2014 ApLOCO Aula 01 Cabç Pescoço 1

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Prof. RODOLPHO ALBERTO BUSSOLARO (MD., PhD.)
Médico pela Universidade Federal do Paraná (1999)
Cirurgião Geral pelo Hospital Heliopolis de São Paulo (2001)
Cirurgião Plástico pela Faculdade de Medicina de Catanduva (2006)
Mestre pela Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina (2008)
Doutor pela Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina (2010)
BIOMORFOLOGIA
Michelangelo Merisi da Caravaggio - La deposizione di Cristo - 1602-1603 ca. - Pinacoteca Vaticana Roma
Anatomia do Aparelho Locomotor
Referências do conteúdo teórico do curso
1- Cabeça e Pescoço I: ossos.
 2- Cabeça e Pescoço II: articulações e suturas dos ossos.
 3- Cabeça e Pescoço III: musculatura.
 4- Dorso I: ossos e estrutura básica da coluna vertebral. 
 5- Dorso II: articulações, ligamentos e movimentos da col vertebral.
 6- Dorso III: musculatura do dorso.
 7- Tórax I: caixa torácica (óssea).
 8- Tórax II: caixa torácica (articulações e movimentos).
 9- Tórax III: musculatura torácica e diafragma.
	 10- Membro Superior I: ossos.
 11- Membro Superior II: articulações e movimentos.
 12- Membro Superior III: musculatura e plexo braquial.
	 13- Abdome, Pelve e Períneo
 14- Membro Inferior I: ossos.
 15- Membro Inferior II: articulações e movimentos.
		16- Membro Inferior III: musculatura e plexo lombossacr.
AULAS
Disciplina: Anatomia do Aparelho Locomotor
ENFERMAGEM
1- Cabeça e Pescoço I: ossos.
1) Conhecer todos os ossos do crânio: Neurocrânio e Viscerocrânio.
2) Osso hióide e suas funções.
3) Ossículos da audição: disposição, localização e funcionamento.
4) A calvária: estrutura óssea.
5) A base do crânio: estrutura óssea.
6) A órbita: estrutura óssea. 
) Reconhecer os acidentes anatômicos mais importantes dos ossos.
OBJETIVOS DA AULA
Disciplina: Anatomia do Aparelho Locomotor
ENFERMAGEM
AULAS
Disciplina: Anatomia do Aparelho Locomotor
O CONHECIMENTO DA ANATOMIA HUMANA:
1) VISÃO (perceber, entender)
2) FUNÇÃO (compreender, analisar)
3) INTERVENÇÃO (sintetizar e CRIAR)
ENFERMAGEM
? ?
Disciplina: Anatomia do Aparelho Locomotor
O CONHECIMENTO DA ANATOMIA HUMANA:
1) VISÃO
2) FUNÇÃO
3) INTERVENÇÃO
Disciplina: Anatomia do Aparelho Locomotor
O CONHECIMENTO DA ANATOMIA HUMANA:
1) VISÃO
2) FUNÇÃO
3) INTERVENÇÃO
ENFERMAGEM
1) VISÃO
2) FUNÇÃO
3) INTERVENÇÃO
2) FUNÇÃO
3) INTERVENÇÃO
1) VISÃO
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
OSSOS DA CABEÇA
1
Viscerocrânio – 8 ossos
Neurocrânio – 6 ossos
Anatomia Topográfica: reconheça os ossos abaixo da pele:
?
1
1
2
3
3
4
4
5
5
6
7
8
9
EXERCÍCIOS de SALA
ÁPICE
1
1
2
3
3
4
4
5
5
6
7
1: Frontal
2: Nasal
7: Parietal
8: Occiptal
9: Esfenóide
3: Zigoma
4: Maxila
5: Mandíbula
6: Temporal
8
9
Cabeça e Pescoço – I: ossos
1
EXERCÍCIOS de SALA
Anatomia Topográfica: reconheça os ossos abaixo da pele:
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
NEUROCRÂNIO e VISCEROCRÂNIO
Cabeça (óssea): NEUROCRÂNIO – 
Encéfalo
1
Cabeça (óssea): VISCEROCRÂNIO – 
Face (órgãos de sentidos)
Ap respiratório
Ap digestivo
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
1
VISCEROCRÂNIO – 8 
Maxilas, Zigomas, Mandíbula, Nasais, Conchas Nasais Inf, Etmóide, Esfenóide, Lacrimais, Palatinos, Vômer, Temporais e Hióide.
NEUROCRÂNIO – 6
Frontal, Parietais, Temporais,
Occiptal, Esfenóide, Etmóide*
ÁPICE
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Cite o nome dos ossos enumerados:
1 __________________
2 __________________
3 __________________
4 __________________
5 __________________
6 __________________
7 __________________
8 __________________
9 __________________
10 _________________
11 _________________
Cabeça e Pescoço – I: ossos
1
EXERCÍCIOS de SALA
ÁPICE
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Cite o nome dos ossos enumerados:
1- Frontal
2- Esfenóide
3- Etmóide
4- Lacrimal
5- Nasal
6- Zigoma
7- Maxila
8- Mandíbula
9- Temporal
10- Occiptal
11- Parietal
Cabeça e Pescoço – I: ossos
1
EXERCÍCIOS de SALA
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
OSSO HIÓIDE
HIÓIDE – 
Osso de interconexão do pescoço à cabeça (asso-alho bucal).
2
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
OSSO HIÓIDE
Formato de arco (letra U)
Ligamentos de fixação aos processos estilóides dos ossos Temporais.
Elemento de fixação muscular: Assoalho da Boca, Pescoço, Base do crânio e de ligamentos de fixação de cartilagens formadoras da Laringe (Ap. Respiratório) 
2
HIÓIDE
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
OSSO HIÓIDE
2
Elementos anatômicos:
Corpo
Cornos menores
Cornos maiores
LIGAMENTOS:
Estilohioideo
Hioepiglótico
1
2
3
4
5
Elementos anatômicos:
(4) LIGAMENTO Estilohioideo
(5) Cartilagem Epiglótica
ÁPICE
1
2
3
Cite o nome dos acidentes anatômicos:
1 __________________
2 __________________
3 __________________
Cabeça e Pescoço – I: ossos
2
EXERCÍCIOS de SALA
ÁPICE
1
2
3
Cite o nome dos acidentes anatômicos:
1- Corpo do hióide
2- Corno menor
3- Corno maior
Cabeça e Pescoço – I: ossos
2
EXERCÍCIOS de SALA
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
OSSÍCULOS da AUDIÇÃO
No osso Temporal – 
Martelo, 
Bigorna, 
Estribo.
3
TEMPORAL
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
Ossículos da audição – A orelha é dividida em: O. Externa, O. Média e O. Interna.
3
Cóclea
Vestíbulo
Labirinto
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
Ossículos da audição – Estão na Orelha Média (Mb. timpânica à Janela Oval (do Vestíbulo): 1) MARTELO + 2) BIGORNA + 3) ESTRIBO.
3
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
Ossículos da audição – 1) MARTELO 2) BIGORNA 3) ESTRIBO
3
Músculos da audição – 1) TENSOR DO TÍMPANO 2) ESTAPÉDIO
2
1
M Tensor do Tímpano
Origem: torus tubário
Curso: semicanal acima da tuba
Inserção: manúbrio do Martelo
Ação: movimenta a mb timpânica
Inerv: N Mandibular e Plexo timp.
M Estapédio
Origem: parede post
Inserção: colo do Estribo
Ação: movimenta a mb timpânica
No bocejo e na deglutição
Inervação: N para o Estapédio
(Ramo do N Facial VIIº par)
ÁPICE
2
1
 3
Cite o nome dos 3 ossículos da audição e com quem se “articulam”:
1 __________________
a)__________________
b)__________________
2 __________________
a)__________________
b)__________________
3 __________________
a)__________________
b)__________________
3
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
ÁPICE
2
1
 3
Cite o nome dos 3 ossículos da audição e com quem se “articulam”:
1- MARTELO
a) Membrana timpânica
b) Bigorna
2- BIGORNA
a) Martelo
b) Estribo
3- ESTRIBO
a) Bigorna
b) Janela oval (do Vestíbu-lo), orelha interna
3
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
Ossículos da audição
3
Martelo:
Cabo
Cabeça
Estruturas anatômicas
Martelo:
Corpo
Ramo curto
Ramo longo
Estribo:
Base
Ramo anterior
Ramo posterior
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
CALVÁRIA
Calota craniana – 
A caixa que abriga o cérebro.
 
Recoberta pelo couro cabelu-do.
O “teto” da cabeça.
4
A caixa craniana é formada (em grande parte) por 2 ossos ímpares e 2 pares: 
	superior + lateral + posterior.
A parte inferior e anterior da caixa craniana é fechada por ossos de forma mais “complexa”. 
ÁPICE
Cite o nome dos ossos formadores da Calvária (Teto e paredes):
Anterior (ímpar):
1 ______________
4
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
Lateral (pares):
1 ______________
2 ______________
Posterior (ímpar):
1 ______________
ÁPICE
Cite o nome dos ossos formadores da Calvária (Teto e paredes):
Anterior (ímpar):
1. Frontal
4
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
Lateral (pares):
1. Parietal
2. Temporal
Posterior (ímpar):
1. Occiptal
Cabeça
e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
FRONTAL
4
Osso ímpar. Forma a “testa” (fronte), parte sup da órbita, parte anterior sup da calvária.
Articula-se com: 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7.
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7) Etmóide
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
FRONTAL
4
Acidentes anatômicos:
1. Forâme Supra-orbitário; 
2. Rebordo e teto da órbita; 
3. Glabela; 
4. Processos nasal e zigomático; 
5. Seios frontais.
ÁPICE
PARIETAL
Anterior
Posterior
Acidentes anatômicos –
1. Suturas (articulações):
 a) Coronal
 b) Sagital
 c) Esfenoparietal
 d) Escamosa
 e) Lambdóidea
Cabeça e Pescoço – I: ossos
4
EXERCÍCIOS de SALA
Identifique nas figuras as “suturas cranianas” com o Parietal:
ÁPICE
Anterior
Cabeça e Pescoço – I: ossos
4
EXERCÍCIOS de SALA
Identifique nas figuras as “suturas cranianas” com o Parietal:
1. Suturas (articulações):
 a) Coronal
 b) Sagital
 c) Esfenoparietal
 d) Escamosa
 e) Lambdóidea
a
a
b
c
d
e
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
OCCIPTAL
4
O mais inferior e posterior da caixa óssea. Atravessado pela medula. Articula-se com a coluna vertebral.
Vizinhança
Parietal
Temporal
e
Esfenóide
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
OCCIPTAL
4
Acidentes Anatômicos
Parte basilar
Côndilo occiptal (articulação atlanto-occiptal)
Forame magno (e outros forames menores)
-
Linha nucal superior
Protuberância occiptal
Crista occiptal
Linha nucal inferior
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
BASE do CRÂNIO
Conexão da Cabeça c/ Pescoço – 
Início dos Tubos Digestivo e Respiratório (FARINGE).
5
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
BASE do CRÂNIO
Parte ANTERIOR – Palato duro.
5
Parte MÉDIA – Esfenóide + Temporal (petrosa) + Occiptal (basilar)
Parte LATERAL – Arcos zigomáticos + Temporal (fossa mandibular, parte timpânica e estilóide, mastoide)
Parte POSTERIOR – Occiptal
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
Localização e vizinhança da BASE DO CRÂNIO – 
Aparelho Visual (cavidades orbitárias) + Ap. Respiratório (olfação) + Ap. Di-gestivo (gustação) + Ap. Locomotor (Medula-Coluna Vertebral, Nervos Cranianos)
5
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
Localização e vizinhança da BASE DO CRÂNIO – 
Aparelho Visual (cavidades orbitárias) + Ap. Respiratório (olfação) + Ap. Di-gestivo (gustação) + Ap. Locomotor (Medula-Coluna Vertebral, Nervos Cranianos)
5
ÁPICE
Cite o nome dos ossos formadores da BASE do CRÂNIO:
5
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
1 ____________________(verde)
2 _________________(vermelho)
3 ____________________(cinza)
4 _____________________(azul)
5 __________________(azul claro)
6 __________________(amarelo)
ÁPICE
Cite o nome dos ossos formadores da BASE do CRÂNIO:
5
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
1 Esfenóide_________(verde)
2 Vômer_________(vermelho)
3 Temporal__________(cinza)
4 Occiptal____________(azul)
5 Palatino (azul claro)
6 Maxilas (amarelo)
ÁPICE
Cite o nome dos ossos formadores da BASE do CRÂNIO:
5
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
1 __________________(rosa)
2 __________________(laranja escuro)
3 __________________(laranja claro)
 1
 2
 3
ÁPICE
Cite o nome dos ossos formadores da BASE do CRÂNIO:
5
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
1 Etmóide_________(rosa)
2 Zigomático______(laranja escuro)
3 Maxila__________(laranja claro)
 1
 2
 3
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
TEMPORAL
5
Localização & Forma & Partes
Parede lateral do crânio e Base.
Contém o Ap. Auditivo (Cóclea – Orelha Ext)
Contém órgão de Equilíbrio (Labirinto)
Entre os ossos: Esfenóide, Occiptal, Zigomático, Parietal.
Partes: Escamosa + Timpânica + Petrosa
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
TEMPORAL
5
Localização & Forma & Partes
Parede lateral do crânio e Base.
Contém o Ap. Auditivo (Cóclea – Orelha Ext)
Contém órgão de Equilíbrio (Labirinto)
Entre os ossos: Esfenóide, Occiptal, Zigomático, Parietal.
Partes: Escamosa + Timpânica + Petrosa
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
TEMPORAL
5
Principais Acidentes Anatômicos
Parte escamosa (sutura escamosa)
Processo zigomático (do Arco Zigomático)
Meato acústico externo
Mastóide
Fossa mandibular (ATM)
Processo estilóide
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ESFENÓIDE
5
Localização & Forma
Parede média, lateral e base do crânio.
Lembra a forma de um “morcego”.
Contém a Cela Túrcica (Gl Hipófise), com-põe parede de várias cavidades.
É aerado (seios aerados).
Entre os ossos: Parietal, Temporal, Frontal, Etmóide e ...
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ESFENÓIDE
5
Localização & Forma
Parede média, lateral e base do crânio.
Lembra a forma de um “morcego”.
Contém a Cela Túrcica (Gl Hipófise), com-põe parede de várias cavidades.
É aerado (seios aerados).
Entre os ossos: Parietal, Temporal, Frontal, Etmóide e ... Maxila, Zigoma e Vômer.
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ESFENÓIDE
5
Partes & Estruturas Anatômicas Principais
Asa menor
Corpo
Cela túrcica (Fossa hipofisal)
Asa maior
Processo Pterigoide:
	lâmina medial
	fossa pterigoide
	lâmina lateral
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ESFENÓIDE
5
Partes & Estruturas Anatômicas Principais
Asa menor
Corpo
Cela túrcica (Fossa hipofisal)
Asa maior
Processo Pterigoide:
	lâmina medial
	fossa pterigoide
	lâmina lateral
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ETMÓIDE
5
Localização & Forma
Parede média, lateral e base do crânio.
Lembra a forma de um “m”.
Na base do crânio (face cerebral): Lâmina Cribiforme (OFLATO).
É aerado (seios aerados).
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ETMÓIDE
5
Localização & Forma
Possui duas “pernas” laterais que formam parte da Parede Nasal Lateral e a “perna” do meio forma parte da Parede Nasal Medial e parede medial da cavidade orbital
Entre os ossos: Frontal, Esfenóide, Maxila, Vômer, Concha Nasal Inferior, Lacrimal...
Parede Nasal
 MEDIAL
Parede Nasal
 LATERAL
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ETMÓIDE
5
Partes & Estruturas Anatômicas Principais
Vista anterior: 	Crista etmoidal
		Lamina Perpendicular
		Concha nasal Média
		Concha nasal Sup
		Face orbitária
Vista superior: 	Crista etmoidal
		Lâmina cribiforme
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
MAXILA
5
Localização & Forma:
Osso par, forma a maior parte da face.
Todo 1/3 médio da face.
Toda parte nas cavidades: orbitária, nasal e oral.
Vizinhança: Zigomático, Nasal, Lacrimal, Etmóide, Concha Nasal Inferior, Esfenóide, Palatino.
Contém toda arcada dentária superior.
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
MAXILA
5
Estruturas Anatômicas Principais:
Seio Maxilar (osso aerado)
Processo Frontal
Processo Zigomático
Processo Nasal
Processo Palatino
Espinha Nasal Anterior
Forame Incisivo
Forame Infra-orbital
Alvéolos dentários
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ZIGOMÁTICO
5
Localização & Forma:
Forma a “maçã do rosto”.
Compõe cavidade orbitária.
Forma um ARCO junto c/ o processo zigomático do Temporal.
Vizinhança: Maxila, Esfenóide, Temporal.
O processo coronóide (móvel) da mandíbula excursiona detrás do Arco Zigomático.
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ZIGOMÁTICO
5
Estruturas Anatômicas Principais:
Forâme zigomático
Processo Temporal (do Arco Zigomático)
Processo Frontal
Rebordo (margem) orbitária
Cabeça e Pescoço – I: ossos
NASAL
5
Localização & Forma:
Osso par. Fina lâmina óssea que forma o 1/3 sup da “pirâmide” nasal.
Vizinhança: Frontal e Maxila
Estrutura anatômica:
Processo Maxilar
Processo Frontal
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
PALATINO
5
Localização & Forma:
¼ posterior do Palato Duro.
Posterior à Maxila.
Formato de “L”.
Forma teto do palato duro e assoalho posterior da cavidade nasal e parte da parede lateral dela.
Estruturas Anatômicas Principais:
Lamina Perpendicular
Lâmina Horizontal
Processo palatino
Forâmes Palatinos (anterior e posterior)
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
PALATINO
5
Localização & Forma:
Vizinhança: Maxila, Esfenóide ... E: Concha Nasal Inferior, Lacrimal, Etmóide e Vômer.
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
CONCHA NASAL INFERIOR
5
Localização & Forma:
O etmoide em suas “pernas” laterais formam as conchas nasais superior e média. Abai-xo delas está o Concha Nasal Inferior. Osso par.
Vizinhança: Etmóide, Maxila, Lacrimal e Palatino
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
VÔMER
5
Localização & Forma:
Osso único, uma fina lâmina poste-rior ao Processo Perpendicular do Etmóide.
Na Base do Crânio. Entre os Palatinos e o Etmóide e o Esfenóide.
Forma o 1/4 posterior e inferior da Parede MEDIAL do Septo Nasal (parede mediana da cavidade nasal).
ÁPICE
Cite o nome dos ossos numerados (Base de Crânio e Palato Duro):
1 __________________
2 __________________
3 __________________
4 __________________
5 __________________
6 __________________
5
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
1
2
3
4
5
6
ÁPICE
Cite o nome dos ossos numerados (Base de Crânio e Palato Duro):
ESFENÓIDE
ETMÓIDE
CONCHA NASAL INF
VÔMER
PALATINO
MAXILA
5
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
1
2
3
4
5
6
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
ÓRBITA
Cavidade orbitária – 
A cavidade óssea de a-bertura anterior que abri-ga o olho (Ap. Visual).
6
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
CAVIDADE ORBITAL
6
Formato:
Pote de quatro lados deitado. Contém a órbita (o globo ocular) e todos os seus Nervos, Músculos, Artérias, Veias, Vasos Lin-fáticos, Glândula Lacrimal e seus ductos... e Tecido Adiposo.
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
CAVIDADE ORBITAL
6
Composição óssea:
Rebordos (margem):
SUPERIOR: Frontal
LATERAL: Frontal e Zigomático
INFERIOR: Zigomático e Maxila
MEDIAL: Maxila e Frontal
Paredes:	Medial
		Lateral
		Teto
		Assoalho
		Fundo (Posterior)
ÁPICE
Cite o nome dos 3 ossos formadores do Rebordo (margens) Orbitário:
1 __________________
2 __________________
3 __________________
6
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
1
2
3
ÁPICE
Cite o nome dos 3 ossos formadores do Rebordo (margens) Orbitário:
FRONTAL
ZIGOMÁTICO
MAXILA
6
Cabeça e Pescoço – I: ossos
EXERCÍCIOS de SALA
1
2
3
Cabeça e Pescoço – I: ossos
CAVIDADE ORBITAL: composição óssea das paredes
6
Fundo (posterior):
1. Esfenóide (asas menor e maior)
Assoalho:
1. Maxila 
2. Palatino 
3.Zigomatíco
Medial:
1. Maxila
2. Lacrimal
3. Etmóide
4. Frontal
Teto:
1. Frontal
Lateral:
1. Frontal
2. Zigomático
3. Esfenóide
Cabeça e Pescoço – I: ossos
ÁPICE
CAVIDADE ORBITAL: composição óssea das paredes
6
Fundo (posterior):
1. Esfenóide (asas menor e maior)
Assoalho:
1. Maxila 
2. Palatino
3. Zigomatíco
Medial:
1. Maxila
2. Lacrimal
3. Etmóide
4. Frontal
Teto:
1. Frontal
Lateral:
1. Frontal
2. Zigomático
3. Esfenóide
F I M