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SSIISSTTEEMMAA RREESSPPIIRRAATTÓÓRRIIOO Oxigenação do sangue: o Ventilação: retirar o ar e levar p/ os pulmões. o Respiração: troca gasosa nos pulmões. Divisão funcional: o Porção de condução: tubos c/ paredes rígidas (via tem que estar permanentemente aberta) p/ passagem do ar. o Porção respiratória: pulmões. Divisão regional: o Vias aéreas superiores: nariz, seios paranasais, faringe, laringe. o Vias aéreas inferiores: traquéia, brônquios. Condução: cavidade nasal -------- seios paranasais (nariz) --------- faringe ------ laringe ------- traquéia --------- brônquios. 1. NARIZ: Nariz externo: forma de pirâmide. A base possui as 2 narinas, ápice, raiz, dorso e 2 asas. A columela separa as 2 narinas. Esqueleto osteocartilagíneo: maxilar e 2 ossos nasais, cartilagem nasal lateral, cartilagem alar maior (ajuda a delimitar a narina). O resto do nariz é formado por tecido conjuntivo fibroso. Nariz ósseo: abertura piriforme ---- conchas nasais inferiores e etmóide. Parte anterior: cartilagem do septo. Posterior: etmóide e vômer. o Etmóide: ocupa os 2 lados do crânio ao mesmo tempo. o Cavidade nasal: área de mucosa que aquece, umedece e purifica o ar. As conchas nasais aumentam a superfície de contato c/ o ar: conchas superior (etmóide), média e inferior. O espaço delimitado por cada concha é o meato. Acima da concha nasal superior tem-se o recesso esfenoetmoidal. 2. CAVIDADE NASAL: 1ª parte: revestida por pele e vibrissas (pêlos). A entrada é o vestíbulo nasal. Limite nasal (límen nasi): delimita a parte que tem pêlos da parte mucosa c/ céls caliciformes, daí vai p/ o átrio. Ducto que conecta a órbita c/ o nariz. A lágrima é drenada, levada pelo canal naso- lacrimal (vem da órbita e desce no meato inferior). Lágrima em excesso, ela escorre pelo nariz. Uma das céls etmoidais se projeta p/ a cavidade nasal: bolha. No meato médio, tem o hiato semilunar, que é um sulco que, também, drena o seio frontal. Dentro do hiato tem o óstio do seio maxilar, que drena o seio maxilar. Na bolha etmoidal, tem vários óstios (aberturas das céls etmoidais anteriores), das céls posteriores se abrem no meato superior. Divisão: o Vestíbulo; o Região respiratória: epitélio pseudoestratificado ciliado; o Região olfatória. Sinusite: muco não é drenado e vira cultura de bactérias: infecção. 3. SEIOS PARANASAIS: Espaços preenchidos por ar. 2 seios maxilares: óstios p/ drenagem na parte + superior (hiato semilunar). Céls etmoidais: bolhas (meato médio) e posteriores: meato superior. Seio frontal. Seio esfenoidal. 4. FARINGE: A faringe passa atrás da cavidade nasal, da boca e da laringe. Então, 3 partes: nasofaringe, orofaringe e laringofaringe (o ar não preenche toda a laringofaringe: sofre um desvio anteriormente e vai p/ a laringe). Das partes condutoras, a faringe é a única que é muscular. Óstio-faríngeo da tuba auditiva e acima tórus tubário. 2 vias que impedem que o alimento entre na via respiratória: o Palato mole: eleva durante a deglutição e tampa a nasofaringe. o Epiglote: tampa a laringe. Válvula que tampa a laringe. 5. LARINGE: Funções: passagem do ar, produz o som, impede que o alimento entre na via respiratória. Abertura da laringe: adito. Cartilagem hialina: pode ossificar após os 30 anos. Cartilagens: o Epiglote: forma de folha; o Cartilagem tireóide: abaixo do osso hióide, forma o pomo de adão. É um escudo; o Cartilagem cricóide: em forma de anel; o Cartilagem aritenóide: em par, apoiadas na margem superior da cricóide. A prega vocal fica presa. A laringe termina na cartilagem cricóide. Daí p/ baixo é a traquéia. 1º espaço da laringe: vestíbulo da laringe. Após, tem a prega vestibular ---- ventrículo da laringe ------ prega vocal (ficam próximas uma da outra e produzem a voz. P/ produzir o fonema precisa dos dentes, língua...). Glote: pregas + rimas vocais (espaço entre as pregas). Abaixo da glote, cavidade infra-glótica, até a cartilagem cricóide. Pregas vocais 6. TRAQUÉIA: Tubo formado por anéis incompletos de cartilagem (parte posterior é fechada por músculo liso). A cartilagem oferece resistência e flexibilidade. Anterior e lateral é cartilagem. Tem músculo liso, pois fica aderida ao esôfago, e o alimento não pode ter barreira para passar. Termina no tórax e se divide em 2 brônquios, tem uma crista 9carina) que vai direcionar o ar para cada um dos brônquios. O brônquio principal direito é vertical, + curto e de maio diâmetro, pois a traquéia está + próxima do pulmão direito, já que o coração está + direcionado p/ a esquerda. O brônquio esquerdo é + longo, < diâmetro e + horizontal. Brônquios principais ---- brônquios lombares. 7. PULMÕES: Pleura: saco em dupla camada. Membrana de dupla camada serosa, pois produz um líquido = saco pleural. Envolve e protege cada pulmão. Pulmão direito: 3 lobos= superior, médio e inferior (caso haja problema, não há interferência nos outros lobos). Forma de cone. + curto e + largo que o esquerdo, por causa da posição do fígado. + pesado e + volumoso. o Base: face diafragmática. o Ápice. o Face costal: 2 fissuras: horizontal (separa os lobos superior do médio) e oblíqua ( separa os lobos médio do inferior). o Face mediastino: hilo pulmonar = espaço onde entram e saem vasos (raiz pulmonar). o Se a pessoa morre antes, o pulmão bóia. Se a pessoa morreu afogada, o pulmão é pesado. Pulmão esquerdo: 2 lobos e 1 fissura (oblíqua). O que seria o lobo médio é a língula pulmonar. É estreito e longo, por conta da posição do coração. Brônquio principal direito (1ª ordem): divide em 3 brônquios lobares (2ª ordem) ---- brônquios segmentares (3ª ordem). A artéria pulmonar também segue essa segmentação, p/ que não haja interferência de um no outro. Bronquíolo: última unidade do brônquio, sem cartilagem. Alvéolos: dilatações na parede do bronquíolo p/ ocorrer a troca gasosa (hematose): respiração. Músculos da respiração: diafragma e mm intercostais. o M. esternocleidomastóide: inspiração forçada. o Mm abdominais: expirações forçadas: puxam as costelas p/ baixo. o Intercostais: internos = expiração (aumentando e diminuindo o tórax) e externos = inspiração (tórax sobe e abre).
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