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	 1a Questão (Ref.: 200902116202)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência:
		
	
	Querotomalácia
	 
	Atraso no crescimento
	
	Edema generalizado
	
	Baixo nível de proteína plasmática;
	
	Infiltração gordurosa no fígado;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 200902261050)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a opção correta com relação às alterações hormonais que ocorrem na adaptação ao jejum.
		
	
	Lipogênese e proteólise da massa proteica visceral
	 
	Lipogênese e proteólise da musculatura esquelética
	
	Aumento de isulinemia
	
	Lipólise e proteólise da massa proteica visceral
	
	Lipólise e proteólise da musculatura esquelética
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 200902112111)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Avaliação do Estado Nutricional (AEN) de indivíduos hospitalizados é fundamental para a definição dos compartimentos corporais e para a avaliação da ingestão alimentar, frente às necessidades nutricionais. Com relação a AEN, pode-se afirmar:
		
	
	A AEN deve ser realizada até o 15º dia de internação do paciente.
	
	Um paciente com albumina sérica de 2,0 g/ dL apresenta depleção grave da reserva muscular.
	 
	Na semiologia nutricional, a bola de bichart representa a reserva de gordura.
	
	O paciente R.P.T., sexo masculino, 32 anos, apresenta CB (circunferência do braço)=17 cm e PCT (prega cutânea tricipital)=8 mm, consequentemente a sua CMB (circunferência muscular do braço)= 13,8 cm.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 200902113388)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação é o primeiro passao da conduta dietoterápica. Com relação os parâmentros antropométricos, a medida da dobra cutânea triciptal e da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
		
	 
	reserva adiposa e reserva proteica somática
	
	obesidade e desnutrição
	
	reserva adiposa e reserva de proteica visceral
	
	reserva protéica somática e reserva adiposa
	
	reserva proteica visceral e obesidade
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 200902115645)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente R. T., sexo masculino, 66 anos, está internado com quadro de doença neurológica, disfagia e consequente prejuízo do reflexo de deglutição. Mantido em terapia de nutrição enteral. Quando o paciente recobrar o reflexo da deglutição o ideal é prescrever inicialmente uma dieta:
		
	
	Normal;
	 
	Líquida completa com uso de espessante;
 
	
	Branda sem gordura;
 
	
	Sem resíduo;
	
	Branda;
	 1a Questão (Ref.: 200902610919)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	V.M.L., 22 anos, hospitalizada, diagnóstico de anorexia nervosa. A paciente apresentou ao exame físico perda de massa muscular grave; Aos exames bioquímicos, albumina de 2,3g/dL e Hemoglobina de 7,8g/dL; Ao exame antropométrico, IMC=15,4kg/m2 e CB=19cm. Quanto a sua conduta nutricional responda:
		
	
	Utiliza-se o peso ideal ou habitual para cálculo de necessidades nutricionais. O peso ideal deve ser calculado a partir da compleição e não IMC médio. As necessidades nutricionais totais devem ser atingidas dentro das 24 horas após admissão.
	 
	Escolhe-se o peso atual para cálculo das necessidades nutricionais na 1°semana de intervenção nutricional. Acompanha-se os níveis de Fósforo, Potássio, Magnésio e Glicemia para avaliar a possibilidade de evolução da dieta. Uma vez normalizados, evolui a oferta energética a partir da utilização do peso ideal ou habitual para cálculo de necessidades.
	
	Escolhe-se o peso atual para cálculo das necessidades nutricionais na 1°semana de intervenção nutricional. As necessidades nutricionais totais devem ser atingidas dentro das 48 horas após admissão.
	
	Utiliza-se o peso ideal ou habitual para cálculo de necessidades nutricionais. O peso ideal deve ser calculado a partir do IMC e não da compleição. As necessidades nutricionais totais devem ser atingidas dentro das 48 horas após admissão.
	
	Escolhe-se o peso ideal ou habitual para cálculo das necessidades nutricionais na 1°semana de intervenção nutricional. Acompanha-se os níveis de Fósforo, Potássio, Magnésio e Glicemia para avaliar a possibilidade de evolução da dieta na 2° e 3° semanas seguintes.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 200902115649)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A prática da Terapia de Nutrição Enteral é uma realidade atual para indivíduos hospitalizados desnutridos. Considera-se correto:
		
	
	O volume da nutrição enteral de um indivíduo com PA=59 kg e IMC=18 kg/ m2 deve ser de 1800 mL, considerando uma densidade calórica de 1,0.
 
	
	A via de acesso da TNE, com sonda posicionada: nasogástrica é uma prática comum, principalmente entre os idosos.
 
	
	Todas as afirmativas acima estão corretas.
	 
	Pode-se dizer que quando o paciente recebe suplemento nutricional oral, também está em terapia de nutrição enteral.
 
	
	Um paciente que esteja recebendo uma dieta enteral com densidade calórica de 1,3 e 1500 mL recebe um aporte calórico de 1750 kcal/dia.
 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 200902115650)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente do sexo masculino com doença neurológica se beneficiará da Terapia de Nutrição Enteral por tempo prolongado (> 4-6 semanas). Determine a melhor via de acesso.
		
	
	Sonda Nasoentérica;
 
	
	Sonda Oroentérica;
 
	
	Sonda Nasogástrica;
 
	 
	Gastrostomia.
	
	Sonda Orogástrica;
 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 200902112143)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para um paciente adulto hospitalizado com 49 anos (sexo masculino), com peso atual de 61 kg e estatura de 1,79 m e que esteja apresentando hipertermia (38 C), por mais de 24 horas, deve-se oferecer oferta calórica diária de aproximadamente:
		
	 
	2068 kcal/ d
	
	1843 kcal/ d
	
	2135 kcal/ d
	
	1830 kcal/ d
	
	2412 kcal/ d
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 200902112224)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A densidade calórica (DC) é a relação entre calorias e volume. Este é um conceito comumente empregado na terapia de nutrição enteral. Pode-se afirmar:
		
	 
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	A dieta com DC>1, é uma dieta concentrada e indicada para situações de edema e restrição hídrica, por exemplo.
	
	A DC interfere na osmolaridade da dieta enteral.
	
	O ideal é oferecer uma dieta enteral com DC igual a 1.
	
	A dieta com DC<1, é uma dieta diluída e indicada para situações de diarréia e desidratação, por exemplo.
	 1a Questão (Ref.: 200902115661)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Após aferir peso e estatura você encontrou índice de massa corpórea de 38Kg/m2. Este paciente pode ser classificado, segundo este parâmetro, pela Organização Mundial de Saúde, como:
		
	
	O paciente apresenta obesidade grau III,
 
	
	O paciente apresenta-se emagrecido;
	
	Não é possível classificar o estado nutricional considerando apenas o índice de massa corpórea;
 
	 
	O paciente apresenta obesidade grau II;
	
	O paciente apresenta obesidade grau I;
 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 200902114644)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a primeira infância e durante a fase adulta, podemos ter um aumento de gordura corpórea, levando à instalação do quadro clínico de obesidade. O aumento de massa de gordura em cada uma destas fases é caracterizado como, respectivamente:
		
	
	Hipoplásica e hipotrófica
	 
	Hiperplásica e hipertrófica
	
	Normoplásica e hipertrófica
	
	Normoplásica e hipotrófica
	
	Hiperplásica e hipotrófica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 200902599463)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Para SOUZA et al, (2013), os Transtornos alimentares(Anorexia nervosa e Bulimia nervosa) são caracterizados por importantes alterações nas atitudes alimentares e por marcante insatisfação com a imagem corporal. Nesse contexto, em relação a anorexia nervosa:
		
	 
	Apresenta episódios recorrentes de compulsão alimentar
	 
	Apresenta compulsão alimentar e comportamento compensatório inadequado
	 
	Não apresenta medo de se tornao obeso
	 
	Paciente recusa em manter peso mínimo à idade e estatura (< 85% do esperado)
	 
	Não apresenta distúrbio na imagem corporal
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 200902115657)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) é uma alimentação intavenosa. É correto indicar a TNP na seguinte situação:
		
	
	Doença neurológica;
 
	
	Nefropatias.
	
	Neoplasias malignas sem prejuízo digestório;
 
	
	Pós operatório de gastrectomia parcial;
 
	 
	Síndrome do Intestino Curto;
 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 200902115658)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A obesidade é atualmente considerada um problema de saúde pública mundial. Pode-se afirmar:
		
	 
	A enzima lipase lipoprotéica sofre influência do estrógeno, aumentando a sua atividade na região glúteo femural, conseqüentemente aumentando a sua reserva local e também atua estimulando a lipólise na região abdominal. Na menopausa há tendência para acúmulo de gordura abdominal/ visceral. 
	
	Os mediadores químicos catecolaminas, norepinefrina, dopamina e dobutamina são liberados pelo sistema nervoso simpático em resposta à ingestão dietética e mediam a atividade das áreas do hipotálamo que governam o comportamento alimentar.
 
	
	Uma queda de 5% no peso corpóreo de um indivíduo obeso resulta em acréscimo de 15% anormal no metabolismo de repouso.
 
	
	Classifica-se um indivíduo com sobrepeso grau I, quando este apresenta IMC variando de 30,1 - 40 kg/m2.
 
	 
	A obesidade só pode ser classificada quanto à gravidade do excesso ponderal. Neste caso considera-se o Índice de Massa Corporal (IMC).
 
	 1a Questão (Ref.: 200902113399)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gastrite atrófica, que resulta na atrofia das células parietais do estomago, caracteriza-se por:
		
	
	Aumento da secreção de ácido clorídrico
	 
	Má absorção de vitamina B12
	
	Produção aumentada de fator intrínseco
	
	Deficiência de zinco
	
	Aumento da motilidade gástrica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 200902116218)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente com câncer gástrico, com significativa perda ponderal recente e com quadro de disfagia para sólidos e líquidos deve receber uma dieta:
		
	
	Terapia de Nutrição Parenteral;
	
	Pastosa;
	
	Líquida completa;
	 
	Terapia de Nutrição Enteral;
 
	
	Semi-líquida;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 200902114634)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As doenças inflamatórias intestina são um grupo de distúrbios inflamatórios crônicos envolvendo os intestinos delgado e grosso, que se manisfestam em alguns casos com diarréia do tipo esteatorréia. Esta diarréia promove a perda dos seguintes minerais:
		
	 
	Cálcio, magnésio e zinco;
	
	Selênio, cobre e enxofre;
	
	Cálcio, fósforo e magnésio;
	
	Cobre, zinco e enxofre;
	
	Magnésio, selênio e fósforo
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 200902115716)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Apresente a conduta nutricional favorável ao final da 2a fase (adaptação progressiva - até o 6º mês pós-operatório) de recuperação dos pacientes com Síndrome do Intestino Curto, com preservação da válvula íleo-cecal:
		
	
	Alimentação oral lenta e progressiva, com grande fracionamento das refeições por dia, restrição de sacarose e lactose e controle dos lipídios. Estímulo de fibras e resíduos;
 
	
	Alimentação oral, com restrição somente a sacarose;
 
	 
	Alimentação oral lenta e progressiva, com pequeno fracionamento das refeições por dia, restrição de sacarose e lactose e controle dos lipídios;
 
	
	Manutenção da terapia nutricional por tempo indeterminado;
	 
	Alimentação oral lenta e progressiva, com grande fracionamento das refeições por dia, restrição de sacarose e lactose e controle dos lipídios. Estímulo a fibra solúvel;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 200902115746)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Pacientes portadores da síndrome do Cólon Irritável devem retirar da dieta alimentos que promovem dor e desconforto abdominal. São eles:
		
	
	Cereais, leguminosas, peixes;
 
	 
	Leite, manteiga e iogurte;
	
	Chocolate, cereais, carnes;
 
	 
	Café, alho, rabanete;
 
	
	Frutas, massas, pão;