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DISCENTE: Antonia, Aline,Catiuce,Daiane, Daniele,Elza,Iza, Monise, Ligia, Wenderson DOCENTE: Professor Michel GASOMETRIA ARTERIAL Procedimento realizado através de punção arterial para medição direta de concentração de ion hidrogênio( ph), da pressão de oxigênio ( PAO2); Avalia o estado de oxigenação, ventilação e condições àcida-básica. TIPOS DE GASOMETRIA Gasometria Arterial ( avaliação dos parâmetros ventilatórios); Gasometria Venosa ( informação sobre o consumo de oxigênio nos tecidos e, portanto, informa sobre o estado do metabolismo celular); LOCAIS DE PUNÇÃO CUIDADOS Concentração de O2 constante durantes 20 segundos do exame; Ar ambiente, oxigênio desligado 20 segundos antes do exame; TRANSPORTE DE GASES EQUILIBRIO DE ÁCIDO BASE PH: Potencial de hidrogênio HCO3: Bicarbonato PaCO2: Pressão parcial CO2 PH= HCO3/PACO2 POTENCIAL DE HIDROGENIO MECANISMO REGULADORES Produção do hidrogênio para chegar ao normal EQUILIBRIO DE ÁCIDO BASE Transportes de gases VALORES DE REFERÊNCIA DISTURBIOS ACIDOSE METABÓLICA Diminuição do HCO3 Compensação: diminuição da PaCO2 ALCALOSE METABÓLICA Aumento do HCO3 Compensação: aumento da PaCO2 ACIDOSE RESPIRATÓRIA Aumento da PaCO2 Compensação : aumento da HCO3 ALCALOSE RESPIRATÓRIA Diminuição da PaCO2 Compensação: HCO3 BE( base excess) Diferenciação: Distúrbio respiratório agudos; Distúrbios respiratório crônicos; Gravidade dos disturbios metabólicos; COMO INTERPRETA A GASOMETRIA PH= 7,58 PCO3 = 45 PO2 = 38 HCO3= 40 BE= + 15 Resposta: Alcalose metabólica descompensada com hipóxia COMO INTERPRETAR A GASOMETRIA PH= 7,21 PCO2= 28 PCO2= 180 BE= -9 Resposta: ácidose metabólica descompensada com hipóxia COMO INTERPRETAR A GASOMETRIA PH= 7,27 PCO2= 59 PO2= 110 BE=-2 Resposta: acidose respiratória descompensada c/ hiperóxia COMO INTERPRETAR A GASOMETRIA PH= 7.55 PO2=105 PCO2=27 HCO3=23 BE= 0 Resposta: alcalose respiratória descompensada c/ hiperóxia COMO INTERPRETAR A GASOMETRIA PH= 7,19 PCO2= 53 PO2=58 BE= - 8,5 Resposta: acidose mista descompensada c/ hipóxia REFERÊNCIAS R.V.G, Amaral.Alterações de equilibrio de ácido bases em circulação extra corpórea.In circulação extra corporea. Temas Básicos, 2006. West, John B. Fisiologia respiratória:principios básicos.3 ed. Porto Alegre;artimed, 2013.204pg. FIM
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