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Correntes Unidirecionais

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Prof. Rodrigo Quadros Altieri Martinez
Fisio Geral II –
Correntes Unidirecionais
Referências
LOW & REED. Eletroterapia Explicada: princípios e prática. 3ª Ed. Manole 2001.
ROBINSON, SNIDER, MACKLER. Eletrofisiologia Clínica 2ª ed. ArtMed, 2002.
KITCHEN, S. Eletroterapia: Prática baseada em evidências 11ª ed. São Paulo: Manole, 2003
Complementar
ASSOCIATION OF SWIMMING THERAPY. Natação para deficientes. São Paulo: Manole, 2000.
BASMAJIAN, J.V. Terapêutica por exercícios. 3.ed. São Paulo: Manole, 1980.
BATES, A . HANSON, N. Exercícios Aquáticos Terapêuticos. São Paulo: Manole, 1998
BECKER, B. E., COLE, A . J. Terapia Aquática Moderna. São Paulo: Manole, 2000
KATZ, J. Exercícios Aquáticos na gravidez. 1 ed. São Paulo: Manole, 1999.
KOURY, J. M. Programa de Fisioterapia Aquática. São Paulo: Manole, 2000. 
Bioeletricidade
 Scribonius Largus (43-48 DC)
Alessandro Volta e a descoberta da pilha voltaica (XVIII)
Luigi Galvani
Giovanni Aldini – Mary Shelley
Modelo Atômico
Matéria – Tudo que possui massa
Energia – capacidade da Massa realizar trabalho
Dalton
Thomson
Rutherford
Modelo Atômico Atual
Prótons – Positivo
Nêutrons – sem carga Elétrica
Elétrons – Negativo
BOHR
Corrente Elétrica
Fluxo ordenado de partículas com carga elétrica quando existe uma diferença de potencial elétrico entre as extremidades.
Ions - É uma partícula carregada eletricamente: 
a) Cátions: Átomos que perderam elétrons ficando carregados positivamente. 
b) Ânions: Átomos que ganharam elétrons ficando carregados negativamente 
 
Intensidade é dada pela quantidade de carga elétrica que passa em um condutor por unidade de tempo. (A)
Tipos Corrente Elétrica
Corrente Direta (DC) ou Galvânica:  sentido e intensidade permanecem constante. Unidirecional.
Correte Galvânica
A corrente galvânica, também denominada, corrente contínua é aquela em que o movimento das cargas de mesmo sinal se deslocam no mesmo sentido e com uma intensidade fixa. 
Correntes Unidirecionais
Galvânica ou Corrente Direta
Corrente unidirecional
Trata-se de uma corrente de 
fluxo constante de elétrons em uma só direção.
Sem variação de :
Intensidade
Frequência 
Polaridade
Histórico
1976 – Galvani e o tecido eletricamente excitável
Em 1870, Vam Bruns comprovou a ocorrência de vestígios de iodeto na urina após um tratamento com corrente galvânica
Corrente Galvânica
Polaridade
Quando uma corrente possui polaridade significa que a mesma não muda de direção, ou seja, o fluxo de elétrons continua sempre no mesmo sentido.
Eletrodo positivo (vermelho) - Ânodo
Eletrodo negativo (preto) - Cátodo
Cada polo possui características distintas que deverão ser levadas em consideração durante a terapêutica.
Divisão
A aplicação da corrente galvânica pode ser dividida em: 
Galvanização
Iontoforese (ionização).
Galvanização
Galvanização é o uso da corrente galvânica para obter os efeitos do ponto de vista fisiológicos: polares e interpolares, ambos desencadeiam disfunções locais e a nível sistêmicos.
conseqüências, primeiramente físicas e posteriormente químicas
Pele
Pele
Tecidos biológicos apresentam elevadas concentrações de íons positivo e negativo, podemos, por ação de uma diferença de potencial aplicada sob a pele, realizar um movimento iônico dentro do tecido.
Corrente Galvânica – Efeitos fisiológicos
Produção de calor
Alteração Vasomotora
Eletrólise (dissociação)
Eletrotônus:
- Hiperpolarização – diminuição da excitabilidade
Hipopolarização – aumento excitabilidade
Eletrosmose (migração de líquidos)
Aumento do Metabolismo
Ativação do Sistema Imunológico
Efeitos
Sensitivo: inicialmente cócegas e formigamento, ao persistir o aumento da intensidade verifica-se agulhadas.
Hiperemia: são determinados pela ação vasomotora
Eletroosmose: é a transferência de líquido de um polo para outro, isso se dá do positivo para o negativo.
Efeitos Polares
Indicações
Analgesia através do efeito eletrotônus;
Anti-inflamatório pela atração dos fluidos corporais no pólo negativo, em especial o sangue e seus elementos de defesa natural;
Estimulante circulatório através dos efeitos: cataforese e anoforese;
Capacidade de reduzir sangramentos.
CI
Regiões caróticas
marca-passos ou outro dispositivo eletrônico
Gestantes
Relativas: Cças, idosos...
Aplicação e Dosimetria
Limpeza da pele
Posicionamento dos eletrodos - Pólos
Baixa intensidade – 0,1mA – 5 mA
Tempo – 5 a 15 minutos
Nível sensitivo
Iontoforese
É a introdução de íons medicamentosos no tecido com auxílio da corrente galvânica. Os íons penetram no tecido pela repulsão do polo de mesmo sinal e por atração do polo oposto.
"pólos semelhantes se repelem e pólos opostos se atraem", portanto a seleção da polaridade iônica correta e a colocação sob o eletrodo com polaridade semelhante são indispensáveis.
Bases da Iontoforese
Lei de Du Fay – cargas elétricas do mesmo sinal se repelem e cargas de sinal contrário se atraem.
Experiência de Chatzk – Esta experiência tem o objetivo de demonstrar a migração iônica e os fenômenos de eletrólise. (polo positivo azulado)
História
Veratti em 1748
século XIX, Morton escreveu um livro sobre a cataforese de íons nos tecidos, isto é, a migração de cátions de um eletrodo positivo em direção a um eletrodo de polaridade negativa.
Grafite e manchas pretas
Experimento de Leduc
2 coelhos + Soluções de estricnina e de cianeto
Estricnina apresentou convulsões tetânicas,
segundo morreu apresentando sintomas de envenenamento por cianeto.
“A administração de fármacos na pele, seja para um tratamento local (tópico) ou sistêmico (transdérmico), baseia-se na difusão do fármaco através das diversas camadas da epiderme.”
Iontoforese - Galvanica
A iontoforese galvanica é o uso da corrente contínua para aumentar a administração transcutânea .
PENETRAÇÃO DO ATIVO 
A quantidade de íon (ativo) transferido depende diretamente do tempo (duração da corrente) e da intensidade aplicada. 
Via de penetração
Via intercelular: o fármaco difunde-se ao redor do estrato córneo .
Via transcelular: o fármaco passa diretamente pelo estrato córneo matriz lipídica intercelular intermediária; 
Via apêndices: rota paralela,folículo piloso, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas.
Aplicação
Quando a corrente é aplicada, os cátions presentes na solução em contato com o ânodo se movem em direção ao cátodo, enquanto os ânions presentes no cátodo se movem na direção oposta.
A intensidade recomendada 0,1 a 0,5 mA/cm2, seja, multiplique a intensidade recomendada pela área de aplicação (eletrodo), considerando uma intensidade máxima total de 5 mA
Medicação
Todos os medicamentos devem ser ionizáveis, hidrossolúveis e em concentrações adequadas
Esta técnica libera medicamentos em profundidades que variam de 6 a 20 mm.
 Após penetração a medicação é espalhada por meio da difusão passiva, não sendo mais afetada pela passagem da corrente elétrica.
Indicação
Algumas indicações da iontoforese e conforme a substância utilizada:
Tratamento da hiperidrose;
Ação antibacteriana e anti-inflamatória;
Alívio de dor crônica, especialmente neurogênica;
Redução de edema;
Cicatrização de feridas crônicas;
Aumento da extensibilidade das cicatrizes;
Tratamento do tecido cicatricial e aderências;
Infecção fúngica da pele;
Alívio da dor.

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