Epicondilite lateral e medial2

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
*
Hugo David R. Vigo. 
Renato L. Bolelli de Oliveira.
 turma:4003
Universidade Estácio de Sá 
Faculdade de Medicina
Disciplina: Anatomia do Sistema locomotor
*
*
Caso clínico 12.7
Mulher,43 anos ,secretária, relata dor no cotovelo direito ao realizar digitação diária. No início sentia um pequeno incomodo no cotovelo quando da atividade, o qual tornou-se mais intenso há 1 mês; passou a sentir dor também ao repouso e edema local ( fig.12.7.1). Durante o exame físico , a flexão do punho direito contra resistência não apresentou sintomas, porem ,ao realizar extensão do dedo médio direito contra resistência, queixou-se de dor no cotovelo ipsilateral. A palpação do epicôndilo lateral era dolorosa, o que colaborou para o diagnóstico de epicôndilite lateral. Inicialmente foi indicada fisioterapia ,que fracassou, o que levou à realização de auto-hemotransfusão local em centro cirúrgico(fig.12.7.2) evoluindo satisfatoriamente no pós-operatório. 
Fig.12.7.1- imagem cotovelo direito, visualizando edema
 na região do epicôndilo lateral
Fig.12.7.2-imagem do cotovelo direito durante o de 
auto-hematransfusão
*
*
Epicôndilo lateral
M. extensor dos dedos
Radio
M. Extensor ulnar 
do carpo
M. extensor do 
dedo mínimo
Epicôndilo 
lateral
M. supinador
M. extensor radial
 curto do carpo
A. Vista lateral.
B. Vista posterior.
*
*
*
*
De acordo com o exame físico da paciente, explique a 
 dor no cotovelo relacionada com a extensão do dedo médio
 contrarresistência .
Inserção proximal do músculo extensores dos dedos é dividi-da em 4 partes .
Uma parte que corresponde ao extensor do dedo médio, origi-nando-se no epicôndilo lateral. 
*
*
Músculo extensor radial curto do carpo .
Esta condição patológica pode ser o resultado da aplicação de tração contínua de repetição, originando microrroturas na origem do músculo extensor radial curto do carpo, com formação de um tecido angiofibroblástico.
*
*
*
*
GILROY, Anne M.; MACPERSON, Brian R.; ROSS, Lawrence M. Atlas de anatomia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.pp. 294 -297.
MOORE, Keith L. Anatomia orientada para casos clínicos. 6ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.pp.745-752.
SHÜNKE, Michael; SCHULTE, Erik; SCHUMACHER,Udo. Prometheus / Atlas de anatomia – Anatomia geral e Aparelho locomotor. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.pp. 276 -279.