Hematopoese: Origem e Desenvolvimento do Sangue

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Hematologia Clínica – Aula 1 
Hematopoese: Origem e desenvolvimento 
do sangue 
Profa. Dra. Flora C. L. Piantino 
A importância do sangue 
 
• Alimentação celular (proteínas, açúcares, gordura, água e 
sais minerais) 
• Trocas gasosas 
• Eliminação de substâncias tóxicas (conduz o gás 
carbônico e os resíduos das células do corpo, eliminando-
as através da respiração, do suor, da urina e das fezes) 
• Defesa do organismo 
• Equilíbrio da distribuição de água 
• Processo de absorção celular 
A composição do sangue 
Único tecido líquido do corpo, corresponde a 7,5% do peso 
corporal e possui uma parte líquida e uma parte sólida 
• Parte sólida (45% do volume): 
 glóbulos vermelhos (eritrócitos, hemácias) 
 glóbulos brancos (leucócitos) 
 plaquetas (trombócitos) 
• Parte líquida (55% do volume): 
 plasma (soro + proteínas da coagulação) 
NOME CARACTERÍSTICAS 
 
Eritrócitos (glóbulos vermelhos) 
Forma discóide, bicôncavo, repleto de 
hemoglobina, transporta oxigênio para os 
tecidos 
 
 
 
 
 
 
 
Leucócitos (glóbulos 
brancos) 
 
 
 
 
Granulócitos 
 
Neutrófilo 
Forma esférica, núcleo trilobulado, fagocitam 
bactérias e corpos estranhos 
 
Eosinófilo 
Forma esférica, núcleo bilobulado, participam 
das reações alérgicas produzindo histamina 
 
Basófilo 
Forma esférica, núcleo irregular. Acredita-se 
que também participa de processos alérgicos, 
produzem histamina e heparina 
 
 
 
Agranulócitos 
 
Linfócitos (T e B) 
Forma esférica, núcleo também esférico, 
participam dos processos de defesa 
imunológica produzindo e regulando a 
produção de anticorpos 
 
Monócito 
Forma esférica, núcleo oval ou riniforme, dão 
origem aos macrófagos e aos osteoclastos, 
células especializadas em fagocitar 
 
Plaquetas 
Forma irregular, sem núcleo, participam dos 
processos de coagulação do sangue 
Polimorfonucleares 
Mononucleares 
 
Plaquetas 
Glóbulos vermelhos (eritrócitos, hemácias) 
BASÓFILO EOSINÓFILO NEUTRÓFILO 
LINFÓCITO MONÓCITO 
Leucócitos polimorfonucleares 
Leucócitos mononucleares 
Distribuição da parte sólida 
Valor de referência estimado para um adulto médio 
(5L de sangue): 
4,5 milhões de glóbulos vermelhos/mm3 de sangue 
6 mil glóbulos brancos/mm3 de sangue 
300 mil plaquetas/mm3 de sangue 
A composição do sangue 
Parte líquida: Plasma sangüíneo 
• 90% do plasma constitui-se de água pura, na qual estão 
dissolvidas numerosas substâncias 
• 3/4 dessas substâncias são sais: sódio, cloro, fósforo, 
potássio, magnésio, cálcio e outros 
• 1/4 são proteínas: em cada litro de sangue existem de 60 
a 80 gramas de proteínas 
A composição do sangue 
COMPOSIÇÃO DO SANGUE (PLASMA) 
Proteínas Albumina, Globulinas (anticorpos), 
Fibrinogênio, Protombina, 
Aglutininas 
Outras substâncias orgânicas Enzimas, Anticorpos, Hormônios, 
Vitaminas 
Lipídios Colesterol, Triglicérides 
Glicídios Glicose 
Substâncias nitrogenadas Uréia, Ácido úrico, Creatinina 
Sais inorgânicos Sódio, Cloro, Potássio, Cálcio, 
Fosfatos 
A composição do sangue 
• Atualmente a teoria mais aceita é a monofilética ou 
unitária: há uma única célula (hemohistioblasto) que dá 
origem a todas as células encontradas na medula óssea 
(produtor do sangue). 
Origem do sangue: HEMATOPOESE 
Primeira fase da hematopoese 
• Saco vitelino por volta da terceira semana de gestação 
• Aglomerado de células sanguíneas - Ilhotas de Wolf 
• As células que delimitam o contorno das ilhotas darão 
origem aos primeiros vasos sanguíneos 
• O interior das ilhotas torna-se oco e as células mais internas 
darão origem aos precursores dos eritrócitos 
• Origem extra-embrionária 
• Involução do saco vitelino 
Origem do sangue: HEMATOPOESE 
Segunda fase: Mesodérmica 
• Formação de novos vasos e plasma 
• As células do interior dos vasos formam os glóbulos 
vermelhos carregados de hemoglobina 
• A fase mesodérmica da hematopoese é o único exemplo 
de fabricação de hemácias dentro dos vasos sanguíneos 
Origem do sangue: HEMATOPOESE 
Terceira fase: Hepato-esplênica 
 
• Ocorre no baço e fígado após o terceiro mês de vida fetal 
 
• Aparecimento dos linfócitos 
 
• Ainda nesta fase ocorre a produção de granulócitos e 
plaquetas 
Origem do sangue: HEMATOPOESE 
Quarta fase: Hepato-medular 
 
• A partir do quinto mês de vida fetal as células do sangue 
começam a ser produzidas na medula óssea 
 
• O fígado deixa a função hematogênica. 
 
• Inícia-se a fase mielóide (de myelos, medula) de produção 
do sangue que continua durante toda a vida extra-uterina 
Em casos especiais em que o organismo exige maior quantidade de 
sangue (destruição extensa da medula óssea por irradiação, tumores ou 
depressão por drogas tóxicas) o fígado pode retomar a atividade de 
formador de sangue 
Origem do sangue: HEMATOPOESE 
PERÍODO PÓS-NATAL 
• Ocorre na medula óssea 
• Ao nascermos, praticamente todos os ossos do nosso 
corpo possuem medula capaz de produzir sangue – 
medula vermelha 
• Tecido bastante vascularizado, produtor constante de 
células, já que a vida média dos componentes do sangue é 
relativamente curta 
Origem do sangue: HEMATOPOESE 
• Com o passar dos ano a medula ativa é substituída por 
tecido adiposo e perde a sua função – medula amarela 
• Involução concêntrica: os ossos que produzem a maior 
demanda de sangue no indivíduo adulto são as costelas, as 
vértebras, o esterno e a crista ilíaca 
Componente Meia vida 
Hemácias 120 dias 
Leucócitos 7 dias 
Plaquetas 9 dias 
Origem do sangue: HEMATOPOESE 
Origem do sangue: HEMATOPOESE 
• Tecido esponjoso, mole, localizado no interior dos ossos onde se 
encontram as células-tronco hematopoéticas (CTH), as células 
progenitoras das células sanguíneas, células sanguíneas adultas, entre 
outras. 
• Estroma (micro-ambiente): Possui componentes que fazem a 
manutenção do micro-ambiente e possibilitam a diferenciação das CTH 
nos diversos tipos celulares que compõem o sangue (proteínas, 
glicoproteínas, proteoglicanas, colágeno, fibrinectina, citocinas, fatores 
de crescimento) 
HEMATOPOESE – Medula óssea 
• Citocinas – proteínas liberadas pelas células do estroma 
que afetam o comportamento das células que possuem 
receptores para as citocinas (proliferação e maturação) 
 
• Citocinas são diferentes de hormônios: agem em seu 
micro-ambiente 
HEMATOPOESE – Medula óssea 
HEMATOPOESE – Medula óssea 
Capacidade de auto-renovação e de diferenciação em 
diferentes tipos celulares 
 Auto-renovação – processo de divisão (chamado 
assimétrico), pelo qual a célula vai gerar uma célula 
idêntica. As células-tronco podem se manter indiferenciadas 
por um longo período. 
Diferenciação – processo de divisão (chamado simétrico) 
pelo qual a célula vai se diferenciar em linhagens celulares 
especializadas 
HEMATOPOESE – Célula-tronco hematopoética 
Hematopoese: Esquema representativo simplificado da diferenciação 
celular 
Hematopoese: Esquema representativo da diferenciação 
celular e seus estímulos