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As parasitoses por protozoários serão divididas, de acordo com a classificação tradicional do grupo, a qual se baseia na estrutura de locomoção. A partir desta perspectiva, teremos: Subfilo Sarcodina, caracterizado pela presença de pseudópodes como estrutura locomotora; Subfilo dos Mastigóforos, caracterizado pela presença de flagelos; e Subfilo Apicomplexa, com espécies que apresentam um complexo apical, utilizado para a invasão das células de seus hospedeiros, sendo que este grupo não apresenta estrutura locomotora. Os Cilióforos, caracterizados pela presença de cílios, formam um quarto subfilo dos protozoários, porém com importância parasitológica reduzida (BAVIERA, 2021). A partir deste contexto, elabore um QUADRO SINÓPTICO com o tema central “parasitoses por protozoários”, levando em consideração os seguintes aspectos abaixo: a) Ciclo biológico; b) Aspectos clínicos; c) Diagnóstico; d) Tratamento; e) Prevenção. PARASITOSE CICLO BIOLÓGICO ASPECTO CLÍNICO DIAGNÓSTICOS TRATAMENTO PREVENÇÃO Amebiase -Amebiase: causada pela amea Entamoeba histolytica; -A ingestão de cistos, do parasita por meio de alimentos e agua contaminada; - degradação do cisto dentro do intestino; - geração de trofozoitos(no estágio adulto) migram para o intestino grosso; -Trofozoitos se reproduzem por fissão binária ou bipartição; -trofozoitos atravessam a parede do intestino grosso tomando conta da mucosa intestinal; -Chegam a corrente sanguínea, atacando outros órgãos como fígado, pulmões e cérebro; -Conversão dos cistos; -Cistos imaturos; -Cistos que possuem 4 núcleos; -Cistos saem do hospedeiro através das fezes. -dor ou desconforto sobre o fígado, - febre intermitente; -sudorese; -calafrios; -náuseas; - vômitos; -fraqueza e perda ponderal. -perda de peso -diarréia · -fraquez Exame parasitológico de fezes; Ultrassom ou tomografia computadorizada. Antibióticos como: -metronidazol -tinidazol - secnidazol ou ornidazol -Higiene pessoal -Saneamento básico -Cuidado com água e alimentos Giardíase -Giardiase: causada pelo protozoário flagelado Giardia Lamblia. -ingestão de cistos através da agua e alimentos contaminados; No intestino delgado, os trofozoítos sofrem divisão binária e chegam ao intestino, onde de aderem à mucosa intestinal, por mecanismo de sucção. A formação do cisto ocorre quando o parasita transita o cólon, e neste estágio infectante os cistos são encontrados nas fezes. · -má absorção de gordura e açúcar -infecções assintomáticas -diarreias -desconforte abdominal -Nauseas -eliminação de fezes gordurosas exames parasitológicos de fezes. Nitroimidazólicos, Furazolidona Albendazol. -A ingestão de água tratada ou fervida, -saneamento básico, -hábitos pessoais de higiene - higienização e cuidado adequado na manipulação de alimentos. Leishmanioses gênero Leishmania, Contaminação pela picada de um mosquito fêmea do gênero Lutzomya flebotomíneos infectadas. -o mosquito injeta saliva, contendo propriedades analgésicas, anticoagulante e imunossupressoras , quando contaminados, -injetam também a forma promastigota do parasito que atinge a pele do hospedeiro. · -Os promastigotas são fagocitados pelos macrófagos. · -Nos macrófagos, os promastigotas se transformam em amastigotas (o estágio tecidual). -Os amastigotas se multiplicam por divisão simples e infectam outras células fagocíticas mononucleares. - é uma doença infecciosa, não contagiosa, que provoca úlceras na pele e mucosas Lesões na pele e/ou mucosas,nariz,boca e garganta. -aspecto de úlceras, com bordas elevadas -febre longa -aumento do fígado e baço -perda de peso -fraquesa -redução da força -anemia -hepatosplenomegalia -pancitopenia Hipergamaglobuline policlona Inchaço nas pernas e na barriga, disfunção renal ou hepática, Emagrecimento · Exame direto ou cultivo de material obtido dos tecidos infectados. · Técnicas imunológicas, como o ELISA, que reage com os anticorpos presentes no soro · Métodos parasitológicos exame de laboratório, como raspagem ou biópsia da ferida. -antimoniato de meglumina (Glucantime) -anfotericina B, -pentamidina -miltefosina -desoxicolato de anfotericina B e antimônio pentavalente. medidas de proteção individual, Usar repelentes com (dietiltoluamida) · Usar mosquiteiros de tela fina · Manter quintais limpos · Eliminar matérias orgânicas em decomposição Tricomoníase 1. O trofozoíto é transmitido por meio de relações sexuais, ou contato íntimo com secreções da pessoa contaminada. 2. O trofozoíto se divide por fissão binária. 3. se instala na mucosa vaginal e na uretra. 4. O trofozoítos se reproduz e sobrevive na região, aderindo às células epiteliais. 5. Durante o fluxo menstrual, o parasita captura nutrientes que são essenciais para a sua regulação genética. MULHERES: -coceira na genital -Vagina vermelha, dolorida -Odor de peixe -inchaço dos lábios vaginais · -Corrimento vaginal amarelado, amarelo-esverdeado ou acinzentado, espumoso. Dor durante as relações sexuais · Dor ou frequência ao urinar · Lesões puntiformes vermelhas no colo do útero e nas paredes vaginais · A tricomoníase pode ser assintomática, mas pode se tornar sintomática a qualquer momento · A tricomoníase pode facilitar a transmissão de outros agentes infecciosos que são agressivos como: gonorreia e infecção por clamídia A tricomoníase é causada por um protozoário da espécie Trichomonas vaginalis. Nos homens Secreção espumosa saindo do pênis,Dor durante a micção, Urgência de urinar com frequência, Uretrite leve com irritação uretral mínima. · -feito por um médico, através de um exame físico, onde se faz a verificação dos órgãos genitais; -Analise da história clínica -exames laboratoriais · -Teste rápido de antígeno · -Teste de amplificação de ácido nucleico (NAATs) · -Cultura da urina (homens) · -Exame de urina de primeiro jato (PCR em tempo real) tratada com antibióticos Metronidazol Tinidazol · Usar camisinha em todas as relações sexuais (vaginais, orais ou anais) Tripanossomíases- doença de chagas envolve dois hospedeiros: um vertebrado e um invertebrado. O invertebrado é o vetor da infecção. Ciclo biológico do Trypanosoma cruzi O barbeiro ou percevejos 1. infectado libera tripomastigotas nas fezes. 2. Os tripomastigotas penetram no hospedeiro através da ferida da picada ou por membranas mucosas. 3. Os tripomastigotas se transformam em amastigotas intracelulares, fazendo sua multiplicação, e se transformam em tripomastigotas 4. Entram na corrente sanguínea, infectando células de vários tecidos. O barbeiro se infecta ao picar um hospedeiro infectado. A tripanossomíase pode causar a doença do sono africana, que pode levar ao coma e à morte. fase aguda da doença de Chagas dura de 7 a 10 dias, sendo assintomática em 90% dos infectados. -Sintomas cutâneos, febre, dores musculares e articulares · -Cefaleia · -Calafrios · -Edema transitório · -Linfadenopatia generalizada · -Meningoencefalite frequentemente fatal · -Confusão · -Dificuldade para andar é feito através de exames de sangue, que podem ser diretos ou indiretos · -Detecção de anticorpos anti-T. cruzi no sangue · -Xenodiagnóstico · -Hemocultura -Eletrocardiograma, Exames de imagem do coração ou do sistema digestivo Fexinidazol Melarsoprol Suramina Pentamidina eflornitina -Controle de barbeiros, tanto pela população quanto de agentes especializados -Higiene de casas -Inspeção sanitária -utilizar inseticidas residuais Microsporideose e Pneumocistose São parasitas intracelulares obrigatórios e podem ser encontrados na córnea, trato respiratório, músculos, placentas e intestino A contaminação ocorre após a adesão do esporo e formação de um filamento polar, onde este filamento e injeta o conteúdo do esporo no interior da célula hospedeira, sem fazer rompimento da membrana. Outra forma de entrar na celular do parasito é por fagocitose. A reprodução pode acontecer dentro do vacúolo parasitóforo ou livre no citoplasma, Os esporos sãoliberados e contaminam outras células, alem de serem eliminados juntamente com as fezes do hospedeiro. A transmissão se dá por ingestão ou inalação de esporos. Sendo através da ingestão de carne mal cozida, contaminada ,e até por contato direto dos esporos com os olhos. Microsporidiose Diarreia · Dor abdominal · Icterícia · Febre · Tosse persistente · Dores musculares · Dor de cabeça · Inflamação dos olhos com vermelhidão · Pneumocistose · Os sintomas incluem: · Febre · Tosse não-produtiva · Taquipneia e dispneia · Fadiga e perda ponderal -exames clínicos e laboratoriais -amostras de tecido afetado, como biópsias, ou amostras de líquidos corporais, como urina, fezes, escarro, líquido cefalorraquidiano ou bile antibióticos, medicamentos corticoides e suporte ventilatório -albendazol -Fumagilina -trimetoprima–sulfametoxazol (TMP–SMX -medidas de higiene pessoal, -evitar fontes de água não tratadas -tomar medicamentos Malaria O ciclo se inicia quando o mosquito pica um indivíduo com malária sugando o sangue com parasitos (plasmódios). No mosquito, os plasmódios se desenvolvem e se multiplicam. O ciclo se completa quando estes mosquitos infectados picam um novo indivíduo, infectando a pessoa com os parasitos. · A fêmea do mosquito Anopheles pica uma pessoa com malária e ingere sangue contendo parasitas (plasmódios) · No mosquito, os plasmódios se desenvolvem e se multiplicam · Os esporozoítos são contagiados no fígado, onde amadurecem e se multiplicam · Os parasitas amadurecem em esquizontes teciduais dentro dos hepátocitos · Quando a malaria atinge a fase da infecção no sangue, os merozoítos rompem as células do fígado e atingem a corrente sanguínea, invadindo todos os glóbulos vermelhos do sangue. · Quando estão dentro das células sanguineas infectadas, os parasitas se multiplicam e rompem esta célula. Anemia Calafrio Palidez Febre Cefaleia Delirio Sudorese Prostação A malária pode ser transmitida por transfusão de sangue, quando há compartilhamento de agulhas contaminadas, ou congenitamente. Os sintomas da malária geralmente aparecem dentro de sete a trinta dias, mas eles podem não ocorrer até meses ou até mesmo anos mais tarde. exames de gota espessa (padrão ouro), esfregaço delgado e teste rápido Cloroquina Primaquina Mefloquina -uso regular de repelentes de mosquitos na pele exposta -Ter os locais protegidos por telas ou utilizar mosquiteiros -se possível fazer uso de roupas compridas , calcas e camisas para proteger. Toxoplasmose Após ingestão pelo gato de tecidos contendo oocistos ou cistos, estes são liberados no organismo e penetram no epitélio intestinal onde sofrem reprodução assexuada seguida de reprodução sexuada se transformando em oocistos, podendo ser excretados junto com as fezes. Os ovos são eliminados nas fezes de gato. Com a contaminação, muitos ovos são eliminados, mas geralmente entre uma a duas semanas. Depois de um a cinco dias no ambiente, os ovos conseguem causar infecção. Os gatos podem ser reinfectados ao consumir alimentos ou outros materiais contaminados com os ovos. Dentre os gatos,outros animais podem comer esses ovos, como pássaros, porcos,ovelhas , roedores. Depois que os ovos forem consumidos, eles liberam formas do parasita que podem se mover (chamados taquizoítos). . Os taquizoítos se disseminam pelo corpo do animal e formam cistos no tecido nervoso e muscular. Os gatos são infectados depois de comer animais que contêm esses cistos. As pessoas podem ser infectadas ao comer carne mal cozida contendo esses cistos. Também podem se infectar através de alimentos, água e ou através de um solo infectado pelas fezes do gato contaminado. · Dores musculares · Alterações nos gânglios linfáticos · Febre, mal-estar, mialgia, hepatoesplenomegalia · Faringite · Enzimas hepáticas ligeiramente elevadas · Febre alta · Calafrios · Esgotamento · Dor de cabeça · Confusão mental · Falta de coordenação · Convulsões · Restrição do crescimento intrauterino · Prematuridade · Anormalidades visuais e neurológicas · Problemas de visão · Convulsões · Incapacidade intelectual -Exames de sangue. O exame detecta a presença de anticorpos específicos contra o parasita. · O IgG indica que a pessoa já teve toxoplasmose · O IgM indica uma infecção recente diagnosticar a toxoplasmose -em fetos, pode ser realizada uma amniocentese, que consiste na coleta de líquido amniótico antibióticos, anti-inflamatórios e corticosteroides, dependendo da gravidade da infecção. Antibióticos Pirimetamina, Sulfadiazina, Leucovorina, Clindamicina, Espiramicina. medidas de higiene pessoal e alimentar, além de cuidados com animais de estimação · Lavar as mãos com sabão após manipular carnes cruas, frutos do mar, terra, jardim, hortas, ou caixas de areia · Em gestantes, exames laboratoriais de IGG e IGM Com mais de 116 mil casos no Brasil em 2019, a malária é a protozoose responsável pelo maior número de óbitos em nosso país e no mundo. Apesar de uma queda significativa com relação aos dados dos anos anteriores, ainda há muito trabalho para controle e diminuição da transmissão na região amazônica, que abriga 99% dos casos. A meta do governo para 2030 é de, no máximo, 13.400 casos. O parasito é heteroxênico, realizando a reprodução sexuada e assexuada no mosquito e, em humanos, apenas reprodução assexuada, por isso, os mosquitos são os hospedeiros definitivos do protozoário. A transmissão se dá pela picada da fêmea do mosquito-prego ou carapanã, pertencente ao gênero Anopheles, da família dos culicídeos (BAVIERA, 2021). Com base no contexto acima, escreva um TEXTO EXPLICATIVO sobre a malária, abordando os tópicos abaixo: a) Definição e ciclo biológico; b) Aspectos clínicos; c) Diagnóstico, tratamento e prevenção.