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Universidade Federal de Mato Grosso Departamento de Alimentos e Nutrição Fisiologia I Prof. Vanessa Cristina Arantes Conteúdo: Osmolaridade e Tonicidade Ao final você deverá: - Conceituar osmolaridade. - Conceituar tonicidade. - Diferenciar osmolaridade de tonicidade. - Conhecer as aplicações desses conceitos a situações clínicas e à nutrição. Instruções: Divisão da sala em seis grupos de 4 alunos ou individual Leitura do texto indicado abaixo: Capítulo 5. Dinâmica das membranas: Osmose e tonicidade, páginas 158-164 Silverton DU. Fisiologia Humana. Uma abordagem Integrada. 5ª Edição, Porto Alegre, Editora Artmed, 2010. 3. Buscar outros textos científicos para subsidiar as respostas (citar as referencias no text0) Responda as questões propostas no texto: Revisando conceitos: questão 29, página 160. Solucionando problemas: questão 3, página 161. Questões da figura 5-28, página 163. Revisando conceitos: questões 30 e 31 da página 163, questão 32, página 164. Aplique os conceitos aprendidos à seguinte situação: Mãe traz à UBS o seu bebê, nascido há um mês, apresentando quadro de diarreia e vômitos desde o desmame, ocorrido há dois dias. Informou que começou a oferecer mamadeira de leite de vaca integral acrescido de açúcar. A partir da composição do leite humano e da mamadeira de leite vaca enriquecido com sacarose, o nutricionista calculou a osmolalidade e chegou aos seguintes resultados: Leite de vaca= 500 mOsmol/kg H2O Leite materno= 300 mOsmol/kg H2O O nutricionista tinha conhecimento de casos de cólera na região de abrangência da UBS. Assim, existiam pelos menos três hipóteses para explicar a diarreia: 1) causada por vibrião colérico; 2) causada por erro alimentar; 3) causada por intolerância à lactose. Explique o mecanismo da diarreia causada por vibrião colérico. Explique o mecanismo da diarreia causada por erro alimentar. Explique o mecanismo da diarreia causada por intolerância à lactose. Como a criança já apresentava sinais de desidratação, a conduta inicial foi retorno ao aleitamento materno exclusivo e administração de soro de reidratação oral. Composição do soro de reidratação oral Componentes Cloreto de sódio 3,5 g/envelope Citrato trissódico dihidratado 2,9 g/envelope Cloreto de potássio 1,5 g/envelope Glicose 20 g/envelope Milimoles/litro de água Sódio 90 Cloreto 80 Citrato 10 Potássio 20 Glicose 111 Osmolaridade: 311mOsm Explique os princípios gerais da terapia de reidratação oral. Observe as composições do leite materno e de vaca descritas abaixo. Quais os componentes são os principais determinantes da carga osmótica gastrintestinal? Componentes Leite materno Leite de vaca Proteína (g/100ml) 1,1 3,5 Gordura (g/100ml) 4,5 3,7 Lactose (g/100ml) 6,8 4,9 Minerais/Litro Cálcio (mg) 340 1170 Fósforo (mg) 140 920 Sódio (mEq) 7 22 Potássio (mEq) 13 35 Cloro (mEq) 11 29 Magnésio (mg) 40 120 Enxofre (mg) 140 300 Ferro (mg) 0,5 0,5 Caso o nutricionista não tivesse alternativa, a não ser a prescrição de leite vaca, qual estratégia poderia usar para evitar a diarreia? Se esta criança estivesse recebendo alimentação complementar (frutas, chás, etc), quais alimentos ou preparações abaixo você excluiria e quais os que você incluiria, visando melhora do quadro diarreico. Alimento Osmolaridade (mOsm/L) Suco de laranja 637 Limonada 495 Suco de uva 1177 Água de arroz 19 Chá 18
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