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Dura-máter externa Aracnoide média Envoltorios Pia-mater interna, adere à medula Estrutura interna Substância cinzenta: colunas anteriores, posteriores, laterais Substância branca: funículos anterior, lateral, posterior Canal central da medula Medula espinhal 31 segmentos: 8C, 12T, 5L, 5S, 1Coccígeo Vascularização Artérias radiculares, vertebrais, artéria de Adamkiewicz Plexo venoso vertebral interno (relevante em metástase) Fascículo grácil: MI e tronco inferior propriocepção consciente Fascículo cuneiforme: MS e tronco superior vias ascendentes Trato espinocerebelar posterior e anterior: propriocepção inconsciente Trato espinotalâmico lateral: dor e temperatura Trato espinotalâmico anterior: tato protopático e pressão Trato espinorreticular: dor crônica (sistema límbico) Lateral Trato corticoespinhal lateral: motricidade distal (mãos, pés) vias descendentes Trato rubroespinhal: flexores do MS, inibe extensores Medial Trato corticoespinhal anterior: musculatura proximal (tronco) Trato vestibuloespinhal: e postura Trato reticuloespinhal: ajustes posturais automáticos Trato tetoespinhal: orientação motora da cabeça Fibras viscerais - vias somáticas (espinotalâmico lateral e funículo posterior) Núcleo grácil = destino da dor visceral pélvica e abdominal sensibilidade visceral