Logo Studenta

Tricomoniasis

Vista previa del material en texto

Dr. Luis Fernando Rojas Terrazas.
• Protozoo flagelado 
• Familia: Trichomonadidae
• Genero: trichomonas
• Parasita tracto digestivo o 
reproductor del hombre, también a 
gran variedades de vertebrados e 
invertebrados 
• El ser humano se infecta por 3 especies: 
Trichimonas vaginalis 
– única con poder patógeno 
– Protozoo flagelado Cosmopolita Se 
encuentra tracto genito-urinario 
• Trichimonas tenax
• Trichimonas hominis
– Comensales del aparato bucal e 
intestino grueso 
• Solo esta en estado TROFOZOITO 
• Aspecto piriforme 
• Es de mayor tamaño (mide 7 a 23 µm 
longitud por 5 a 12 µm ancho) 
• Presenta 4 flagelos anteriores libres y un 
5 sobre la membrana ondulante 
• Grueso axostilo
• Citostoma poco evidente 
• Complejo blefaroplastico es único 
• Hábitat: 
– Mujer: vagina y uretra 
– Hombre: gandulas prostáticas, 
vesículas seminales y uretra 
• Mecanismo de transmisión
– Contacto sexual 
– Extravenérea
• Trofozoito es lábil y se destruye con facilidad en 
el medio ambiente.
• Tricomonas se mueren rápidamente a 
temperaturas sobre los 40 ºC o estar 
directamente a la acción de la luz UV. 
• En el agua no dura mas de 35 a 40 minutos ( 
hasta 5 horas puede sobrevivir en aguas entre 
18 y 29 ºC) 
• Puede sobrevivir en esponjas húmedas por 
varias horas 
• En la orina es capaz de sobrevivir por mas de 24 
horas Temperatura optima es de 37 ºC
• PH vaginal normal generalmente desfavorece la 
infección Prefiere un PH alcalino 
• Este parasito se alimenta: 
– Bacterias 
– Leucocitos 
– Exudado celular 
• Prevalencia: 
– Varia dependiendo del nivel de actividad sexual , composición racial 
estudiada y de los métodos de diagnostico usados 
• Esta infección es transmitida comúnmente por la actividad sexual 
• Incidencia anual
– 180 millones de mujeres en todo el mundo 
• Mujeres activamente sexuales 
– Alto riesgo 
• Mayor incidencia ocurre 20 a 50 años de edad 
• Mayor prevalencia a personas que tienen múltiples parejas 
– Profesionales del sexo: 50-75% tienen T vaginalis 
• Embarazadas 20 a 30% tienen T vaginalis, pero el 5 a 10% presenta 
síntomas 
• Hombre es menos la incidencia, con frecuencia es asintomático
– Asintomático 3 y 10% 
– Sintomático 10 a 20% 
• Esta infección es mas frecuente en mujeres de raza negra 
• Trichomonas vaginalis no vive lejos de los tejidos vaginales, 
prostáticos o uretrales. 
• La colonización causa alteraciones al epitelio vaginal y aumento 
en la secreción. 
• Para que se de la sintomatología debe haber un alto numero de 
parásitos, de lo contrario se declara portador. 
• En el embarazo se promueven síntomas rebeldes. 
• Gadnerella vaginalis , menstruación, y otros factores favorecen 
esta parasitosis. 
• Se inflama orificio uretral, glándulas vestibulares y clítoris. 
• Cuando pasa de infección aguda a crónica se establece una 
microbiota mixta. 
• En el hombre la infección es asintomática, pero puede provocar 
uretritis o prostatitis irritativa.
• Se presentan más en las mujeres que en el hombre. 
• Depende del número y virulencia del parásito y 
resistencia del hospedero. 
• Disuria es característica de uretritis o cistitis 
tricomonosica. 
• La tricomonosis se asocia a: 
– Bacterias. 
– Candidas. 
– Mycoplasma hominis. 
– Chlamydias. Ureoplasma urealiticum.
• pH alcalino tiende a favorecer la infección. 
• Los portadores son asintomáticos. 
• Sintomatología en la mujer. 
• La mujer tiene tres formas de presentación: 
– Asintomática. 
– Subclínica. 
– Vulvovaginitis
• Se asocia este parásito a endometritis postparto. 
• Autores han establecido que los DIU o ACO favorecen la parasitosis, otros en cambio 
lo niegan. 
• Estudios indican que 10-50% de las mujeres son asintomáticas.
• La manifestación principal es la vulvovaginitis que pasa de aguda a crónica.
• Cuadro clínico clásico es leucorrea e irritación, aumento de secreción, prurito vulvar, 
ardor, irritación genital dolorosa. 
• Sintomatología en el hombre. En el hombre puede provocar:
– Uretritis recurrente. 
– Prostatitis. 
– Cistitis. 
– Epididimitis. 
• Raramente esterilidad reversible. 
• Irritación persistente. 
• La próstata se ve en infección crónica. 
• Examen físico ginecológico 
• Técnicas de laboratorio 
• Directas Examen directo 
– HOMBRE 
• Secreción uretral
• Orina
• Líquido prostático 
• Semen 
– MUJER 
• Secreción vaginal
• Orina
• Otras muestras
– Cultivo 
– Citología con Papanicolaou 
– Inmunofluorescencia directa 
– Tinciones Naranja acridina Giemsa Látex 
• Indirectas 
– PCR 
• Fármaco a elección Metronidazol 
• Tratamiento a la pareja (s) 
• Medidas especiales embarazada 
• Educación 
• Abstinencia 
• Preservativo 
• Medidas de higiene 
• Monogamia 
• Diagnóstico precoz 
• Tratamiento oportuno 
• Terapias de asesoría 
La belleza perece en la vida pero es
inmortal en el arte.
TRICHOMONAS VAGINALIS
Dr. Luis Fernando Rojas Terrazas
Trichomonas vaginalis: trofozoitos viven en la cavidad vaginal y la uretra, donde se multiplican cuando la condición vaginal 
es favorable (a pH 4).
La reproducción es por fisión longitudinal.
(Trofozoíto, nuevo examen).
Trichomonas vaginalis: trofozoítos son de forma oval, 10-23 micras de longitud, con cuatro flagelos anteriores de igual 
longitud y un quinto flagelo en el margen de la membrana ondulante corta.
(Trofozoíto, preparación en fresco).
Trichomonas vaginalis: la infección por lo general se adquiere por los contactos de enfermedades venéreas.
El hombre es el transmisor más importante de la infección.
(Trofozoíto, preparación en fresco).
Trichomonas vaginalis: T.vaginalis . es responsable de la vaginitis y la uretra . infección sintomática es más común en las mujeres durante el 
período reproductivo
diagnóstico se obtiene generalmente mediante examen microscópico de la orina
(Trofozoíto, la preparación en fresco).
Trichomonas vaginalis: los flagelados son 10 a 30 micras de longitud y 6-20 micras de ancho. Los flagelos, núcleo, axostilo y la membrana 
undullating son visibles.
forma filamentosa de Lactobacillus Döderleini está presente.
tricomoniasis aguda. Frotis vaginal, Giemsa-Romanowski mancha.
Objetivo 100 X
Trichomonas vaginalis: fluido vaginal, May Grunwald-Giemsa

Materiales relacionados

2 pag.
Giardia y Trichomonas

UNINTER

User badge image

Isabelle Azevedo

1. Protozoos- Final

User badge image

Laura Espinola

10 pag.
49 pag.
Parasitología

User badge image

Juuh Ribeiro

Materiales recientes

47 pag.
04- BACTERIOLOGÍA

SIN SIGLA

User badge image

Tomas Figuerero

25 pag.
NOTAS de Internos INF PAR

SIN SIGLA

User badge image

Tomas Figuerero