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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA – UNAMA CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE – CCBS CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS DURANTE O ESTÁGIO SUPERVISIONADO DE ENFERMAGEM NATENÇÃO BÁSICA AIDA DA SILVA NERIS ANTONIA TAMIRES PENHA DA COSTA DAURIANE SOUZA SILVA MIRANDA EVELIN DE OLIVEIRA PANTOJA Ananindeua – PA 2021.1 UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA – UNAMA CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE – CCBS CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM NOME: Aida da Silva Neris – 26150824 Antonia Tamires Penha da Costa – 26150653 Dauriane Souza Silva Miranda – 26157807 Evelin de Oliveira Pantoja – 26152684 ÁREA DO ESTÁGIO: Atenção Básica LOCAL: USF ATALAIA (End.: Pass. União da Paz, S/N, entre Curuçá e rua Santa Maria, Atalaia) PERÍODO: 13/04/2021 até 16/07/2021 CARGA HORÁRIA SEMANAL: 30 horas/aula ORIENTADOR / PRECEPTOR: Graciete Melo SUPERVISORA: Perla Katheleen Valente Corrêa DOCENTE DA DISCIPLINA ESTÁGIO SUPERVISIONADO I: Perla Katheleen Valente Corrêa Ananindeua – PA 2021.1 SUMÁRIO APRESENTAÇÃO 4 1 INTRODUÇÃO 5 2 RELATÓRIO 7 2.1 Atividades desenvolvidas 7 2.2 Atividades de Educação em Saúde 11 2.2.1 Palestra: Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial 11 2.2.2 Palestra: Exame Preventivo do Câncer de Colo Uterino 12 2.2.3 Palestra: Planejamento Familiar 12 2.2.4 Ação na Comunidade: Dia Mundial da Hipertensão Arterial 13 2.2.5 Palestra: Dia do Combate ao Tabagismo 13 2.2.6 Palestra: Mês de Conscientização da Violência Contra a Pessoa Idosa 14 2.3 Rotina do local, dos estagiários e dos preceptores 14 4 PROJETO PEDAGÓGICO 16 5 CONCLUSÃO 18 REFERÊNCIAS 19 ANEXO I – ÁREA DE ATUAÇÃO DA ESF ATALAIA 21 APÊNDICE A – BANNER HAS 22 APÊNDICE B – BANNER PCCU 23 APÊNDICE C – BANNER VIOLÊNCIA CONTRA À PESSOA IDOSA 24 APRESENTAÇÃO O Estágio Supervisionado I está inserido na matriz curricular do curso de Enfermagem, abrangendo a área da Atenção Básica. O estágio foi realizado na Unidade de saúde da Família Atalaia, localizada na Passagem União da Paz, 204- 294 - Atalaia, Ananindeua - PA, CEP 67013-580. A prática foi vivenciada no período de 13 de abril de 2021 a 16 de julho de 2021, correspondendo a carga horária de 400 horas. Nesse período, foram aplicados todos os conhecimentos adquiridos durante a graduação do curso de enfermagem e período probatório de estágio. A Unidade de Saúde possui o funcionamento de 2ª a 6ª feira, de 07:00 até 13:00 horas, correspondendo a área de atuação dos cadastradas com 4.735 pessoas e 1.111 famílias, abrangendo 7 micro áreas, com atendimento na atenção primária, consistindo estes de baixa complexidade, sendo esta unidade uma Estratégia de Saúde da Família (ESF). O espaço físico da Unidade é composto por: recepção, sala de triagem, sala de vacinação e curativo simples, sala de enfermagem, consultório odontológico, consultório médico, sala dos funcionários, sala dos agentes comunitários de saúde, auditório, farmácia, copa e banheiros. Os serviços disponibilizados na unidade são: consulta médica, ginecológica, de enfermagem, avaliação odontológica e vacinação de campanha da Influenza H1N1. 5 1 INTRODUÇÃO A Atenção Básica situa-se como o atendimento inicial, correspondendo a atividades que englobam a promoção, prevenção, diagnóstico e tratamento direcionadas a populações definidas no território. Há fundamentação nos princípios, nos quais a demanda populacional precisa ser atendida de modo universal, integral, humanizado, possuindo acessibilidade e um cuidado coordenado, na qual garanta vínculo e participação social, facilitando dessa forma a participação dos usuários (BRASIL, 2017; ARAÚJO; MENDONÇA; SOUZA, 2015). O período de estágio foi realizado em uma unidade de saúde, a qual apresenta Estratégias de Saúde da Família, envolvendo um atendimento básico da assistência. De acordo com Piedade, Santos, Haddad (2020), a estratégia de saúde da família (ESF) visa a ampliação e fortificação da atenção básica, fortalecendo o modelo do Sistema Único de Saúde (SUS), sendo a mesma quem leva os serviços à comunidade, onde atua uma equipe multidisciplinar em um território definido, referindo essa atenção à saúde, conforme a demanda desse população. Ao longo desse relatório, serão abordadas as vivências no período de estágio e a importância da mesma. Na ESF do estágio, encontra-se a disponibilização do atendimento domiciliar, programa saúde na escola (PSE), programa de Agentes comunitários de saúde (ACS), entre outros ativos como o programa HIPERDIA, pré- natal, Crescimento e Desenvolvimento, Planejamento familiar, Programa nacional de controle da hanseníase, Prevenção do câncer de colo de útero e mama, oferecimento de Vitamina A, ferro e a 1º e 2º vigência do Bolsa família, em que tem o intuído de melhorar a vida da comunidade. A ESF consta com o modelo de financiamento chamado previne Brasil, onde é necessário alcançar metas, visto que o pagamento ocorre de acordo com o desempenho, logo conta com o incentivo para as ações estratégicas, na qual possui o objetivo de ampliar o acesso da população ao serviço e acompanhar esses indivíduos, deixando a equipe de saúde mais próxima da comunidade (BRASIL, 2019). A ESF é o conjunto de micro áreas que correspondem a um espaço geográfico. A do campo de estágio dispõe de 07 micro áreas, coberta dentro de um 6 segmento territorial definido, dividida para 07 ACS, onde é feito o cadastro, definindo qual tipo de população é assistida (Anexo I) (BRASIL, 2006). O presente estágio na ESF teve por finalidade identificar e aplicar o conhecimento e as competências do enfermeiro na atenção básica, complementando os conhecimentos adquiridos na teoria durante a graduação, através das práticas realizadas na unidade com a enfermeira preceptora, dando a oportunidade de se familiarizar com o ambiente profissional. Portanto, o relatório tem como objetivo a apresentação das atividades desenvolvidas em campo. 7 2 RELATÓRIO Inicialmente, foi realizada visita ao local para conhecimento do setor. Fomos apresentados para toda a equipe, uma vez que nesse período, iríamos contribuir ativamente com a equipe de saúde da ESF. Na primeira semana de estágio, tivemos uma reunião para o conhecimento da ESF Atalaia e sua área de abrangência (Anexo I), onde foi possível ter um diálogo com a preceptora sobre as ações e programas desenvolvidos na unidade. Durante o decorrer do estágio, buscou-se seguir o planejamento, de forma que conseguíssemos desenvolver todas as atividades dentro dos diversos programas da Estratégia Saúde da Família. Diante das ações diárias desenvolvidas na unidade, tivemos a oportunidade de colocarmos em prática toda a teoria adquirida no decorrer da graduação, seguindo todos os programas disponibilizados pelo Ministério da Saúde, assim como, o repasse de conhecimento através de palestras e ações educativas para toda a comunidade que frequentava a ESF e também para os colaboradores alocados na unidade. 2.1 Atividades desenvolvidas Foram realizadas visitas domiciliares na área de abrangência da ESF Atalaia, na companhia da Enfermeira preceptora e dos ACS. Nesta oportunidade, pode-se observar a boa relação da enfermeira da unidade com os moradores e assim, a importância de sua atuação.Para Brasil (2020), a visita domiciliar (VD) é um instrumento utilizado pelos membros da ESF para prestar a Assistência Domiciliar e permite uma interação mais efetiva entre as famílias e os membros da equipe de saúde. Aproxima os profissionais da realidade onde as famílias estão inseridas, possibilita identificar possíveis determinantes sociais do processo saúde-doença, conhecer as condições socioeconômicas, culturais e ambientais da comunidade. Entre as atuações que a ESF desempenha nas visitas domiciliares, estão a realização do acompanhamento de pacientes acamados, idosos, rastreamento de hipertensos e diabéticos, a primeira consulta do RN e da puérpera. Através das visitas domiciliares, tivemos a oportunidade de realizar a busca ativa de adolescentes a partir de 13 anos para realizar a vacina meningocócica 8 ACWY, a qual previne as meningites e as doenças meningocócicas causadas pela bactéria meningococo dos sorogrupos A, C, W e Y; participamos da campanha de vacinação da influenza H1N1 em usuários impossibilitados de comparecer à unidade, como idosos e pacientes acamados; visitamos paciente com tuberculose para a 1ª dose assistida do medicamento; realizamos o rastreamento de HAS e DM; realizamos o agendamento do exame PCCU; visita a gestantes e puérperas nos primeiros dias de nascimento do RN, entre outras. No que se refere a consultas de Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento, realizamos atendimento integral da criança em diversas faixas etárias, avaliando os marcos do desenvolvimento infantil esperado para a idade, avaliando a caderneta de vacinação seguindo o esquema básico de imunização e realizando suplementação de ferro e Vitamina A em conformidade com os manuais do Ministério da Saúde (MS). Durante a consulta, a genitora foi orientada sobre os cuidados específicos para cada idade da criança (amamentação exclusiva, alimentação, higiene, vacinação, etc.) em todo atendimento, não deixando também de registrar todos os procedimentos na Caderneta de Saúde da Criança. Ao atender uma criança, o profissional de saúde deve enxergá-la em sua totalidade, com características e funcionamento próprios. É fundamental que o profissional e a família estabeleçam uma relação de confiança ao longo do acompanhamento. Através das consultas de seguimento preconizadas pelo Ministério da Saúde, são oportunizadas as ofertas de imunizações e de orientações de promoção de saúde e prevenção de agravos (BRASIL, 2012b). Nas consultas de pré-natal, foi observado o quanto é importante a assistência de enfermagem durante a gestação. Realizaram-se orientações acerca dos cuidados durante a gravidez e os sinais e sintomas indicativos de complicações que possam ocorrer durante a gestação; realizou-se uma abordagem integral à gestante, objetivando, com isso, o desenvolvimento das ações direcionadas e acompanhamento regular de cada fase da gestação. Com a intenção de prestar uma assistência de enfermagem completa, nas consultas de pré-natal eram ofertados e realizados testes rápidos de Sífilis, HIV, Hepatite B e C. A oferta deste serviço na unidade geralmente acontece nas terças-feiras, sendo importante destacar que também acontecia por demanda espontânea em outros dias da semana. 9 O acompanhamento do pré-natal tem como objetivo assegurar o desenvolvimento da gestação, tornando possível o nascimento de um recém-nascido saudável, sem complicações para a saúde materna, devendo ser abordado inclusive os aspectos psicossociais e as atividades educativas e preventivas (BRASIL, 2012a). Em relação à realização do exame colpocitopatológico, também conhecido como exame Papanicolau, tivemos a oportunidade de repassar informações às usuárias do serviço através de palestras educativas e ilustrativas antes da realização do exame, promovendo, dessa forma, a educação em saúde sobre a prevenção do Câncer do Colo do Útero (CCU). O exame é realizado às quartas-feiras ou outro dia da semana quando a mulher comparecia à unidade afim de realizar o exame, devidamente preparada. O exame é ofertado às mulheres em idade de rastreamento e também por demanda espontânea em mulheres mais jovens que já iniciaram a vida sexual. O exame é agendado pela agente administrativa na unidade ou o agente comunitário de saúde (ACS) durante a visita domiciliar e o resultado é disponibilizado dentro de 30 dias. As ações de prevenção da saúde são uma estratégia fundamental, não só para aumentar a frequência e adesão das mulheres aos exames, como para reforçar sinais e sintomas de alerta, que devem ser observados pelas usuárias. Além dessa abordagem é primordial que os processos educativos ocorram em todos os contatos da usuária com o serviço, estimulando-a a realizar os exames de acordo com a indicação (BRASIL, 2013a). Quanto às atividades desenvolvidas na sala de vacina, a unidade do Atalaia possui a sala de vacina, porém não dispõem da rede de frio, equipamentos de refrigeração, como a geladeira e caixas térmicas que irão armazenar/acondicionar os imunobiológicos. No entanto, realizamos visitas na UBS do Jaderlândia II e na UBS do Una para conhecer as salas de vacina, sua organização e gerência. Dessa forma, foi possível conhecer os principais materiais considerados básicos na sala de vacinação, equipamentos de refrigeração utilizados exclusivamente para a conservação dos imunobiológicos conforme as normas do Programa Nacional de Imunização (PNI) e equipamentos de informática para o sistema e-SUS. Além disso, conhecemos os impressos onde registram os dados referentes às atividades de vacinação, tais como: registro diário da vacina administrada e consolidação mensal dos dados, mapa de registro diário da temperatura do 10 equipamento de refrigeração e o impresso de notificação e investigação dos eventos adversos pós-vacinação. Pudemos observar que o enfermeiro é responsável pela supervisão, monitoramento do trabalho desenvolvido na sala de vacinação e pelo processo de educação permanente da equipe. O Programa Nacional de Imunização (PNI) organiza toda a política nacional de vacinação da população brasileira e tem como missão o controle, a erradicação e a eliminação de doenças imunopreveníveis. É considerada uma das principais e mais relevantes intervenções em saúde pública no Brasil (BRASIL, 2014c). Em outro momento, tivemos a oportunidade de participar da campanha de vacinação da Covid-19 no município de Ananindeua, para 1º dose da vacina em pessoas com faixa etária de 35 anos, onde pudemos vivenciar a logística e organização da equipe frente a imunização contra o vírus SARS-CoV-2. Além disso, pudemos ter o conhecimento da forma correta de diluição, aplicação, dosagem, armazenamento, preenchimento do cartão de vacinação e dimensionamento da equipe técnica responsável pela vacinação no local. Em relação a consultas de pacientes com Tuberculose e Hanseníase, não tivemos a oportunidade de atendê-los devido não ter pacientes fazendo o acompanhamento dessas doenças na área de abrangência da ESF, porém tivemos a oportunidade de conhecer as fichas de notificação, entender como funciona o atendimento e o acompanhamento do tratamento desses pacientes na unidade. As pessoas com suspeita de tuberculose devem ser identificadas, atendidas e vinculadas à atenção básica, por meio da ESF ou das unidades básicas de saúde. A atenção básica deve ser a principal porta de entrada do SUS, utilizando-se de tecnologias de saúde capazes de resolver os problemas de maior frequência e relevância em seu território (BRASIL, 2019). As consultas de enfermagem, visitas domiciliares, ações em saúde e as demais atividades são registradas no sistema e-SUS, afim de gerenciar as informações dos pacientes de forma organizada e facilitar o trabalho das equipes nas USF’s. O e-SUS foi instituído pelo Ministério da Saúde com o objetivo deprestar um serviço de saúde eficiente à população (ROSA, 2013). Portanto, todas as atividades desenvolvidas devem ser repassadas para o sistema informatizado, para que assim o município possa ter conhecimento de todos os processos realizados pela equipe local. 11 Além das atividades descritas, foi realizado consulta ao idoso, consulta de saúde mental, consulta às mulheres no climatério, consultas ao hipertenso e diabético, 1ª vigência do Bolsa Família, atividades de gerência, reuniões com a equipe e educação em saúde. 2.2 Atividades de Educação em Saúde As atividades de educação em saúde eram desenvolvidas e estabelecidas conforme o cronograma do serviço, observando o público a serem ministradas as palestras. 2.2.1 Palestra: Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial A hipertensão arterial sistêmica (HAS) apresenta alta morbimortalidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça a importância do diagnóstico precoce. Os profissionais da Atenção Básica têm importância primordial nas estratégias de prevenção, diagnóstico, monitorização e controle da hipertensão arterial. Além do diagnóstico precoce, o acompanhamento efetivo dos casos e controle da pressão arterial (PA) reduz complicações cardiovasculares (BRASIL, 2014b). Dia 26 de Abril é comemorado o Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial, e para conscientizar a população sobre esta causa, realizou-se uma palestra educativa de prevenção, promoção e controle da hipertensão arterial. O público alvo foram todos os usuários pertencentes ao território da Unidade de Saúde da Família Atalaia, que estavam aguardando consulta na sala de recepção da unidade. Como forma de compartilhar as informações pertinentes ao evento, foram distribuídos panfletos educativos antes do início da palestra, afim dos usuários acompanharem as informações que seriam repassadas posteriormente. Para apresentar o tema em questão, elaboramos um banner (Apêndice A), contendo as principais informações, como as causas e complicações da HAS, forma de prevenção e fatores de risco. Após a apresentação, houve um momento para esclarecimento das dúvidas. 12 2.2.2 Palestra: Exame Preventivo do Câncer de Colo Uterino A palestra educativa concretizada no dia 05 de Maio de 2021 sobre o exame preventivo do câncer de colo uterino, é realizada às quartas-feiras antes da realização do exame PCCU, como forma de promoção à saúde. Elaboramos um banner educativo (Apêndice B), a fim de conscientizar as usuárias do serviço sobre a importância da prevenção e combate do CCU. Através de palestra educativa e ilustrativa, as usuárias participam de roda de conversa, orientações individuais e passam a ser também multiplicadoras de conhecimento para outras mulheres, com a finalidade de sensibilizá-las acerca da importância da realização do exame Papanicolau periodicamente, além de estimular o comparecimento à Unidade de Saúde. Durante a palestra, explicamos previamente o procedimento a ser realizado e apresentamos os materiais utilizados na coleta com o intuito de conquistar a confiança necessária para a realização do exame e ainda fortalecer o vínculo entre paciente e profissional. As ações de prevenção da saúde são uma estratégia fundamental, não só para aumentar a frequência e adesão das mulheres aos exames, como para reforçar sinais e sintomas de alerta, que devem ser observados pelas usuárias. Além de abordagens para grupos específicos (por exemplo, gestantes, mães de crianças em puericultura, idosas), é fundamental que os processos educativos ocorram em todos os contatos da usuária com o serviço, estimulando-a a realizar os exames de acordo com a indicação (BRASIL, 2013). 2.2.3 Palestra: Planejamento Familiar A palestra realizada no dia 13 de Maio de 2021, foi voltada para as mulheres acompanhadas pelo programa de Planejamento Familiar, na qual foram abordados assuntos referentes ao contexto dos direitos reprodutivos, objetivando, principalmente, a garantia de um direito básico de cidadania previsto na Constituição Brasileira, que é o ter ou não ter filhos. Foram repassadas orientações indispensáveis em relação à proteção contra as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e os métodos contraceptivos existentes. 13 De acordo com o Caderno de Saúde Sexual e Reprodutiva, a atenção em saúde sexual e reprodutiva é uma das áreas de atuação prioritárias da Atenção Básica à saúde e deve ser ofertado observando-se como princípio o respeito aos direitos sexuais e aos direitos reprodutivos (BRASIL, 2013b). 2.2.4 Ação na Comunidade: Dia Mundial da Hipertensão Arterial Dia 17 de maio é o Dia Mundial da Hipertensão Arterial, dia alusivo para conscientizar a população para a prevenção da doença e o tratamento adequado a fim de evitar o desenvolvimento de eventos cardiovasculares. Em detrimento disso, no dia 19 de Maio de 2021 desenvolvemos junto à equipe de saúde da ESF Atalaia uma ação para a comunidade sobre o tema. A ação na comunidade foi destinada à população do bairro próximo à feira, com o objetivo de abordar as pessoas que passavam pelo local e também os residentes próximos que demonstrassem interesse em participar da ação. O evento ocorreu pelo período da manhã, com cinco horas de duração. A programação baseou-se em orientações e serviços de saúde preventiva, que visaram conscientizar a população sobre a importância de manter hábitos saudáveis de vida. Os participantes realizaram a verificação da pressão arterial, glicemia capilar, peso e as medidas antropométricas. As pessoas que apresentaram PA alterada e índices glicêmicos elevados, foram encaminhadas para a unidade do Atalaia para o Rastreamento no período de 10 dias e assim, agendadas consultas médicas para uma melhor avaliação. 2.2.5 Palestra: Dia do Combate ao Tabagismo A palestra sobre tabagismo foi realizada no dia 31 de maio de 2021, aberta ao público, mas principalmente dirigida aos pacientes que estavam presentes na recepção da unidade. O objetivo da palestra foi reforçar as ações de sensibilização e mobilização para os danos causados pelo tabaco, os malefícios e doenças provocadas pelo cigarro. Tivemos a oportunidade de conscientizar sobre o impacto negativo que o uso do tabaco e a exposição ao fumo passivo exercem sobre a saúde, e para desencorajar o uso do tabaco em qualquer forma. Visto que, o tabaco fumado, em qualquer uma 14 de suas formas, é responsável por até 90% de todos os cânceres de pulmão (BRASI, 2019). Segundo Brasil (2014a), cabe aos profissionais de Saúde, especialmente na Atenção Primária, promover ações de informação e de incentivo ao abandono do tabaco a todos os fumantes que utilizam esse serviço, que podem ser particularmente efetivas devido ao vínculo habitualmente estabelecido entre esses profissionais e os usuários. 2.2.6 Palestra: Mês de Conscientização da Violência Contra a Pessoa Idosa O Junho Violeta é um mês dedicado à conscientização do combate à violência contra a pessoa idosa. Portanto, no dia 29 de junho, realizamos uma palestra para os pacientes que aguardavam a consulta na sala de recepção da USF. Juntamente com a enfermeira preceptora, promovemos ações para orientar os participantes sobre os tipos de violências sofridos pelo idoso, a violação de direitos contra a pessoa idosa, quais os serviços e canais de denúncia e os direitos da pessoa idosa. Para a ação, foi confeccionada uma camisa personalizada, distribuídos panfletos educativos e utilizado um banner confeccionado por nós (Apêndice C) para apresentação. No Estatuto do Idoso, fica estabelecido expressamente punições a pessoas que cometem atos de violência. O Art. 4º diz que “nenhum idoso será objeto de qualquer tipo de negligência, discriminação, violência, crueldade ou opressão, e todo atentado aos seusdireitos, por ação ou omissão, será punido na forma da lei.” (Brasil, 2003). 2.3 Rotina do local, dos estagiários e dos preceptores Observa-se que as atividades realizadas pela enfermeira da equipe obedeciam a um cronograma semanal pré-determinado em que os atendimentos à população eram distribuídos da seguinte maneira: 1) Segunda: visita domiciliar, digitação dos prontuários no e-SUS; 2) Terça: pré-natal, testes rápido; 15 3) Quarta: palestras e orientações sobre o câncer de colo do útero e coleta de material para PCCU; 4) Quinta: acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, hiperdia, planejamento Familiar e; 5) Sexta: visita domiciliar. Todas as atividades realizadas pelas acadêmicas, desde uma simples palestra até às consultas, tiveram a supervisão da enfermeira preceptora da ESF. 16 3 PROJETO PEDAGÓGICO Tema: Mês de prevenção e combate à Hipertensão Arterial Sistêmica Procedimentos metodológicos: banner, palestra, dinâmica com brindes. Local: Unidade Saúde da Família do Bairro do Atalaia, município de Ananindeua. Data: 23. 04. 2021 Orientadora do projeto: Enfermeira Graciete Melo Grupo: 7 Agentes Comunitários de Saúde 1 Técnico em Enfermagem 1 Agente administrativo 1 Enfermeira Ementa: O que é hipertensão arterial? Sintomas Principais causas Complicações Prevenção e controle Discussão No dia 23 de abril de 2021, foi realizada a Capacitação sobre Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) para os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e colaboradores da Estratégia Saúde da Família (ESF) Atalaia, em Ananindeua. A capacitação fundamentou-se em estratégias que viabilizem a participação dos colaboradores para identificar e prevenir a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS); estimular a participação no cuidado com a saúde, sobretudo a prevenção, e verificar a presença de fatores de risco para doenças cardiovasculares consideradas problema de saúde pública. Na programação da ação proposta, foi realizada palestra educativa e ilustrativa, com auxílio de banner, confeccionado pelas acadêmicas de enfermagem em estágio no local. Na palestra sobre HAS, enfatizou-se o que é hipertensão arterial; sintomas; principais causas; complicações, destacando sua detecção e prevenção como hábitos de vida saudáveis; sedentarismo; consumo de tabaco e álcool. 17 Após a palestra, houve oportunidade para esclarecimento das dúvidas e discussão sobre o tema. Além disso, ocorreu atividades como dinâmicas e sorteio de brindes, através de um quiz com perguntas e respostas. A promoção da saúde e prevenção primária foram as principais metas a serem alcançadas com a capacitação realizada, a fim de conscientizar os colaboradores sobre a importância da detecção precoce e estilo de vida saudável. Além disso, a capacitação permitiu identificar o déficit de informação por parte dos colaboradores da unidade, pois muitos desconheciam as complicações que a HAS pode causar ao organismo através dos seus fatores de risco. REGISTROS DA CAPACITAÇÃO: Fotos autorizadas 18 4 CONCLUSÃO A experiência do Estágio Supervisionado I foi de grande relevância para o crescimento das acadêmicas de enfermagem, podendo correlacionar teoria e prática, aprimorando potencialidades. Além disso, vivenciaram as reais atribuições da enfermeira de uma ESF e conseguiram, junto à enfermeira preceptora, elaborar um plano de trabalho aplicável e com resultados satisfatórios à população do território. Esta experiência permitiu aquisição de habilidades e competências pelas acadêmicas e autonomia para realizar atividades privativas e inerentes a atuação da enfermeira na Atenção Básica. Percebeu-se que as atividades de educação em saúde merecem maior atenção e precisam ser desenvolvidas com a comunidade constantemente. Observou-se que os indivíduos ainda estão desacostumados a praticarem ações de prevenção e promoção e esta visão deve ser trabalhada com as comunidades e famílias, no âmbito das ESF’s. Assim, fica evidenciado a extrema contribuição dos estágios supervisionados, tanto para o quesito profissional, bem como na perspectiva de formar profissionais com uma postura crítica científica, conhecedor prático da realidade do seu cenário de trabalho, na perspectiva de formar enfermeiros sensibilizados com o processo de assistir o sujeito. Em suma, apesar do período pandêmico da Covid-19, as alunas conseguiram concluir o estágio, mantendo as medidas de prevenção, usando os EPI’s da forma correta e evitando aglomerações nas rotinas de trabalho da unidade, facilitando o acesso dos usuários de forma segura e prestando uma assistência de qualidade. Dessa forma, a pandemia colaborou na formação das acadêmicas, proporcionando novas experiências e aprendizados impostos pelo momento. As alterações na rotina e nas condutas exigiu uma rápida capacidade de adaptação e de reorganização na sua atuação, contribuindo para a formação da identidade profissional e no crescimento pessoal. Enfrentar os desafios, medos e angústias decorrentes da pandemia demonstrou o desenvolvimento de estratégias pessoais de enfrentamento que os estudantes precisam ter para ser um enfermeiro ativo e criativo no mercado de trabalho e para desempenhar seu papel com excelência. REFERÊNCIAS ARAÚJO, R. L.; MENDONÇA, A. V. M.; SOUSA, M. F. Percepção dos usuários e profissionais de saúde no Distrito Federal: os atributos da atenção primária. Saúde em debate, v. 39, n. 105, p. 387-399, 2015. Disponível em: https://www.scielosp.org/pdf/sdeb/2015.v39n105/387-399/pt. Acesso em: 2 jul. 2021. BRASIL. Estatuto do idoso: lei federal nº 10.741, de 01 de outubro de 2003. Brasília, DF: Secretaria Especial dos Direitos Humanos, 2004. Disponível em: https://www.gov.br/cidadania/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/lei-no-10-741-de- 01-de-outubro-de-2003. Acesso em: 22 Jul. 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Cadernos de Atenção Básica, n° 32. Brasília, 2012a. Disponível em: http://bvsms.saude. gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_atencao_basica_32_prenatal.pdf. Acesso em: 03 Jul. 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Caderno de atenção domiciliar na atenção à saúde. Brasília, 2020. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes /atencao_domiciliar_ primaria_saude.pdf. Acesso em: 03 Jul. 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Controle dos cânceres do colo do útero e da mama. Cadernos de Atenção Básica, n. 13. 2ª Ed. Brasília, 2013a. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/controle_canceres_colo_utero_2013.pdf . Acesso em: 13 Jul. 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica. Cadernos de Atenção Básica, n. 35. Brasília, 2014a. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/estrategias_cuidado_pessoa_doenca_cr onica_cab35.pdf. Acesso em: 22 Jul. 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica. Cadernos de Atenção Básica, n. 37. Brasília, 2014b. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes /hipertensao_arterial_sistemica_cab37.pdf. Acesso em: 22 Jul. 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília, 2014c. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publica coes/manual_procedimentos_vacinacao.pdf. Acesso em: 13 Jul. 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil. Brasília, 2019a. Disponível em: http://www.aids.gov.br/ system/tdf/pub/2016/67226/manual_recomendacoes_controle_tuberculose_brasil_2 _ed.pdf?file=1&type=node&id=67226&force=1> Acesso em: 14 Jul. 2021. BRASIL. Ministério da saúde. Manualinstrutivo do financiamento da atenção primária a saúde. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/gestor/financiamento. Acesso em: 2 jul. 2021. BRASIL. Ministério da saúde. Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro 2017. Brasília, DF, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html. Acesso em: 2 jul. 2021. BRASIL. Ministério da saúde. Portaria Nº 750, de 10 de Outubro de 2006. Brasília, DF, 2006. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2006/prt0750_26_10_2006.html. Acesso em: 2 jul. 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento. Cadernos de Atenção Básica, nº 33. Brasília, 2012b. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saudecrianca_crescimento_desenvolvim ento.pdf. Acesso em: 03 jul. 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde sexual e saúde reprodutiva. Cadernos de Atenção Básica, n. 26. 1ª. Ed. Brasília, 2013 b. Disponível em: Acesso em: 2021. BRASIL. Ministério da Saúde. Tabaco e saúde pulmonar: dia mundial sem tabaco: manual 2019. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Rio de Janeiro: INCA, 2019b. 32 p. Disponível em: https://www.inca.gov.br/publicacoes/manuais/manual-dia-mundial-sem-tabaco. Acesso em: 30 jul. 2021. PIEDADE, F. L.; SANTOS, P. A.; HADDAD, J. G. V. Os significados acerca da estratégia saúde da família para comunidade. Revista Nursing, v. 24, n. 273, p. 5219-5223, 2021. Disponível em: http://rfwb.phl.bib.br/index.php/ProbicFWB/article/download/80/71. Acesso em: 2 jul. 2021. ROSA, T. E-SUS Atenção Básica é lançado pelo Ministério da Saúde. Ed. 7, Saúde em foco, 2013. Disponível em: https://www.conass.org.br/consensus/e-sus- atencao-basica-e-lancado-pelo-ministerio-da-saude/. Acesso em: 30 jul. 2021. ANEXO I – ÁREA DE ATUAÇÃO DA ESF ATALAIA Fonte: Unidade Saúde da Família Atalaia APÊNDICE A – BANNER HAS Fonte: autoras do trabalho APÊNDICE B – BANNER PCCU Fonte: autoras do trabalho APÊNDICE C – BANNER VIOLÊNCIA CONTRA À PESSOA IDOSA Fonte: autoras do trabalho