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PERIMETRIA Prof. Alexandre Carvalho alexandre-carvalho-inta@outlook.com PERIMETRIA A mensuração dos perímetro dos segmentos corporais, que correspondem as circunferências, podem auxiliar em estudos de crescimento, bem como fornecer índices de estado nutricional e níveis de gordura. Conceito: É o perímetro máximo de um segmento corporal, medido em ângulo reto em relação a seu maior eixo FITA MÉTRICA Fita métrica flexível (porém não elástica) Com precisão de 1 mm Preferencialmente ter marcação numérica Pode ser metálica ou material sintético PROCEDIMENTOS O plano da fita deve estar adjacente à pele e, suas bordas perpendiculares em relação ao eixo do segmento que se quer medir; Medir o perímetro em sua extensão máxima, com zero da fita estando por baixo do valor da leitura; Realizar as mensurações exercendo leve pressão sobre a pele; Medir sempre sobre a pele nua. PROCEDIMENTOS Determinar e marcar, sempre que possível, o ponto de referência anatômica com lápis demográfico; Realizar leitura com aproximação de milímetros; Realizar sempre duas mensurações e quando os valores obtidos diferirem entre si, fazer uma terceira mensuração e tirar a média. TÉCNICA DE MENSURAÇÃO : PESCOÇO Propósito: Mensuração utilizada em estudos de crescimento, performance atlética, motora e obesidade Referência Anatômica: Parte inferior da proeminência da laringe (Pomo de Adão) Posição do avaliado: Sentado ou em pé, na posição ortostática Posição do avaliador: Posicionado ao lado do avaliado Procedimento: Passar a fita num ângulo reto com relação ao eixo longitudinal do pescoço Técnica de Mensuração: TÓRAX Propósito: Avalia o crescimento e o desenvolvimento da estrutura corporal Posição do avaliado: Em posição Ortostática, com os pés afastados da largura dos ombros, braços levemente afastados ( permitindo a passagem da fita) Posição do avaliador: Em posição Ortostática de frente para o avaliado PROCEDIMENTO: Mulheres: Recomenda-se a medida baixo das linhas axilares Homens: A fita deve passar por cima da cicatriz mamilar. TÉCNICA DE MENSURAÇÃO : BRAÇO Propósito: Fornece o índice de deposito de gordura e de massa muscular local. Posição do avaliado: Em posição Ortostática, braços estendidos ao longo do corpo e palmas das mãos voltadas para a coxa Ou braços estendidos e abduzidos até a altura do ombro com rotação lateral TÉCNICA DE MENSURAÇÃO : BRAÇO Ou com o Braço Flexionado tanto quanto se permita a contração máxima do bíceps com punhos cerrados. Posição do avaliador: Em posição Ortostática ao lado do avaliado Procedimento: A fita deve passar sobre a maior porção do bíceps TÉCNICA DE MENSURAÇÃO : ANTEBRAÇO Propósito: Avalia o crescimento e o desenvolvimento da estrutura corporal Posição do avaliado: Em posição Ortostática, braços estendidos ao longo do corpo um pouco elevado a frente, com a palma da mão voltada para frente em supinação (cima) Posição do avaliador: Em posição Ortostática ao lado do avaliado TÉCNICA DE MENSURAÇÃO : ANTEBRAÇO Procedimento: Antebraço: A fita deve passar sobre a maior porção de massa muscular do antebraço Punho: A fita métrica ao redor do punho nos processos estilóide radial e ulnar TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: CINTURA Propósito: É utilizada como indicador de gordura corporal ou visceral, alem de parâmetros para a industria da moda e esportiva, indicar predisposição para diabetes e doenças cardiovasculares Posição do avaliado: Em posição Ortostática TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: CINTURA Posição do avaliador: Em posição Ortostática de frente para o avaliado o Procedimento: Passar a fita em torno do avaliado de anterior para posterior, mantendo sempre a mesma no plano horizontal, após o avaliado fazer uma expiração normal TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: ABDÔMEN SUPRA-ABDOMINAL O avaliado em PO, passando acima da cicatriz umbilical INFRA-ABDOMINAL O avaliado em PO, passando dois dedos abaixo da cicatriz umbilical TÉCNICA DE MENSURAÇÃO :QUADRIL Propósito: É utilizada para indicar doenças cardiovasculares, quando comparada com a medida do abdômen. Gordura Localizada Posição do avaliado: Em posição Ortostática, coxas unidas e braços estendidos ao longo do corpo TÉCNICA DE MENSURAÇÃO :QUADRIL Posição do avaliador: Agachado do lado do avaliado Procedimento: Faz-se a mensuração no maior perímetro do quadril, levando-se em consideração a porção mais volumosa das nádegas TÉCNICA DE MENSURAÇÃO :COXA Propósito: É utilizada para indicar massa magra e/ ou adiposidade. Posição do avaliado: Em posição Ortostática, coxas afastadas para manusear a fita livremente com peso corporal dividido nas duas pernas. Posição do avaliador: Agachado do lado do avaliado. Procedimento: 1- Porção Proximal: Localiza-se a prega glútea, coloca-se a fita logo abaixo da prega glútea 2- Porção Medial ou Meso -femoral: Localiza-se a parte medial da coxa, a fita passa no nível do ponto meso- femoral ( 15 cm) 2 2 3- Porção Distal: Localiza-se a borda proximal da patela e marca-se três centímetros acima. 3 1 TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: PERNA Propósito: É utilizada para indicar adiposidade e desenvolvimento muscular. Posição do avaliado: Em posição Ortostática, com afastamento de pernas e com peso corporal dividido nas duas pernas. Posição do avaliador: Agachado do lado do avaliado. Procedimento: Verificar a região correspondente ao maior perímetro da panturrilha com a fita métrica. TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: TORNOZELO Propósito: É utilizada para projetos de calçados e aparelhos de fisioterapia porem pode indicar adiposidade. Posição do avaliado: Em posição Ortostática, com afastamento de pernas e com peso corporal dividido nas duas pernas apoiado sobre um banco ou degrau Posição do avaliador: Agachado do lado do avaliado. Procedimento: Passa-se a fita ao redor do tornozelo o avaliado na referência anatômica e se faz a medida considerando o plano horizontal possível PESO CORPORAL E ESTATURA AVALIAÇÃO FÍSICA: Analisar a queixa principal da cliente Analisar o biotipo Importância para comprovação de resultados e pesquisas PESO CORPORAL INSTRUMENTO: Balança PROCEDIMENTOS: Deve estar em pé Com o mínimo de roupas possível De costas para a escala da balança Afastamento lateral dos pés Ereto e com o olhar num ponto fixo à sua frente PRECAUÇÕES Controlar o peso sempre em uma mesma hora do dia (manhã) Cuidado com os períodos pré- menstruais e menstruais Cuidado com o Fluxo Intestinal ÍNDICE DE MASSA CORPORAL IMC Definição: É um indicador que utiliza medidas simples e expressa as reservas energéticas do indivíduo. IMC = PESO ATUAL(Kg) ALTURA (m)² IMC Classificação do IMC de Adultos (OMS,1995) IMC (Kg) Classificação < 16,0 Magreza Grau III 16,0 – 16,9 Magreza Grau II 17,0 – 18,4 Magreza Grau I 18,5 – 24,9 Média 25,0 – 29,9 Sobrepeso 30,0 – 34,9 Obesidade I 35,0 – 39,9 Obesidade II IMC Ù Em estudos populacionais devemos incluir sempre a Circunferência da Cintura (CC) aos dados de IMC para estabelecer diagnósticos. Ù Classificação para risco e complicações metabólicas da obesidade a partir da CC: Sexo CC CC Masculino 94 cm 102 cm Feminino 80 cm 88 cmFonte: OMS, 1998 ESTATURA Material: Estadiômetro Procedimentos: - Deve estar descalço - Ficar em posição anatômica - Deve manter os calcanhares unidos - Solicitar: inspiração profunda - O cursor do aparelho é colocado sobre o ponto mais alto da cabeça. Vamos Praticar!!
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