fisologia da lesoa e reparo tecidual

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Eletrotermofototerapia
Fisiologia da lesão e reparo tecidual 
Prof. Drd. Wlaldemir Roberto dos Santos
Wlaldemir@Hotmail.com
- Reação a lesão
- Inflamação → resposta normal do corpo
- Sinais da inflamação
- Dor
- Rubor
- Calor
- Tumor (edema)
Fisiologia da lesão
- Reação pós-lesão
1- Mobilização e transporte dos componentes de defesa do 
sangue
2- Migração de leucócitos (glóbulos brancos)
3- Neutrófilos removem material irritante
4- Macrófagos fagocitam neutrófilos
5- Reação de parte do hematoma
Fisiologia da lesão
- Inflamação aguda
- 24 a 72 horas
- Sinais flogísticos
- Dor, rubor, calor e edema
- Inflamação crônica
- Terceiro ao quarto dia
- Incapacidade de eliminar o agente lesivo
- Produção de tecido conjuntivo de granulação
- Degeneração e atrofia local
Fisiologia da lesão
Tendinite x tendinose
Fisiologia da lesão
Resposta da lesão na articulação sinovial
Hemartrose
- Artrofibrose
- Formação patológica do tecido cicatricial ao redor
de uma articulação após lesão traumática ou
cirúrgica.
- Prevenção
- Contração precoce dos músculos
- Controle da hemartrose
- Controle da dor
- Controle da fibrose
Fisiologia da lesão
Contraturas e deformidades articulares
Fisiologia da lesão
Fisiologia da lesão
Resposta da lesão no músculo esquelético
ETAPAS DA CICATRIZAÇÃO
- Dura de 20 a 30 minutos
- Vasoconstricção e coagulação sanguínea 
(tampão) - ação da norepinefrina
- Ação mecânica para evitar perda sanguínea
- Pode haver vasodilatação secundária em 
decorrência da serotonina, ADP, cálcio e 
trombina
Fase hemorrágica
- Dura de 24 a 48h podendo se estender à 72h caso 
haja mecanismo irritativo
- Caracterizada por sinais flogísticos
- Complexa cascata de eventos humorais, vasculares e 
celulares
- Coagulação auxilia:
- Ampliação da ferida
- Geração de mediadores químicos que controlam a 
homeostasia
Fase inflamatória ou resolutiva
- Produção
- Formação do tecido de granulação
- Neoformação de vasos sanguíneos, 
fibroblastos, macrófagos
- Segundo ao quarto dia
- O tecido de granulação precede o tecido 
cicatricial maduro
- Os fibroblastos são os principais agentes de 
deposição da nova matriz
Fase proliferativa
- Proliferação
- Quarto dia à 3 semanas
- É a fase de contração da ferida
- Contribui para a instalação de uma contratura
- Ação dos miofibroblastos
Fase proliferativa
- 21° ao 60° dia podendo chegar até o 90° dia
- Restabelecimento funcional
- Aumento do colágeno tipo I
- Balanço entre o novo colágeno e quebra do 
velho colágeno
- Normalização da ferida (acabamento final)
Fase de remodelação
FASE DE REMODELAÇÃO
Queloide x cicatriz hipertrófica
Fibrose muscular
Fim!!!