1) Introdução à Semiologia

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Introdução a Semiologia Veterinária
“Ciência e a arte de explorar”
Pesquisa as manifestações clínicas observadas nas doenças, seus mecanismos de instalação, avaliando-os para CONSTRUIR o diagnóstico e DEDUZIR o prognóstico.
( Semiotécnica
- Órgãos do sentido
- Exames complementares
- Exames experimentais
( Clínica Propedêutica
Utiliza informações da semiotécnica para levar á um raciocínio sobre as alterações.
( Semiogênese
Raciocínio sobre as causas das alterações.
ALGUNS TERMOS:
Sintomas: podem ser subjetivos ou objetivos. (Indício de doença)
Sinais: Raciocínio clínico em cima do sintoma que leva a causa dos sintomas.
 Ex.: Cavalo
Síndrome: Conjunto de sintomas que não caracteriza nenhuma doença.
 Ex.: 
Diagnóstico: 
Tipos de Diagnóstico: Diagnóstico nosológio ou clínico, terapêutico, anatômico, etiológico, histopatológico, radiológico, anatomopatológico...
Prognóstico: BOM (FAVORÁVEL) RUIM (DESFAVORÁVEL) RESERVADO (DUVIDOSO)
Funcional
Com relação à vida do paciente
Ex.: Reprodutor bovino com trauma testicular
Ruim (QUANTO A FUNÇÃO DE REPRODUTOR)
Bom (FAVORÁVEL QUANTO A VIDA DO ANIMAL)
Métodos de Exploração Clínica
INSPEÇÃO
PALPAÇÃO
PERCUSSÃO
AUSCULTAÇÃO
OLFAÇÃO
INSPEÇÃO
Baseado exclusivamente no sentido da visão
( Direta: Ex.: Lesão/comportamento
( Indireta: Ex.:Ultrassonografia
Informações importantes
 - Ambiente: Bem iluminado (luz natural)
 - Técnica: metódica e atenciosa
 - Utilização: 
 Exame clínico
 Inspeção sanitária
 Inspeção de matadouros
Modalidades (metodologia para observação)
- Inspeção de animais em conjunto
- Inspeção de animais em movimento
- Inspeção de animais em estação
- Inspeção de animais em decúbito
*Para conseguir identificar padrões anormais é necessário conhecer o comportamento de cada espécie.
PALPAÇÃO
Baseado no sentido táctil e ação muscular.
- Palpação propriamente dita: sensação táctil
- Palpação por pressão: sensibilidade, consistência dos órgãos
- Palpação táctil: cavidades
- Palpação indireta: palpação do retículo
 Cateterismo
Tipos de consistência à palpação
Mole: acumulo de gordura
Firme: fígado, músculo
Dura: região óssea
Pastosa: comum durante palpação retal
Flutuante: movimento de liquido( abcessos/hematomas
Crepitante: movimento de gases/ar
PERCUSSÃO
Baseado no som produzido por vibrações de estruturas orgânicas mediante golpes.
( Direta: Digital ( Ex.: exame dos sinus para-nasais)
( Indireta: Uso de instrumentos entre o percurtor e o percurtido
Digito-digital: para gatos, cães, caprinos
Martelo: pleximétrica
Cuidados durante a percussão 
- Instrumentos
- Ambiente
- Silêncio
- Atenção
- Local examinado
- Posição do animal
Segundo as intensidades dos golpes
- Superficial (ex.: macicez cardíaca) – Som natural do órgão
- Profunda (ex.: sensibilidade pulmonar) – Identificar alteração (dor)
Segundo os objetivos usados:
- Topográfico: delimitar áreas. LOCAL((SOM
Perceber o tamanho do órgão se tiver alteração. Ex.: hepatomegalia
- Comparada: órgãos pares ou órgão em local diferente. 
Ex.: Deslocamento de abomaso
Qualidade do som
- Intensidade ou volume (amplitude)
- Tonalidade ou altura (n° de vibrações)
- Timbre (periodicidade)
Sons Obtidos
- Fundamentais: timpânico (rúmem); claro (pulmão); maciço (fígado)
- Intermediários: Hipersonoro; submaciço
- Acessórios: metálico; panela rachada...
AUSCULTAÇÃO
Baseado na audição de ruídos próprios produzidos pelas funções orgânicas.
( Direta: ruídos puros 
Perigos: contaminação, acidentes, difícil acesso...
( Indireta: uso de aparelhos
- Aparelhos rígidos : estetoscópio de traube
- Aparelhos flexíveis: estetoscópio, fonendoscópio 
Técnica
Local silencioso, cuidado ruídos acessórios (mastigação, respiração, atritos), posição cômoda...
Gênese dos ruídos auscultáveis
- Aéreos puros: movimento de gás- respiração
- Hidroaéreos: movimento de gás + liquido = borborigmo – Rúmen/abomaso 
- Líquidos: movimento de liquido- sopros cardíacos
- Sólidos: atrito superficial
Métodos Associados
- Percussão palpatória (EBSTEIN). Ex.: ascite
- Percussão auscultatória (RUNEBERE)
Outros:
- Punção exploratória (ex.: biopsia)
- Exame físico-químico (líquidos orgânicos)
- Inoculação diagnóstica
- Reações alérgicas
- Soro diagnóstico
Plano de Exame Clínico
Identificação do cliente e paciente (resenha)
Anamnese (históricos ou antecedentes)
Exame geral
Exame específico dos sistemas e aparelhos
Exames complementares
Diagnóstico
Prognóstico
Tratamento (indicação)
Identificação – Endereço/telefone/nome ( Proprietário
-Nome/N°
-Espécie
-Idade
-Sexo
-Raça e aptidão
-Pelagem
-Peso
-Procedência
Anamnese
Quem fornece as informações?
- Proprietário ou tratador
Como iniciar o interrogatório?
- Queixa principal
- Histórico da doença atual: duração, tipo, evolução e as circunstâncias que cercam as manifestações clínicas, indicio de causa provável, tratamento prévio.
- Pesquisa sobre a existência
- Pesquisa sobre a saúde e/ou sanidade do individuo/rebanho
 Quais informações fazem parte de uma anamnese
 
Exame Geral
Começa desde a entrada do animal
( Inspeção:
Postura
Comportamento (Impressão psicomotora passada pelo animal)
Estado nutricional (anorexia - indica doença crônica)
Faces (expresso pelo olhar do animal)
Exames específicos
UTILIZAÇÃO DOS MÉTODOS DE EXPLORAÇÃO CLÍNICA
5) EXAMES COMPLEMENTARES
6)DIAGNÓSTICO
7)PROGNÓSTICO
8)TRATAMENTO
*Observação das constantes fisiológicas:
- Freqüência respiratória
- Freqüência cardíaca
- Temperatura
Termometria Clínica
Importância
- Auxiliar na identificação das alterações do organismo animal.
Tomada de temperatura - via retal
Freqüência na observação da temperatura
- Pela relação da temperatura corporal com as modificações no ambiente durante o dia.
 Temperatura normal nas espécies domésticas
Animal Temperatura em ºC 
Cavalo 37,5 - 38,5 
Potro 37,5 - 39,0 
Boi 38,5 - 39,5 
Vaca 37,5 - 39,5 
Bezerro de seis meses 39,0 - 40,0 
Ovelha e Cabra 39,0 - 40,5 
Porco 38,0 - 40,0 
Leitão até 3 meses 39,5 - 40,1 
Cão grande 37,4 - 39,0 
Cão pequeno 38,0 - 39,0 
Gato 38,0 - 39,0 
Galo e galinha  41,5 - 42,5 
Todas as espécies domésticas são homeotérmicas ( temperatura corporal constante.
REGULAÇÃO TÉRMICA - HIPOTÁLAMO
Variação fisiológica da temperatura
- Ingestão de alimentos, idade, sexo, temperatura interna, exercício muscular. 
Aumento da temperatura
Insolação e acaloramento (hipertermia).
FEBRE
Elevação da temperatura do corpo acompanhado de transtornos gerais de origem tóxica ou não, produzindo alteração na regulação térmica e no metabolismo.
Causas da Febre ( agentes pirogênicos
- Irritação do centro motor por microorganismos- Produtos de desintegração dos albuminóides (proteínas)
- Aumento da combustão dos carboidratos e gorduras
- Aumento da destruição tóxica de albuminóides
Grau de Febre
Importante observar as oscilações fisiológicas do animal e as variações nictimerais (do ambiente no período de 24h)
Classificação da febre quanto ás espécies
Evolução do curso febril
	
* Importante: Não confundir a diminuição de temperatura na remissão da febre com hipotermia.
HIPOTERMIA E QUEDA DA TEMPERATURA:
- Colapso
- Diminuição crítica da febre
- Diminuição na produção de calor
Tipos de Febres – Estão relacionados com o grau da variação da febre
Febre contínua: Geralmente elevada, com fracas oscilações diárias, inferiores a 1°C.
Febre remitente: As oscilações diárias são superiores a 1°C, mas a descida não atinge o limite fisiológico.
Febre intermitente: alternância diária de períodos febris com apirexia. Nos animais, certas tripanossomíases produzem febre intermitente. Este tipo de febre tem prognóstico pouco favorável.
Febre recorrente: Alternam os períodos febris 5, 6 ou mais dias com iguais períodos de apirexia. Algumas tripanossomíases animais dão febre que se repete com intervalos e duração desiguais. Esta situação verifica-se, também em supurações internas, tuberculose crônica etc..
Febre atípica: Apresenta-se como uma curva térmica irregular.
Aumento de volume
Claudicação
EDEMA
FEBRE
Apatia
Hipertermia
Calafrios
Outros exemplos:
Icterícia
Enxaqueca
Cólica
Anemia
( ANAMNESE ( determinam 50% do diagnóstico) - É o histórico do paciente a partir do questionamento com o proprietário.
( EXAME CLÍNICO
Indireta - Mediata
Direta - Imediata
Indireta - Mediata
Direta - Imediata
Indireta - Mediata
Indireta - Mediata
Direta - Imediata
Direta - Imediata
FISIOLOGIA DO ANIMAL
 RELACIONADAS À QUEIXA PRINCIAPL
RELACIONADAS AO REBANHO
CENTRO SIMPÁTICO (CALOR)
CENTRO PARASIMPÁTICO (FRIO)
Temperatura
Pode ocorrer convulsões
Hipertermia- Aumento Temperatura
Aumento FR (taquipnéia)
Aumento FC (taquicardia)
Frio, tremor e eriçamento dos pêlos)
Tempo
Diminuição da temperatura
Sudorese
Sede
Calor
Estabilização das FC e FR aos 
níveis basais.
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