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2º AULA SEMIO SIST DIGESTÓRIO JA LI

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Profª Ms. Paula R. Galbiati Terçariol
O SISTEMA DIGESTÓRIO é constituído por: 
1. Boca; 
2. Glândulas Salivares;
3. Faringe;
4. Esôfago;
5. Estômago;
6. Intestino delgado
7. Intestino grosso
8. Ânus.
9. Glândulas Anexas: Fígado e Pâncreas
Duodeno
Jejuno
Íleo
Ceco
Cólon
Reto
PRGT
PRGT
EXAME CLÍNICO X EXAME FÍSICO
• EXAME CLÍNICO – todas as informações necessárias 
para o estabelecimento do diagnóstico.
• EXAME FÍSICO – é uma parte do exame clínico do 
animal.
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SEQUÊNCIA DE EXAME 
CLÍNICO
IDENTIFICAÇÃO DO ANIMAL-
RESENHA
Data da consulta, nome, espécie, raça, sexo, idade, 
nome e endereço do proprietário.
ANAMNESE Informações sobre o paciente, ambiente, dieta, 
sinais clínicos. IDENTIFICAÇÃO DA QUEIXA 
PRINCIPAL.
EXAME FÍSICO GERAL Condição corpórea, peso, TR, FR, FC, TPC, exame 
linfonodos, Secreções nasais, oculares, anais. 
Coloração de mucosa, simetria abdominal.
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO Avaliação dos sinais clínicos específicos: vomito, 
diarréia, regurgitação, constipação. Palpação e 
Percussão abdominal.
EXAMES COMPLEMENTARES Laboratóriais: hemograma, perfil bioquímico.
parasitológico, exame de líquidos peritoneais,
US, RX, Biopsia, laparotomia exploratória.
DIAGNÓSTICO E PROGNÓSTICO
TRATAMENTO
Glossário sistema digestório
Halitose Cheiro anormal ou desagradável no hálito
Disfagia Dificuldade de deglutição
Regurgitação Movimento passivo do material ingerido, sem esforço 
abdominal.
Apetite seletivo ou 
caprichoso
Interesse ou ingestão apenas de alimentos com alta 
palatabilidade.
Apetite pervertido Hábito de ingerir material não alimentício.
Inapetência Interesse parcial ou diminuido pelo alimento.
Coprofagia Hábito de ingerir fezes.
Anorexia Ausência de fome.
Diarréia Aumento da frequência, fluidez e volume de fezes
Hematêmese Presença de sangue no vomito.
Icterícia Coloração amarela de mucosas e esclera, deposição 
de pigmentos biliares.
Incontinência fecal Incapacidade de controlar a eliminação de fezes.
Glossário sistema digestório
Polidipsia Aumento do consumo de água
Poliúria Aumento da quantidade de urina
Polifagia Aumento do apetite.
Odinofagia Dor na deglutição
Melena Presença de sangue digerido nas fezes.
Disquezia Dor ao defecar
Constipação Retenção fecal
Tenesmo Dificuldade ou ineficácia para defecar ou urinar.
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Vômito/êmese
Ejeção ativa de conteúdo gástrico e, ocasionalmente,
intestinal, pela boca.
Sinais prodômicos do vômito – inquietação ou
ansiedade, salivação, lambedura dos lábios e
deglutições repetidas, aumento da frequência
respiratória).
PRGT
Causas do vômito 
• Agudo X crônico. 
• Quantidade de alimento ingerido.
• Tempo após ingestão.
• Conteúdo alimentar.
• Coloração.
• Formato. 
• Consistência.
• Presença de sangue, bile ou muco.
PRGT
Diarréia
Aumento anormal do volume fecal, da frequência de
defecação e do conteúdo, líquido nas fezes.
• Dieta, renal, hepática.
• Quantidade de fezes.
• Conteúdo.
• Coloração.
• Consistência.
• Presença de sangue, bile ou muco.
PRGT
Distensão abdominal
Aumento do contorno abdominal, pode ou não estar 
relacionado ao abdome agudo.
Principais causas: prenhez, hepatomegalia, esplenomegalia, 
dilatação por gás, obstrução intestinal, retenção de fezes, 
peritonite, obesidade, ascite.
PRGT
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Exame físico deve ser completo, avaliando todos os 
sistemas, pois os sinais e sintomas podem ser 
decorrentes de doenças primárias ou secundárias a 
distúrbios de outros sistemas (urinário, reprodutivo, 
circulatório).
PRGT
Inspeção da Cabeça
• Narinas: simetria, pigmentação, secreções e obstruções.
• Olhos: coloração conjuntivas (palidez, eritema e icterícia), 
córneas, cristalino, esclera, presença de lesões, reflexos 
pupilares.
• Pavilhão auricular: lesão, edema, odor, secreção, inflamação.
• Musculatura: volume e tônus da musculatura dos mm. 
masseter e temporal. 
PRGT
1. CAVIDADE ORAL
• Anamnese e sinais clínicos; 
� Ptialismo ou Sialorréia, Halitose, Hemorragia oral, Disfagia, Engasgos, 
Dificuldade de apreensão, Dificuldade de abertura e fechamento da 
mandíbula.
• Exame físico: Inspeção e Palpação;
(avaliação de mucosa bucal, lábios, bochecha, dentes, lingua, 
gengiva)
PRGT
LÁBIOS FARINGE
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TPC – Tempo de preenchimento capilar
PRGT
Halitose, Lábios, Dentes, Mucosa oral 
PRGT
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
PRGT
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Língua Tonsilas
PRGT
Palato Duro
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
Glândulas salivares
São 4 pares: gl. Parótidas, mandibulares, sublinguais e
zigomáticas, responsáveis pela produção e secreção de saliva:
• Mucosa - lubrifica o alimento favorecendo a deglutição -
Glândula sublingual
• Serosa - ptialina – digestão – Glândula Mandibular (palpável)
• Glândula Zigomática pode levar a rotação do globo ocular
(estrabismo)
PRGT
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Gl. parótida
Gl. mandibular
Gl. sublingual
Gl. Bucais 
(gl. zigomática no 
cão)
PRGT
• Mucocele, sialocele ou rânula – ácumulo de 
saliva no tecido subcutâneo.
PRGT
Faringe
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
O exame físico de laringe e faringe só é 
possível fazendo sedação do animal.
PRGT
2. ESÔFAGO
Transporta a ingesta e líquidos da cavidade oral para o
estômago.
Distúrbios no esôfago podem ser divididos em:
• Distúrbios de motilidade;
• Distúrbios de obstrutivos ou inflamatórios;
• Distúrbios de degenerativos;
PRGT
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Esôfago 
cervical
Estômago
PRGT
Esôfago 
abdominal
Esôfago 
torácico
Sintomas: regurgitação, disfagia, deglutições repetidas, 
engasgos, salivação excessiva, em casos mais graves dispnéia, 
tosse e secreção nasal.
PRGT
Delimitações.
• Epigástrio: é limitada cranialmente pelo diafragma e
caudalmente pela face caudal da 13ª costela.
• Mesogástrio: é limitada cranialmente pela face caudal da 13ª
costela e caudalmente pela crista ilíaca.
• Hipogástrio: é limitada cranialmente pela crista ilíaca e
caudalmente pelo limite caudal do abdome (intrapélvico).
PRGT
epigástrica mesogástrica hipogástrica
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Exploração Semiológica Abdome 
Semiologia Veterinária - Visão lateral do abdome dividido em campos: 
D = dorsal; M = medial; V = ventral; 1 = diafragma; 2 = estômago; 3 = fígado; 4 = baço; 
5 = intestino delgado; 6 = intestino grosso; 7 = cólon descendente; 8 = reto; 9 = bexiga; 
10 = rim.
PRGT
• Inspeção direta – simetria e equilíbrio
Aumento dorsal – acúmulo de gás
Aumento ventral – acúmulo de líquido
Abaulamento assimétricos - fluidos ou gases em
órgãos intracavitários.
Aumento fisiológico.
Exploração Semiológica Abdome 
PRGT
• Palpação (posição quadrúpede, com as 2 mãos
região palmar e pontas dos dedos), forte
tensão muscular pode ser resposta de defesa
à palpação ou dor. Avaliar os órgãos da
cavidade abdominal, suas formas, volume,
consistência.
Exploração Semiológica Abdome 
PRGT
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
PRGT
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Órgãos identificados à palpação 
abdominal
• Epigástrica - estômago distendido, ID e fígado
Lado D.
• Mesogástrica – ID e IG, rins, em condições
anormais (bexiga, próstata e útero), baço e
estomago distendidos.
• Hipogástrica – porção do IG (cólon
descendente e reto), ID, útero, próstata e
bexiga repleta.
PRGT
Exploração Semiológica Abdome 
• Percussão – utilizada quando há aumento de 
volume abdominal (som resultante – indícios 
de conteudo)
- Digito-digital – paciente em decúbito dorsal ou 
lateral.
Som maciço – fígado e baço
Som timpânico – intestino e estômago
PRGT
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
PRGT
Exploração Semiológica Abdome 
• Ausculta- som gerado pelo deslocamento de 
gás e líquido no tubo gastrintestinal. 
Som ausente – vazio
Som baixos, ininterruptos – digestão
Som frequentes e fortes – motilidade intensa. 
PRGT
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Exploração Semiológica Abdome 
• Exames Complementares
Análise de fluido peritoneal por
abdominocentese, não precisa sedar o
animal, cuidado para não lesar o baço.
Preparo com tricotomia e assepsia, região
mesogástrica ventral – 1 a 2 cm caudal a
cicatriz umbilical.
PRGT
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
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ESTÔMAGO
Continuação do esôfago, é o segmento mais 
dilatado. Situa-se no abdome cranial, a 
esquerda da linha mediana, caudal ao fígado, 
e quando vazio esta no interior da arcada 
costal. 
A capacidade gástrica varia de 0,5 a 8 litros. 
PRGT
Estruturas anatômicas
Esôfago
Cárdia
Fundo
Corpo
Duodeno
Piloro
estômago felino
PRGT
• Anamnese e exame físico – sintomas vagos e
inespecíficos como vômitos, inapetência, melena,
distensão abdominal.
• Inspeção – animais desidratados e debilitados.
• Palpação – dor e desconforto, dilatação gástrica
(gás ou ingesta).
• Auscultação – borborigmos no estômago cheio,
vazio é silenciosa.
• Percussão – som timpânico
• Exames complementares – hemograma,
coprológico, ALT, FA, ureia, creatinina, US, RX,
endoscopia.
PRGT
INTESTINO
Tem inicio na face caudal do piloro e termina no
ânus, dividido em:
- Intestino delgado – responsável pela digestão e
pela absorção de nutrientes, assim como pela
absorção de água, íons e vitaminas.
- Intestino grosso – responsável pelo ajuste fino do
conteúdo de água fecal, regulando a consistência
das fezes, reservatório de microbiota
armazenamento e eliminação de material fecal.
PRGT
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TRATO INTESTINAL CÃO
PRGT
Se inicia na face caudal do piloro e termina na
junção ileocecocólica. Composta por 3
segmentos: duodeno, jejuno e íleo. Duodeno
inicia-se do lado direito do abdome, próximo
a nona costela, fixado aos ligamentos
hepatoduodenal e mesentério. Ducto
pancreático e biliar se desembocam na
porção inicial do duodeno, cerca de 5 a 7cm
do piloro.
INTESTINO DELGADO
PRGT
• Anamnese e exame físico – Principal sintoma
diarréias e vômitos, perda de peso,
desidratação. Diferenciar Agudo X crônico.
• Inspeção – animais desidratados e debilitados.
• Palpação – massas abdominais, gases, fluidos,
alimentos, corpo estranho, intussuscepção.
• Auscultação – borborigmos.
• Exames complementares – hemograma,
bioquímico (creatinina, lipase, amilase)
coprológico, US, RX, endoscópio e laparotomia
exploratória.
PRGT
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
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É dividido em ceco, cólon ascendente, cólon
transverso, cólon descendente, reto e ânus. Cólon
relativamente curto e ceco sem função específica
e com origem na junção do íleo com o cólon.
No ânus existe 2 esfíncteres: esfíncter anal interno
com musculatura circular e o esfíncter anal
externo com controle voluntário. Entre os 2 estão
os sacos anais, com grande quantidade de gll.
secretoras de um fluido fétido, onde lubrificam as
fezes e facilitam a defecação.
INTESTINO GROSSO
PRGT
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
• Anamnese e exame físico – diarréia ou
constipação, 30% apresentam vômitos,
diquezia, hematoquezia.
• Inspeção – deve-se fazer um toque retal.
Processos inflamatórios e neoplasias.
• Palpação – presença de corpos estranhos,
impactação, intussuscepção.
• Exames complementares – RX simples e
contrastado, endoscopia do reto.
PRGT PRGT
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É um órgão parenquimatoso, situado na região
epigástrica do abdome. Face anterior em
contato com diafragma e a face posterior esta
em contato com o estômago. O fígado
desempenha síntese de proteina,
metabolismo de carboidratos e gorduras,
fatores de coagulação, biotransformação e
excreção de drogas, secreção da bile,
hematopoiese de reserva.
FÍGADO
PRGT
Fígado Cão
PRGT
• Anamnese e exame físico – vomito, diarréia,
melena, e hematemêse. Fezes acólicas, perda de
peso, anorexia. Poliúria, polidipsia.
• Inspeção – presença de icterícia e ascite.
• Palpação – delicada permitindo o relaxamento da
parede abdominal, introduzir os dedos sob as
arcadas costais.
Consistência mole – degeneração gordurosa.
Consistência dura – cirrose e neoplasias.
• Exames complementares – hemograma,
bioquímico (proteina total, albumina, ALT, FA),
coprológico, US, RX, biópsia e laparotomia
exploratória.
PRGT
É um órgão glandular com função endócrina
(produção de hormônio), e exócrina
(produção de enzimas digestivas).
O pâncreas é uma glândula pequena localizada
no mesogástrio direito em posição caudal ao
fígado e ao diafragma. ,
PÂNCREAS
PRGT
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• Anamnese e exame físico – diarréia (odor
azedo,com alimento não digerido e
esteatorréia), apetite pervertido, coprofagia,
perda de peso.
• Inspeção – pelame de má aparência, pelos da
região perineal com odor desagradável e
engordurados.
• Palpação – é irrelevante, devido a dificuldade
de palpação.
• Exames complementares – hemograma,
bioquímico (amilase, lipase), urinálise, US, RX,
biópsia e laparotomia exploratória.
PRGT SEMIOLOGIA VETERINÁRIA, FEITOSA
1
3
2
4
5
6
QUAIS SÃO OS ÓRGÃOS CORRESPONDENTE AOS NÚMEROS?

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