Prévia do material em texto
Moldagem em prótese fixa Prof.ª Ma. Joselúcia Nóbrega Moldagem Conjunto de procedimentos clínicos usados para a reprodução negativa dos preparos dentários e das regiões adjacentes por meio de materiais e técnicas adequadas. 27/11/2020 Propriedades ideais de um material de moldagem ◦ Facilidade de uso clínico; ◦ Tempo de trabalho e polimerização razoáveis; ◦ Estabilidade dimensional e memória elástica após a presa; ◦ Boa elasticidade, escoamento e resistência à remoção; ◦ Vida útil longa; ◦ Características favoráveis de manipulação; ◦ Facilidade de vazamento e compatibilidade com os materiais para vazamento. Requisitos básicos para uma boa moldagem ◦ Extensão do preparo dentro do sulco gengival ◦ Nitidez do término cervical ◦ Saúde do tecido gengival Principais materiais de moldagem Alginato Silicone de Condensação Silicone de adição Técnicas para moldagem em PF Afastamento gengival ◦ Fio retrator Moldeira individual ◦ Casquete individual Técnicas com fio retrator ◦ Reembasamento ou dupla impressão Consiste em realizar uma moldagem preliminar com o material pesado para, em seguida, fazer a segunda moldagem com o material de consistência mais fluida. ◦ Dupla mistura ou de um único tempo Os materiais pesado e leve são manipulados e usados simultaneamente. Técnica de dupla mistura com fio retrator Inserção do primeiro fio retrator no sulco gengival Inserção do segundo fio retrator no sulco gengival Remoção do segundo fio retrator do sulco gengival Introdução do material leve no sulco gengival Moldeira com o material pesado Obtenção do molde Obtenção do modelo Técnica de dupla impressão com fio retrator Inserção do primeiro fio retrator no sulco gengival Inserção do segundo fio retrator no sulco gengival Primeira moldagem com o material pesado Remoção do segundo fio retrator Reembasamento do término cervical com o material leve Segunda moldagem Obtenção do molde Obtenção do modelo Moldagem com casquete individual ◦ Método mecânico de afastamento gengival que não causa trauma ao periodonto de proteção. ◦ Baseia -se na utilização de um casquete de resina acrílica com alívio interno e reembasado na região cervical. ◦ Promove o afastamento gengival por ação mecânica imediata sem ação de meios mecânicos (fios) ou químicos (vasoconstritores). Casquetes individuais ◦ Os casquetes individuais de resina acrílica são confeccionados diretamente sobre modelos de gesso, obtidos preferencialmente a partir de uma moldagem preliminar com alginato. Confecção do casquete Moldagem do preparo com alginato e obtenção do modelo de gesso Alívio em cera do preparo, com exceção do término cervical Lubrificação do prepare e inserção da resina incolor Obtenção da moldeira individual Identificação da face vestibular da moldeira Deposição de resina acrílica vermelha no término do preparo Reembasamento do término cervical com resina acrílica Delimitação do sulco gengival e remoção dos excessos Moldagem com casquete individual Vantagens ◦ Garantia de uma boa moldagem, desde que o casquete seja reembasado corretamente; ◦ Economia, visto que a quantidade de material necessária para preencher o casquete é muito pequena; ◦ Reduzida alteração dimensional. Moldagem com casquete individual Aplicação do adesivo para material de moldagem Preenchimento do casquete com material de moldagem Casquetes posicionados nos dentes preparados Remoção do casquete ◦ Moldeira de estoque com alginato: indicada para PPFs pequenas uni ou bilaterais, anteriores ou posteriores, e que não envolvam todo o arco. ◦ Moldeira de estoque com silicone de condensação: indicada para casos de próteses extensas com vários dentes preparados através da técnica da dupla mistura, na qual a moldeira é carregada com o material pesado e os casquetes e os dentes vizinhos são cobertos com o material mais fluido. Modelo de trabalho É obtido a partir da moldagem definitiva; Principal elo entre o paciente e o técnico; Sobre esse modelo será construída a futura prótese; Deve apresentar resistência, duplicar todos os detalhes e ser preciso dimensionalmente. Requisitos de um bom modelo de trabalho ◦ Ser completo e vazado em gessos especialmente formulados para proporcionar uma superfície resistente e lisa; ◦ Possuir uma base com espessura suficiente para ser manuseado com segurança durante os procedimentos laboratoriais; ◦ Sem bolhas ou deformações; ◦ Possibilitar o recorte e troquelamento, para assegurar o acesso ao término cervical. Desinfecção e preparo dos moldes ◦ Lave os moldes em água corrente para eliminar restos de saliva e/ ou sangue; ◦ Depois, eles devem ser desinfetados com um spray de hipoclorito de sódio ou com imersão em glutaraldeído; ◦ Novamente, os moldes serão lavados em água corrente e secos com leves jatos de ar, a fim de eliminar excessos de umidade, sem ressecá-los. Vazamento dos moldes e confecção dos modelos ◦ Gesso especial tipo IV deve ser pesado e manipulado de acordo com as recomendações do fabricante. Proporção água/pó: 22ml/100g Vazamento dos moldes e confecção dos modelos Depositar pequenas quantidades de gesso com o molde no vibrador