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Artères •Artère axillaire •Artère brachiale •Artère radiale •Artère ulnaire PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 5 •Tronc brachio-céphalique (mauve) •Arc de l’aorte (orange) •Veine cave supérieure (vert) a. subclavière & a. carotide v. brachio-céphaliques Plexus brachial: passe en profondeur dans la fosse subclavière LES FLÉCHISSEURS DE L’AVANT- BRAS ROND PRONATEUR: Insertion proximale: 1) Épicondyle médial de l’humérus 2) Processus coronoïde de l’ulna Insertion distale: milieu de la face latérale du radius Mettre en évidence: Résister la pronation en tenant ferme le poignet FLÉCHISSEUR RADIAL DU CARPE: Insertion proximale: épicondyle médial de l’humérus Insertion distale: base du 2ème métacarpien Mettre en évidence: poing fermé + flexion + rotation latérale LONG PALMAIRE: Insertion proximale: épicondyle médiale de l’humérus Insertion distale: base du 3ème métacarpien Mettre en évidence: mettre ensemble le pouce et le 5e doigt L P FLÉCHISSEUR ULNAIRE DU CARPE: Insertion proximale: chef huméral: épicondyle médiale de l’humérus chef ulnaire: olécrane et bord postérieur de l’ulna Insertion distale: os pisiforme Mettre en évidence: poing fermé + flexion médiale/ adduction •Foramen supra-orbitaire •Rebord orbitaire supérieur •Rebord orbitaire inférieur •Foramen infra-orbitaire •Os nasal PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 6 •Arcade zygomatique •Artère temporale superficielle •Processus coronoïde de la mandibule •Condyle de la mandibule PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 6 •Os zygomatique •Mandibule •Branche montante de la Mandibule •Angle de la Mandibule Articulation temporo-mandibulaire Processus mastoïde •Processus coronoïde de la mandibule •Jonction des corps mandibulaires et angle ainsi formé •Incisure mandibulaire •Processus épineuse de C1 •Sterno-Cleido- Mastoïdien •Foramen mentonnier •Os hyoïde •Cartillage thyroïdien •Carotide •Protubérance occipitale •Crête occipitale •Ligne sous-occipitale •Processus épineuse de C2 Processus épineux de C7 Technique de localisation T3 T7 T7 T3C7 PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 7 Insertions proximales: Fibres superficielles: arcade zygomatique Fibres profondes: os zygomatique et os maxillaire Insertion distale: Crêtes du masséter à l’angle de la mandibule Mouvement pour mettre en évidence: Fermeture forcée de la mâchoire Masséter: Arcade zygomatique Os zygomatique et os maxillaire Fibres profondes du Masséter Fibres superficielles du Masséter Angle de la Mandibule PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 7 Insertion distale: Irradie dans la peau du front Insertion proximale: Dos du nez Expression pour mettre en évidence Muscle Procérus: Ventre frontal Ventre occipital Expression pour mettre en évidence Muscle Épicrânien Temporal Insertion proximale: Aire temporale Insertion distale: Processus coronoïde de la mandibule Mouvement pour mettre en évidence: Fermeture forcée de la mâchoire PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 8 Insertion Distale (Inférieure): Chef Sternal: Manubrium sternal (face supérieure- antérieure) Chef Claviculaire: 1/3 supérieur médial de la clavicule Insertion Proximale (Supérieure): Face latérale du processus mastoïde Sterno-Cleido-Mastoidien PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 8 Processus épineux Poser le doigt sur le processus mastoïde et glisser légèrement en direction distale, jusqu’au point de rencontre avec C1. C3 se trouve sous l’os hyoïde. C4 et C5 se trouvent sous le cartilage thyroïdien. Antérieur Insertions Proximales: Tubercules antérieurs des processus transverses de C3 à C6 Insertion Distale: Tubercule du muscle scalène antérieur de la 1ère côte Moyen Insertions Proximales: Tubercules postérieures des processus transverses de C2 à C7 Insertion Distale: face supérieure de la 1ère côte Postérieur Insertions Proximales: Tubercules postérieures des processus transverses de C4 à C6 Insertion Distale: Bord latéral de la 2ième côte Scalènes Première côte Crêtes iliaques: Les crêtes iliaques sont très superficielles, donc facile a palper. Poser les mains à la taille du sujet, de chaque côté, les paumes dirigées vers le bas, puis descendre en ligne droite jusqu’au bord de la ceinture pelvienne, la ou se trouve les crêtes iliaques. Elles sont normalement situées toute deux au même niveau et correspondent à l’espace intervertébrale L4-L5 dans la région postérieure. Épine iliaque antéro-supérieure (É.I.A.S.): Poser les doigts sur le bord supérieur de la ceinture pelvienne et longer la crête vers l’avant de chaque côté, jusqu’à un point saillant situé à la jonction des bords supérieur et antérieur de la crête iliaque: ce sont les épines iliaques antéro-supérieures. En contournant la saillie, puis en remontant les pouces vers le haut, on peut ainsi prendre appui sur les épines. Épine iliaque postéro-supérieure (É.I.P.S.): Pour faciliter la palpation, demande au sujet de placer son bassin en rétroposition (placer un oreiller sous le bassin): poser les doigts sur le bord supérieur de la ceinture pelvienne et glisser les pouces sur les crêtes vers l’arrière, jusqu’à la jonction des bords supérieurs et postérieurs. À cette endroit, exercer une légère pression avec le pouce pour repousser les tissus recouvrant chaque saillie sous- jacente; ce sont les épines iliaques postéro-supérieure. Elles siègent directement au fond des deux fossettes sacrées qui se dessinent visiblement au-dessus des fesses, au même niveau que la deuxième vertèbre sacrée Sacrum et trous sacrés Insertion Proximale: Processus épineux de C7 à T4 Insertion Distale: Bord médial de la scapula (de l’épine à l’angle inférieur) Mouvement pour mettre en évidence Grand Rhomboïde Trapèze Insertion Proximale 1/3 médial de la ligne nuchale supérieure Protubérance occipitale latéral ligament nuchal Processus épineux des vertèbres de C7 à T12 Insertion Distale 1/3 latéral de la clavicule acromion épine scapulaire Vertèbres Ligne occipitale (articulation acromio-claviculaire) C7 (épine scapulaire) T3 (sous l’angle inférieur de la scapula) T7 (partie supérieur de la crête iliaque) L4 (dernière côte) L2 T12 Palpation_-_cours_5.pdf PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 5 Palpation_-_cours_6 PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 6 Palpation_-_cours_7 PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 7 Palpation_-_cours_8 PALPATION D’ANATOMIE DE SURFACE: COURS 8
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