Algumas trabéculas (músculos papilares) têm apenas uma extremidade 
fixada à superfície ventricular, enquanto a outra extremidade serve como 
ponto de fixação para cordas tendíneas que se ligam às margens livres das 
válvulas da valva tricúspide
– Os mm papilares recebem seu nome de acordo com seu ponto de origem na 
superfície ventricular
● O trato de saída é o cone arterial ou infundíbulo, e leva ao tronco 
pulmonário
– Fluxo controlado pela valva do tronco pulmonar, que consiste em 3 válvulas 
semilunares
Coração
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Ventrículo direito
Coração
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração direito
Veia cava superior
Crista terminal
Óstio da VCI
Óstio do seio coronário
Coração
Vias 
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Aorta e 
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Válvula anterior da valva 
atrioventricular
M papilar anterior
Tronco pulmonar
Aorta ascendente
Valva do tronco pulmonar
Septo interventricular
M papilares septais
Trabécula septomarginal
Anatomia do sistema circulatório
Átrio e ventrículo esquerdos
● O ostio artrioventricular esquerdo abre-se do lado direito 
posterior da parte superior do ventrículo esquerdo
– Fluxo controlado pela valva atrioventricular esquerda (mitral)
– A base das válvulas da valva mitral ficam presas a um anel fibroso
● O ventrículo esquerdo é cônico, mais longo do que o direito, e 
tem camada mais espessa de miocárdio
● O vestíbulo da aorta é o trato de saída do ventrículo esquerdo, e é 
contínuo superiormente com a aorta ascendente.
– Fluxo controlado pela valva da aorta, que contém 3 válvulas semilunares
Coração
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circulatórias
Aorta e 
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Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Átrio e ventrículo esquerdos
Coração
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Veias da
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sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Anatomia de superfície do coração
● A ausculta de sons valvares é feita em referência a estruturas de superfície, com o 
estetoscópio posicionado distalmente ao fluxo sanguíneo que passa pelas valvas
● A valva atrioventricualr direita é ouvida imediatamente à esquerda da parte inferior 
do esterno, perto do quinto espaço intercostal
● A valva atrioventricular esquerda é ouvida no ápice do coração, no quinto espaço 
intercostal esquerdo na linha hemiclavicular
● A valva do tronco pulmonar é ouvida na extremidade medial do segundo espaço 
intercostal esquerdo
● A valva aórtica é ouvida na extremidade medial do segundo espaço intercostal 
direito
Coração
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Anatomia de superfície do coração
Coração
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sistêmica
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Esqueleto cardíaco
● As fibras musculares cardíacas estão presas a um esqueleto fibroso de colágeno denso 
que forma 4 anéis fibrosos (que circundamos orifícios das valvas), trígonos fibrosos 
direito e esquerdo (formados pela conexão dos anéis) e as partes membranáceas dos 
septos interatrial e interventricular
● Mantém os orifícios das valvas abertos e impede que sejam excessivamente distendidos 
pelo volume de sangue bombeado através deles
● Fornece inserções para as válvulas das valvas
● Fornece inserção e origem para o miocárdio
– Quando os ventrículos se contraem, produzem um movimento de “torcedura” em virtude da 
orientação espiral das fibras musculares cardíacas
● Forma um “isolante” elétrico, separando os impulsos conduzidos nos átrios e ventrículos
Coração
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Esqueleto cardíaco
Coração
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sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Complexo estimulante
● Nó sinoatrial/sinusal – Localizado ântero-lateralmente, sob o epicárdio, na junção 
da VCS e do átrio direito, próximo da extremidade superior do sulco terminal
– Marcapasso nomotópico do coração
● Nó atrioventricular – Localizado na região póstero-inferior do septoatrial, próximo 
ao óstio do seio coronário
● Fascículo atrioventricular – Única ponte entre o sincício fisiológico atrial e o 
ventricular; redistribui o sinal produzido nos nós para os ventrículos
– Tronco (feixe de His) – Segmento inicial
– Divide-se em ramos direito e esquerdo na junção das partes membranáce e muscular do 
septo interventricular
● Ao final do septo, o fascículo ramifica-se nos ramos subendocárdicos (fibras de 
Purkinje)
Coração
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
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sistêmica
Sistema
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Nó atrioventricular
Coração
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Circulação
pulmonar
Feixe de His
Ramo direito
Anatomia do sistema circulatório
Fibras de Purkinje
Coração
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Circulação
pulmonar
Septo 
interventricular
Ramos do 
ramo esquerdo
Mm papilares
Anatomia do sistema circulatório
Inervação do coração
Coração
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Gânglio simpático
Coração
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Circulação
pulmonar
Tronco simpático
Plexo esofágico (vagal)
Nervo vago direito
Ramos cardíacos 
inferiores do vago
Anatomia do sistema circulatório
Estrutura básica dos vasos
● A parede de um vaso sanguíneo consiste de 3 
camadas (túnicas) de tecidos diferentes: túnica 
íntima, túnica média, e túnica adventícia
● Modificações desse “desenho básico” definem 
os cinco tipos de vasos sanguíneos e as 
diferenças estruturais e funcionais entre os 
diferentes tipos de vasos
Coração
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Aorta e 
seusramos
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sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
TÚNICA ÍNTIMA
Endotélio
Membrana basal
Lâmina elástica 
interna
TÚNICA MÉDIA
Músculo liso
Lâmina elástica 
externa
TÚNICA 
ADVENTÍCIA
ARTÉRIAS VEIAS
CAPILARESEndotélio
Membrana basal
Coração
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Sistema
porta
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Circulação
pulmonar
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Coração
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Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Artérias elásticas
● Aorta e seus ramos iniciais (artérias braquicefálica, subclávia, carótida comum, e 
ilíaca comum), assim como o tronco pulmonar
● Maior diâmetro entre todas as artérias, mas a parede dos vasos é relativamente fina
● Caracterizadas por lâminas elásticas bem definidas e túnica média dominada por 
lamelas elásticas
● Ajudam a propelir o sangue durante o relaxamento dos ventrículos
– Quando o sangue é ejetado do coração, as paredes das artérias elásticas se estiram, 
acomodando o infuxo de sangue
– O estiramento cria energia mecânica potencial, fazendo com que as fibras elásticas 
funcionem como resevatório de pressão
– O recuo das fibras elásticas converte a energia potencial em energia cinética para o sangue
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Artérias musculares
● Artérias médias cuja túnica média contém mais m liso e menos fibras elásticas
– Paredes das artérias relativamente grossas
– Lâmina elástica interna bem definida, pouca lâmina elástica externa
● Capazes de mais vasoconstrição e vasodilatação para ajustar o fluxo sanguíneo
● Túnica adventícia mais ampla do que a túnica média permite mudança no 
diâmetro do vaso, mas previne o encurtamento do vaso quando este é 
cortado
● Não apresentam não representam reservatório de pressão; o fluxo sanguíneo 
é controlado pelo tônus vascular
Coração
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Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Anastomoses
● A união dos ramos de uma ou mais artérias que 
suprem a mesma região do corpo
● Se o fluxo sanguíneo pára, a circulação para o 
órgão ou tecido não é encerrada, e flui pela 
circulação colateral da anastomose
● Também pode ocorrer entre veias e entre 
arteríolas e vênulas
Coração
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Circulação
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Anatomia do sistema circulatório
Arteríolas
● Vasos microscópicos com comprimentos entre 15 µm e 300 µm
● Túnica íntima fina com lâmina elástica interna fenestrada que desaparece na porção terminal 
(metarteríola) da arteríola
● Túnica média com 1-2 camadas de m liso
● Metarteríola transiciona para a junção capilar, onde a fibra muscular mais distal forma um 
esfíncter pré-capilar que monitora o fluxo sanguíneo no capilar
● Túnica adventícia consiste em tecido conectivo areolar contendo muitos nervos simpáticos 
não-mielinizados
● O controle vasomotor intenso e o pequeno diâmetro fazem das arteríolas os vasos de 
resistência
Coração
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Circulação
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Capilares
● Menores vasos, com diâmetros entre 5-10 µm
● Formam uma rede extensa de vasos curtos (centenas de µm de 
comprimento), ramificados e interconectados que cercam 
células individuais dos tecidos
– A função primária dos capilares é permitir a troca de 
substâncias entre o sangue e o fluido intersticial, tornando-os 
vasos de troca
● O fluxo de sangue de uma metarteríola para os capilares e de lá 
para as vênulas pós-capilares é chamado de microcirculação
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Circulação
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Capilares
● Não apresentam túnica média ou adventícia
● Apresentam uma única camada de células endoteliais e 
membrana basal
– Capilares contínuos apresentam membranas das células 
endoteliais contínuas interrompidas somente em fendas 
intercelulares
– Capilares fenestrados apresentam fenestras (70-100 nm) nas 
membranas plasmáticas das células endoteliais
– Sinusóides apresentam fenestras e fendas intercelulares 
muito grandes; membrana basal incompleta ou ausente
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Leito capilar
● Rede de 10-100 capilares que emergem de uma mesma 
metarteríola
● Quando os esfíncteres pré-capilares das metarteríolas estão 
relaxados, o sangue flui para o capilares; do contrário, o fluxo 
diminui ou cessa
– A alternância de contração e relaxamento das metarteríolas e esfíncteres 
pré-capilares ocorre 5-10x min e é chamada de vasomotilidade
● Como o terminal distal da metarteríola não apresenta m liso, 
permite a passagem de sangue diretamente para as vênulas 
quando os esfíncteres pré-capilares estão fechados
Coração
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Sistema
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Circulação
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Fluxo sanguíneo pelo leito capilar
Coração
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circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Vênulas
● As vênulas e veias apresentam paredes finas
– Elementos mais distensíveis do sistema vascular, servindo como reservatórios de 
sangue
● As vênulas pós-capilares drenam o sangue dos capilares, medem 10-50 
µm de diâmetro, e apresentam junções intercelulares fracamente 
organizadas (porosidade)
● Formam pontos imporantes de troca de nutrientes e excreta e para a 
emigração de linfócitos
● Vênulas musculares (50-200 µm)apresentam 1-2 camadas de m liso 
arranjado circularmente
Coração
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sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veias
● Paredes finas com túnica íntima mais fína do que nas artérias
● Túnica adventícia consistindo de colágeno e fibras elásticas
● Ausência de lâminas elásticas diminui a resistência a altas 
pressões
● Algumas veias possuem valvas especializadas a partir da 
túnica interna; suas cúspides projetam-se no lúmen na 
direção do coração, prevenindo o fluxo contrário do sangue
Coração
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seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Característica dos vasos
Tipo de vaso Tamanho Íntima Média Adventícia Função
Artérias elásticas Maiores artérias do 
corpo
Lâmina elástica 
interna bem definida
Grossa e dominada 
por fibras elásticas
Mais fina do que a 
média
Conduzir sangue do 
coração para as 
artérias musculares
Artérias musculares Médias Lâmina elástica 
interna bem definida
Grossa e dominada 
por m liso
Mais grossa do que 
a média
Distribuir sangue 
para as arteríolas
Arteríolas Microscópicas Fina com lâmina 
elástica interna 
fenestrada que 
desaparece 
distalmente
1-2 camadas de m 
liso; cél mais distal 
forma esfíncter pré-
capilar
TC frouxo e nervossimpáticos
Levar sangue aos 
capilares e ajudar a 
regular o fluxo das 
artérias para os 
capilares
Capilares Menores vasos Endotélio e 
membrana basal
Ausente Ausente Troca de nutrientes 
e excreta
Vênulas pós-
capilares
Microscópicas Endotélio e 
membrana basal
Ausente Esparsa Distribuir sangue 
para vênulas 
musculares troca de 
nutrientes e excreta; 
imune
Vênulas musculares Microscópicas Endotélio e 
membrana basal
1-2 camadas de m 
liso
Esparsa Distribuir sangue 
para as veias; 
reservatório
Veias Médias Endotélio e 
membrana basal; 
ausência de lâmina 
elástica; válvulas; 
lumen maior do que 
nas artérias
Mais fina do que nas 
artérias; ausência de 
lâmina elástica
Mais grossa Retorno venoso
Anatomia do sistema circulatório
Distribuição de sangue
64 9
7
13
7
Veias e vênulas sis-
têmicas
Vasos pulmonares
Coração
Artérias e arteríolas 
sistêmicas
Capilares sistêmicos
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Aorta
● Maior artéria do corpo, com diâmetro de 2-3 cm
● Quatro divisões principais, que se subdividem em artérias de distribuição para os diversos 
órgãos
● A porção da aorta que emerge do ventrículo posterior esquerdo ao tronco pulmonar é a 
aorta ascendente
● Após o arco da aorta, a aorta desce próxima aos corpos vertebrais, onde é chamada de 
aorta torácica
● Quando a aorta torácica alcança o fundo do tórax, passa pelo hiato aórtico do diafragama 
para se tornar a aorta abdominal
● A aorta abdominal desce até o nível de LIV, onde se divide em duas artérias ilíacas comuns
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Aorta ascendente
● Porção de ~5 cm de comprimento; inicia-se na valva aórtica
● Direcionada superiormente, levemente anteriormente, e à direita
● Inicia-se posterior ao tronco pulmonar e aurícula direita
● Termina no nível do ângulo do esterno, onde inicia o arco da aorta
● Em sua origem, a aorta ascendente contém 3 dilatações (seios 
aórticos); um seio direito e um esquerdo darão origem às artérias 
coronárias
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Aorta ascendente
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Aorta ascendente
Artéria 
coronária esquerda
Artéria 
coronária direita
Ramo interventricular
posterior
Ramo marginal
Ramo interventricular
anterior
Ramo circunflexo
Anatomia do sistema circulatório
Artérias coronárias
● Emergem da aorta ascendente em ponto superior à valva aórtica
● Formam um anel à volta do coração, ramificando-se no miocárdio dos 
átrios e dos ventrículos
● O ramo interventricular posterior da artéria coronária direita supre o 
ventrículo direito
● O ramo interventricular anterior (ramo descendente esquerdo anterior 
esquerdo) da artéria coronária esquerda supre os dois ventrículos
● O ramo circunflexo supre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Artérias coronárias
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Coronária direita
Ramo circunflexo
Coronária esquerda
Interventricular esquerda
Anatomia do sistema circulatório
Arco da aorta
● Continuação da aorta com 4-5 cm de comprimento
● Direcionado superior e posteriormente para a esquerda e então inferiormente
● Termina na altura do disco intervertebral entre TIV e TV
● Emerge do pericárdio posterior ao esterno no nível do ângulo esternal
● 3 artérias elásticas maiores ramificam-se a partir do aspecto superior do arco da 
aorta
– Tronco braquiocefálico
– Artéria carótida esquerda
– Artéria subclávia esquerda
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Subclávia direita
Tronco 
braquiocefálico
Carótida comum
Anatomia do sistema circulatório
Arco da aorta
● Tronco braquiocefálico – Primeiro e maior ramo do arco da aorta; originado 
posterior ao manúbrio do esterno, onde está anterior à traquéia e posterior à veia 
braquiocefálica esquerda
– Sobe súpero-lateralmente para alcançar o lado direito da traquéia e a articulação 
esternoclavicular direita, onde se divide em artérias carótida comum direita e subclávia 
direita
● Artéria carótida comum esquerda – origina-se posterior ao manúbrio do 
esterno, ligeiramente posterior e à esquerda do tronco braquiocefálico
– Sobe anterior à artéria subclávia esquerda e situa-se inicialmente anterior à traquéia e 
depois à sua esquerda; entra no pescoço passando posterior à 3ª articulação 
esternoclavicular
● Artéria subclávia esquerda – origina-se da parte posterior do arco, 
imediatamente atrás da artéria carótida comum esquerda; sobe lateral à traquéia e 
à artéria carótida comum esquerda através do mediastino superior
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Variações nos ramos 
do arco da aorta
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Tronco 
braquiocefálico
Carótida direitaSubclávia direita
Vertebral direita Axilar direita
Carótida
externa direita
Carótida
interna direita
Basilar Braquial direita
Membro superiorCérebro e cabeça
Cérebro e cabeça
Anatomia do sistema circulatório
Pontos para os pulsos
● Os pulsos periféricos podem ser sentidos em 6 locais do membro superior
– Pulso axilar – Na axila, a artéria axilar é lateral ao ápice da cúpula de pele que reveste 
seu assoalho
– Pulso braquial na parte média do braço – Na artéria braquial sobre a face medial do 
braço no sulco entre os mm bíceps braquial e tríceps braquial; o manguito do 
esfigmomanômetro é posicionado aqui
– Pulso braquial na fossa cubital – Na artéria braquial medial ao tendão do mm bíceps 
braquial; o estetoscópio é posicionado aqui
– Pulso radial na parte distal do antebraço – Na artéria radial, imediatamente lateral 
ao tendão do mm flexor radial do carpo; local mais comum para contar a frequência de 
pulso
– Pulso ulnar na parte distal do antebraço – Na artéria ulnar, imediatamente acima da 
margem lateral do tendão do flexor ulnar do carpo e proximal ao pisiforme
– Pulso radial na tabaqueira anatômica – Na artéria radial quando cruza a face lateral 
do punho entre o tendão do m extensor longo do polegar e os tendões dos mm 
extensor curto do polegar e abdutor longo do polegar
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta eseus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Aorta torácica
● Continuação da arco da aorta com ~20 cm de comprimento
● Inicia no nível do disco intervertebral entre TIV e TV, onde 
desce à esquerda da coluna vertebral
● Conforme desce, aproxima-se da linha média e se extende pelo 
hiato aórtico, localizado anterior à coluna vertebral no nível do 
disco entre TXII e LI
● Ramos viscerais para as vísceras, ramos partietais para as 
estruturas da parede torácica
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Ramos viscerais
● Artérias pericárdicas – 2-3 pequenas artérias que emergem em 
níveis variados da aorta torácica e penetram no saco pericárdico
● Artérias brônquicas – A direita tpicamente emerge da 3ª artéria 
intercostal posterior; 2 artérias esquerdas emergem da porçao 
superior da aorta torácia; seguem os brônquios para o pulmão
● Artérias esofágicas – 4-5 artérias que emergem da superfície 
anterior da aorta torácia e se ramificam no esôfago
● Artérias do mediastino – Emergem de diferentes pontos da aorta 
torácica, e suprem principalmente tecido conectivo e linfonodos
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Ramos parietais
● Artérias intercostais posteriores – 9 pares de artérias que emergem do 
aspecto posterolateral de cada lado da aorta torácica; passam lateral e 
anteriormente pelo espaço intercostal, onde irão anastomosar comos ramos 
anteriores das artérias torácicas internas
– Suprem pele, músculos e costelas da parede torácica; vértebras torácias, meninges e 
medula espinhal; e glândulas mamárias
● Artérias subcostais – Ramos segmentais mais baixos da aorta torácia; 
passam pela parede torácia por baixo da 12ª costela
– Suprem pele, músculos e costelas; TXII, meninges e medula espinhal
● Artérias frênicas superiores – Emergem da porção inferior da aorta 
torácica e passam pela superfície superior do diafragma
– Suprem o diafragma e pleura diafragmática
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Aorta abdominal
● Continuação da aorta torácia depois que esta 
passa pelo diafragma
● Inicia no hiato aórtico e temina no nível de LIV, 
onde divide-se em artérias ilíacas comuns 
direita e esquerda
● Ramificações viscerais e parietais
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Ramos viscerais não-pareados
● Tronco celíaco – Primeiro ramo da aorta inferior ao diafragma; emerge da aorta abdominal no nível de TXII
– Artéria gástrica esquerda
– Artéria esplênica
● Artérias pancreáticas
● Artéria gastro-omental esquerda
● Artérias gástricas curtas
– Artéria hepática comum
● Artéria mesentérica superior – Emerge da superfície anterior ~1 cm abaixo e anteriormente do tronco celíaco; 
extende-se por camadas de mesentério
– Artéria pancreaticoduodenal inferior
– Artérias jejunais e ileais
– Artéria ileocólica
– Artéria cólica direita
– Artéria cólica média
● Artéria mesentérica inferior – Emerge do aspecto anterior da aorta abdominal no nível de TIII
– Artéria cóllica esquerda
– Artérias sigmóides
– Artéria retal superior
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Ramos viscerais pareadas
● Artérias suprarrenais – 3 pares (superior, média, e 
inferior), mas só o par médio origina diretamente da aorta 
abdominal; o par superior origina nas artérias frênicas 
inferiores, e o par inferior origina nas artérias renais
● Artérias renais – Direita e esquerda; emergem doas 
aspectos laterais da aorta abdominal, ~1 cm abaixo da aorta 
mesentérica
● Artérias gonadais – Emergem do aspecto anterior da aorta 
abdominal no nível de LII inferior às artérias renais
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Ramos parietais
● Artéria sacral mediana (não-pareada) – Emerge da 
superfície posterior da aorta abdominal 1 cm acima da 
bifurcação das artérias ilíacas comuns
● Artérias frênicas inferiores – Emerge imediatamente 
superior à origem do tronco celíaco
● Artérias lombares – Emergem da superfície 
posterolateral da aorta abdominal com padrão similar 
às intercostais
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Artéria ilíaca comum
● A aorta abdominal termina dividindo-se em 
artérias ilíacas comuns que, por sua vez, 
dividem-se em artérias ilíacas internas e 
externas
● As artérias ilíacas externas tornam-se artérias 
femorais nas coxas, artérias poplíteas na 
região posterior ao joelho, e artérias tibiais 
anterior e posterior nas pernas
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Aorta
abdominal
Ilíaca comum
esquerda
Ilíaca comum
direita
Ilíaca externa direita Ilíaca interna direita
Femoral direita Pelve, glúteos, 
genitais, 
compartimento
medial da coxa
Poplítea direita
Tibial 
anterior direita
Tibial 
posterior direita
Fibular direita
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veias da circulação sistêmica
● Em geral, enquanto as artérias se encontram profundas, as veias podem 
ser superficias ou profundas
– Veias superficiais se localizam embaixo da pele e podem ser visualizadas 
facilmente na superfície
– Sítios importantes para punção venosa ou administração i.v.
– Como não existem artérias maiores superficiais, o nome das veias superficiais 
não corresponde ao nome das artérias
● As veias profundas normalmente seguem o mesmo trajeto das artérias 
e tem o mesmo nome delas
● Enquanto as artérias apresentam trajeto regular, as veias são mais 
difíceis de seguir porque conectam-se em redes irregulares 
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veias da circulação sistêmica
● 3 veias sistêmicas desembocam no coração
– O seio coronário recebe o sangue das veias 
cardíacas que drenam o coração
– Com poucas exceções, a veia cava superior 
recebe o sangue das outras veias superiores ao 
diafragma, exceto dos alvéolos
– A veia cava inferior recebe o sangue das veias 
inferiores ao diafragma
Coração
Vias 
circulatóriasAorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veias da cabeça e do pescoço
● A maior parte do sangue drenado da cabeça passa 
por 3 pares de veias
– Jugulares internas
– Jugulares externas
– Veias vertebrais
● Dentro da cavidade craniana, todas as veias 
drenamnos seios venosos durais (canais venosos 
com endotélio entre as camadas da dura mater) e 
então para as veias jugulares internas
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Subclávias
Braquiocefálicas
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Veia cava
superior
Braquiocefálica
direita
Braquiocefálica
esquerda
Vertebral
direita
Vertebral
esquerda
Jugular
interna direita
Jugular
externa direita
Seio sigmóide
direito
Seio transverso
direito
Seio sagital
direito
Jugular
interna esquerda
Seio sigmóide
esquerdo
Seio transverso
esquerdo
Seio reto
Seio sagital
esquerdo
Jugular
externa esquerda
Anatomia do sistema circulatório
Veias do membro superior
● Veias superficiais e profundas retornam o sangue do membro 
superior para o coração
● As veias superficiais, localizadas abaixo da pele e comumente 
visíveis na superfície, anastomosam extensamente entre si e 
com as veias profundas
● A maior parte do sangue do membro superior é drenada pelas 
veias superficiais
● As veias profundas apresentam valvas mais frequentemente
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veias do membro superior
● SUPERFICIAIS
– Rede venosa dorsal das mãos – rede de veias no dorso das mãos formadas por veias 
metacarpais dorsais
– Arco venoso radial superficial
– Veias cefálicas
– Veias basílicas – Conectadas às cefálicas pelas veias cubitais medianas
– Veias intermédias do antebraço – Iniciam no arco venoso palmar superficial
● PROFUNDAS
– Subclávia
– Axilar
– Braquial
– Ulnar
– Radial
– Arco venoso radial profundo
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veia cava
superior
Braquiocefálica
direita
Subclávia
direita
Jugular
interna direita
Axilar direita
Braquial direita
Radial direita
Arco venoso
palmar profundo
Cefálica
direita
Ulnar direita
Arco venoso
palmar superficial
Intermédia
do antebraço
Plexo venoso
palmar
Basílica
Arco
venoso dorsal
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Idem 
esquerda
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Venipunção do membro superior
● Devido à proeminência e acessibilidade das veias superficiais do 
membro superior, são comumente usadas para venipunção
● Podem estar engastadas no tecido subcutâneo, mas a obstrução do 
retorno venoso pela aplicação de torniquete as dilata
● As veias intermédias basílica ou cefálica são comumente usadas 
para venipunção para retirada de sangue ou cateterização cardíaca 
direita
● As veias que formam a rede venosa dorsal e as veias cefálica e 
basílica distais são comumente usadas para alimentação intravenosa
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Jugular externa
Jugular interna
Cefálica
Axilar
Cefálica
Rede venosa dorsal
Braquiocefálica
Torácica interna
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veias do tórax
● Ainda que as veias braquiocefálicas drenem algumas porções do 
tórax, a maior parte das estruturas torácicas são drenadas por 
uma rede de veias, o sistema ázigo que percorre ambos os 
lados da coluna vertebral
● Veias ázigo, hemiázigo e hemiázigo acessória – grande 
variação na origem, curso, tributários, anastomoses e 
terminações
● Diversas veias pequenas ligam diretamente o sistema ázigo à veia 
cava inferior; se esta ou a veia portal hepática se obstruírem, o 
sangue pode ser desviado para o sistema ázigo
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veias do tórax
● Veias braquiocefálicas – União das veias subclávia e jugular interna; duas veias 
braquiocefálicas formam a veia cava superior; drenam cabeça, pescoço, membro 
superior, glândulas mamárias, e tórax superior
● Veia ázigo – Veia não-pareada anterior à coluna vertebral, levemente à direita 
da linha média; drena o lado direito da parede torácica, as vísceras torácicas, e a 
parede abdominal posterior
● Veia hemiázigo – Anterior à coluna vertebral, levemente à esquerda da linha 
média; drena o lado esquerdo da parede torácica inferior, as vísceras torácicas, e 
a parede abdominal posterior esquerda
● Veia hemiázigo acessória – Anterior à coluna vertebral, à esquerda da linha 
media; drena o lado esquerdo da parede torácica superior e as vísceras torácicas
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Veia cava
superior
Ázigo Hemiázigo
Hemiázigo
acessória
Subcostal
direita
Lombar
ascendente
esquerda
Subcostal
esquerda
Lombar
ascendente
direita
Braquiocefálica
direita
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Ázigo
Braquiocefálica
Anatomia do sistema circulatório
Veias do abdome e pelve
● O sangue das vísceras abdominais e pélvicas e da metade 
inferior da parede abdominal retorna ao coração através da 
veia cava inferior
● Diversas pequenas veias penetram na veia cava inferior; a 
maioria retorna o fluxo dos ramos parietais da aorta 
abdominal
● A veia cava inferior não recebe veias diretamete do trato 
gastrointestinal, baço, pâncreas, e vesícula biliar → veia 
portal
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Divisões da veia cava inferior
● Veias frênicas inferiores – Drenam superfície inferior do diafragma e tecidos peritoneais adjacentes
● Veias hepáticas
● Veias lombares – Drenam mm parede abdominal posterior e lateral, vértebras lombares, medula espinhal e 
cauda equina, e meninges
● Veias suprarrenais – Drenam as glândulas suprarrenais
● Veias renais – Drenam os rins
● Veias gonadais – Drenam gônadas e tecidos adjacentes
● Veias ilíacas comuns
– Veias ilíacas internas– Drenam os mm da parede pélvica e região glútea, vísceras pélvicas e genitais externos
– Veias ilíacas externas – Drenam a parede abdominal inferior anteriormente, o m cremaster (♂), genitais externos, e 
membro inferior
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veia cava
inferior
Lombar
Gonadal
Ilíaca comum
direita
Ilíaca comum
esquerda
Ilíaca externa
direita
Ilíaca interna
direita
Ilíaca interna
esquerda
Ilíaca externa
esquerda
Renal
Suprarrenal
Frênica inferior
HepáticaHepática
Porta
hepática
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veias do membro inferior
● SUPERFICIAIS
– Veias safenas longas – Ascendem do pé à virilha n camada subcutânea; drenam tecidos 
integumentares e mm superficiais do membro inferior, virilha, e parede abdominal inferior
– Veias safenas curtas – Iniciam no aspecto lateral dos arcos venosos dorsais do pé e terminam em 
veias poplíteas; drenam tecidos integumentares e mm suerficiais do pé e do aspecto posterior da 
perna
● PROFUNDAS
– Veias femorais – Desembocam nas veias ilíacas externas e acompanham as artérias femorais; 
drenam pele, linfonodos, mm e ossos do quadril, e genitais externos
– Veias poplíteas – Recebem sangue das tibiais e das safenas curtas; drenam a articulação do joelho 
e pele, mm e ossos adjacentes
– Veias tibiais posteriores – Iniciam posteriores ao maléolo medial a partir de veias plantares; 
drenam pele, mm e ossos da superfície plantar do pé e dos aspectos posteriores e laterais da 
perna
– Veias tibiais anteriores – Emergem do arco venoso dorsal; drenam a superfície dorsal do pé, 
articulação talocrural, aspectos antriores da perna, articulaçao do joelho, e articulação tibiofibular
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Arco dorsal 
venoso
Safena longa Safena curta Tibial anterior Tibial posterior
Arco venoso
plantar
Fibular
Poplítea
Femoral
Iliaca externa Iliaca interna
Iliaca comum
Femoral
profunda
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Anatomia do sistema circulatório
Circulação portal hepática
● A veia portal hepática recebe sangue dos capilares dos órgãos gastrointestinais e do baço e o leva aos 
sinusóides do fígado
● As veias mesentérica superior e esplênica unem-se para formar a veia portal hepática
● A veia mesentérica superior drena sangue do intestino delgado e porções do intestino grosso, estômago e 
pâncreas através das veias jejunal, ileal, ileocólica, cólica direita, cólica média, pancreaticoduodenal, e gastro-
omental direita
● A veia esplênica drena sangue do estômago, pâncreas, e porções do intestino grosso através das veias gástrica 
curta, gastro-omental esquerda, pancreática, e mesentérica inferior
● A veia mesentérica inferior, que passa pela veia esplênica, drena porções do intestino grosso através das 
veias retal superior, sigmóide, e cólica esquerda
● As veias gástricas direita e esquerda, que abrem-se diretamente na veia portal, drenam o estômago
● A veia cística drena a vvesícula biliar
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Anastomoses portocavais
● Anastomoses sistêmicas que ocorrem em locais onde o sangue 
pode drenar ao sistema porta e/ou ao sistema da veia cava
● Se o fluxo de sangue pelo sistema porta for alterado (p. ex., por 
doenças hepáticas), a ausência de valvas nas veias do sistema 
porta permite o fluxo reverso, que dilata as veias menores
● O sangue é então drenado pelas veias tributárias da veia cava
● A ativação dessas anastomoses pode produzir sinais e sintomas 
clínicos
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Anastomoses portocavais
Local Drenagem 
portal
Drenagem 
caval
Sinal/sintoma
Esôfago Veia gástrica 
esquerda
Veia hemiázigo Varizes 
esofágeas, 
sangramento
Reto Veia retal 
superior
Veia retal 
inferior
Hemorróidas
Parede 
abdominal 
anterior
Veia 
paraumbilical
Veia intercostal Cabeça-de-
medusa
Retroperitoneal Veias duodenal, 
pancreática, e 
cólica direita e 
esquerda
Veia lombar Sangramento 
intestinal
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Veia porta
Mesentérica 
superior
Cólica 
direita
Ileocólica
Esplênica
Renal
Jejunais
Ileais
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Circulação pulmonar
● Transporta sangue desoxigenado do ventrículo direito para 
os alvéolos do pulmão e retorna sangue oxigenado do 
pulmão para o átrio esquerdo
● O tronco pulmonar emerge do ventrículo direito e passa 
superiormente, posteriormente, e à esquerda, e então 
divide-se nas artérias pulmonares direita e esquerda
● Ramificações extensas para formação de capilares, que se 
unem nas vênulas e eventualmente em veias pulmonares
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
Anatomia do sistema circulatório
Coração
Vias 
circulatórias
Aorta e 
seus ramos
Veias da
circulação
sistêmica
Sistema
porta
hepática
Circulação
pulmonar
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